Медицинское имущество и его классификация. Понятие о комплекте медицинского имущества. Табельное медицинское оснащение МПБ (мед. взвода), МПП (мед. роты), ОМЕДБ соединения

По назначению медицинское имущество классифицируется на 9 групп:

1 группа – медикаменты, бактерийные препараты, дезинфицирующие средства, химические реактивы и краски;

2 группа – перевязочные и шовные материалы;

3 группа – врачебно-медицинские предметы;

4 группа – медицинские хирургические инструменты;

5 группа – медицинские аппараты, приборы и оборудование;

6 группа – медицинская мебель, дезинфекционная аппаратура;

7 группа – медицинская и санитарная техника на автомобилях и прицепах;

8 группа – комплекты, наборы, аптечки, сумки;

9 группа – лабораторное, аптечное имущество.

По учетному признаку медицинское имущество и медицинская техника делятся на расходное и инвентарное.

К расходному относятся предметы разового пользования, а также приходящие в негодность при кратковременном применении. Таким имуществом являются лекарственные и перевязочные средства, иглы хирургические инъекционные, перчатки хирургические и анатомические, пробирки, бактерийные препараты, реактивы, дезинфекционные средства, рентгеновская плёнка, бумага для различных регистрирующих приборов, бланки учёта, шприцы и инструменты одноразового пользования, боры, резиновые трубки, аптечная посуда, чашки Петри, сетчатые и фанерные шины.

Это имущество считается израсходованным при выдаче его из аптеки и в отделениях лечебного учреждения (подразделениях медицинского пункта, как правило, не учитывается. Контроль за расходованием этого имущества осуществляется по историям болезней, листам назначений, амбулаторным, операционным, лабораторным и другим журналам.

В отделениях (подразделениях) ведётся количественный учёт только ядовитых и наркотических ампульных, таблетированных и порошкообразных препаратов и спирта.

Основанием для списания расходного имущества служит рецепт или требование, подписанное начальником отделения или врачом части, с распиской медицинской сестры отделения в получении имущества. Расходное имущество в отделении из аптек выдается на ограниченные сроки, сроки определяет начальник лечебного учреждения (начальник довольствующего органа).

Аптеки постоянно контролируют расходование и учёт имущества в отделениях (подразделениях).

Обязательному сбору и возврату в аптеки для повторного использования подлежит посуда из-под кровезаменителей, антибиотиков (вместе с резиновыми пробками).

По предназначению расходное медицинское имущество подразделяется:

– на медицинское имущество специального назначения; оно предназначается для оказания медицинской помощи раненным и больным в ходе боевых действий;

– на медицинское имущество текущего снабжения (общего назначения), необходимое для удовлетворения повседневных потребностей медицинской службы.

К медицинскому имуществу специального назначения относится сокращенная номенклатура расходных предметов, наиболее необходимых для оказания медицинской помощи и лечения раненных больных на этапах медицинской эвакуации в ходе боевых действий.

Номенклатура этого имущества определяется Начальником Главного Военно-медицинского управления МО РФ (Приказ №7 от 19.09.1995 года).

К медицинскому имуществу текущего снабжения (общего назначения) относятся расходные предметы оснащения, необходимые для обеспечения текущих потребностей медицинской службы.

К инвентарному относятся предметы длительного пользования (аппараты, приборы, инструменты, типовое медицинское оборудование, средства сбора и эвакуации раненных, подвижные медицинские установки и др.).

В условиях мирного времени для этого имущества установлены сроки эксплуатации, а для аппаратуры, кроме того, межремонтные сроки от одного ремонта прибора (аппарата) до другого.

Выдается инвентарное имущество из аптек и складов – по накладным.

По качественному состоянию инвентарное медицинское имущество учитывается по степени годности (годное – 1,2 категория; требующее ремонта – 3,4 категория; негодное – 5 категория)

1 категория – новые, не бывшие в эксплуатации приборы, аппараты, инструменты.

2 категория – предметы, находящиеся в эксплуатации, вполне исправные, годные к использованию по прямому назначению. Основанием для перевода имущества из первой категории во вторую является факт выдачи имущества в подразделении (отделение), на медицинский пункт.

