ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА», ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО», КВАЛИФИКАЦИЯ «БАКАЛАВР»

Министерство здравоохранения Российской федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Саратовский государственный медицинский университет

Имени В.И.Разумовского» Министерства здравоохранения

Российской Федерации

(ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ Минздрава России)

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

(наименование кафедры)

АЛГОРИТМ

Манипуляции «ОПРЕДЕЛЕНИЕ КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ: АЗАПИРАМОВАЯ И ФЕНОЛФТАЛЕИНОВАЯ ПРОБЫ»

 

ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА», ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО», КВАЛИФИКАЦИЯ «БАКАЛАВР»

 

 

Цель: Профилактика внутрибольничной инфекции.

 

Показания: Выявление на изделиях медицинского назначения: скрытой крови и белковых загрязнений - азапирамовая проба; остатков моющих средств – фенолфталеиновая проба.

 

Противопоказания: Нет.

 

Оснащение: 1 % спиртовой раствор азапирама; 3% раствор перекиси водорода; 1% спиртовой раствор фенолфталеина; 3 пипетки специальных стеклянных емкостях для хранения: для спиртового раствора азапирама, для 1% спиртового раствора фенолфталеина, для 3% раствора перекиси водорода; емкость с маркировкой «1% рабочий раствор азапирама»; лотки для постановки проб; стерильные ватные тампоны; сухой медицинский инструментарий и предметы ухода, прошедшие предстерилизационную обработку; стерильные резиновые перчатки, маска; часы.

Последовательность действий:

 

I. Проведение проб

1. Надеть маску, перчатки.

2. Приготовить 1