3 категория – предметы, требующие среднего ремонта, который может быть выполнен в мастерских округа (фронта) по ремонту медицинского имущества.

4 категория – аппараты, приборы и установки, которые нуждаются в капитальном ремонте, связанном с заменой узлов, блоков и отдельных деталей. Этот ремонт могут выполнять, как правило, специализированные ремонтные предприятия, мастерские центрального подчинения.

5 категория – не подлежащие дальнейшему ремонту приборы, аппараты, инструменты из-за сложности или высокой стоимости ремонта или из-за того, что их конструкция устарела и заменена более совершенной.

Нормы снабжения медицинским имуществом и техникой разрабатываются с учётом величины и структуры ожидаемых санитарных потерь, вида и объема медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации, принятых и рекомендуемых методов профилактики и лечения в расчете на личный состав, а также на количество коек в лечебных учреждениях.

Условия деятельности войск, вызывающие необходимость в течении ограниченного времени свертывать и развертывать мед. учреждения и их

подразделения, а также в ограниченное время подавать в войска всё необходимое им медицинское имущество в определенном ассортименте в зависимости от характера санитарных потерь, которые несут войска, вынуждают большую часть имущества содержать в виде комплектов.

Комплект – это набор различных предметов медицинского имущества и медикаментов, специально подобранных по составу и количеству и предназначенных для оказания определенного объема медицинской помощи раненным и больным или для оснащения функциональных подразделений этапов медицинской эвакуации. Комплекты подразделяются на функциональные и специального назначения, по виду оказываемой медицинской помощи и виду Вооруженных сил, где применяется.

Функциональные комплектыиспользуются для развёртывания и оснащения перевязочной, операционной, лаборатории, аптеки и других функциональных подразделений. Они рассчитаны на определённый объём медицинской помощи, выполнение конкретного перечня исследований (анализов) или видов работ (В‑1 – перевязочная большая; АП‑2 – автоперевязочная; В‑2 – приемно-сортировочная; В‑4 – аптека медицинского пункта части).

Комплекты специального назначения используются, как правило, в ходе боевых действий, содержат расходное медицинское имущество и рассчитаны на оказание медицинской помощи определённому количеству раненных и больных и их лечения (Б‑1 – перевязочные средства стерильные; Б‑2 – шины; БГ – бинты гипсовые и т.д.).

Описи комплектов, аптечек, сумок и наборов хирургических инструментов даются в «Сборнике описей комплектов медицинского имущества для частей и учреждений ВС РФ на военное время», (Приказ Нач. ГВМУ МО РФ № 7 от 19.09.1995 г.).

Комплекты по видам оказываемой медицинской помощи:

– доврачебной помощи – ВФ (войсковой фельдшерский) и т.д. Комплекты по виду Вооружённых Сил:

– для ВМФ;

– для ВВС и т.д.

Медицинское имущество подразделяется также на табельное и нетабельное.

Табельнымназывается такое имущество, которое отпускается вновь формируемой воинской части по нормам и табелям (перечням к штатам). Табель, как правило, разрабатывается с учётом удовлетворения только основных функций данной воинской части. Материальное обеспечение эпизодических или специальных заданий он не предусматривает, поэтому допускается дополнительное истребование имущества.

Всё не вошедшее в нормы снабжения и табели имущество называется нетабельным.Сюда входят устаревшие, снятые со снабжения предметы, а также новое имущество, которое ещё не вошло в практику работы медицинской службы и поэтому не включено в нормы снабжения и табели.

Говоря о табельном медицинском оснащенииМПБ (мед. взвода), МПП (мед. роты), ОМедБ соединения, необходимо отметить, что оно систематизировано по нескольким направлениям:

– палаточный фонд;

– транспортные средства;

– приборы и аппараты;

– комплекты;

– некомплектное имущество.

Более конкретно табельное медицинское оснащение перечисленных медицинских подразделений, частей рассматривается при изучении тем «Медицинская служба полка», «Отдельный медицинский батальон».

Медико-техническая характеристика комплектов (средств) для оказания: первой медицинской, доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи. Комплекты специального назначения

Средства для оказания первой медицинской помощи: Аптечка индивидуальная (АИ‑1) или АИ или АМИ; Пакет перевязочный индивидуальный; Индивидуальный противохимический пакет;

Сумка медицинская санитара (CMC) – предназначена для оказания помощи 30 раненным и больным. Является оснащением санитара. Вес 4,8 кг.

Сумка медицинская войсковая (СМВ) – предназначена для оказания помощи 30 раненным и больным. Является оснащением санитарного инструктора и фельдшера.

Сумка медицинской помощи (СМП) – предназначена для оказания первой медицинской помощи раненным и больным в полевых условиях при выполнении боевой задачи. Вес 3,4 кг.

АВ – аптечка войсковая – предназначена для оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи экипажам (расчётам) боевых машин и военной техники на колесном и гусеничном ходу. Рассчитана на оказание помощи 3–4 раненным и обожжённым.

Комплекты медицинского имущества для оказания доврачебной медицинской помощи.

Войсковой фельдшерский (ВФ) – рассчитан на 100 раненных и обожженных, 50 пораженных ионизирующим излучением и отравляющими веществами. В межбоевой период – на амбулаторное лечение 50 больных. Является оснащением фельдшера. Вес 7 кг.

Комплекты (средства) медицинского имущества для оказания первой врачебной помощи.

Сумка врача войскового (СВВ) – для проведения неотложных мероприятий первой врачебной помощи 30 раненным и больным. Вес 11 кг.

Амбулатория – перевязочная (ВБ) – рассчитана на 100 раненных и обожженных, 50 пораженных ионизирующими излучениями, отравляющими веществами и токсинами. В межбоевой период на амбулаторное лечение 50 больных. Предназначен для части с врачом. Вес – 68 кг.

Перевязочная большая (В‑1) – для оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи раненным и больным. Рассчитан на обеспечение хирургическими инструментами и врачебными предметами одного врача и двух медицинских сестер. Вес 52 кг.

Приемно-сортировочный (В‑2) – для оказания помощи раненным и больным в приемно – сортировочном отделении. Рассчитан на обеспечение хирургическими инструментами и медицинскими предметами одного врача и двух медицинских сестер. Вес 39 кг.

Автоперевязочная (АП‑2) – предназначена для медицинского пункта МСП (ТП), РП, отдельной мед. роты (ОМР) и ОМедБ в качестве подвижного функционального подразделения. Рассчитана на оказание помощи 100 раненным и обожженным в сутки. Единовременная вместимость – 24 раненных. Комплекты мед. имущества для оказания квалифицированной мед. помощи:

Операционная малая (Г‑7) – предназначена для оказания квалифицированной хирургической помощи раненным и больным. Рассчитана на обеспечение работы одной хирургической бригады. Обеспечивает проведение хирургических операций на мягких тканях и обработку костной раны.

Операционная большая (Г‑8) – предназначена для оказания Квалифицированной хирургической помощи в полном объеме. Рассчитан на одновременную работу двух хирургических бригад. Обеспечивает проведение полостных хирургических операций и обработку костной раны в полном объёме.

Операционные предметы и материалы (Г‑10) – предназначен для обеспечения медицинскими предметами и материалами операционного блока. Рассчитан на одновременную работу 3-х хирургических бригад. Используется совместно с комплектами – Г‑7, Г‑8.

Палатный (Г‑12) – предназначен для оснащения лечебных отделений медицинскими предметами.

Предметы ухода (Г‑13) – предназначен для обеспечения лечебных отделений предметами ухода за раненными и больными. Рассчитан на обслуживание 50 смешанных и 25 инфекционных коек.

Анестезиологический (АН) – предназначен для оснащения отделений анестезиологии и реанимации. Рассчитан на анестезиолога и двух медицинских сестёр.

Противошоковый (Ш‑1) – предназначен для оснащения отделения интенсивной терапии (противошоковой) хирургическими инструментами и медицинскими предметами.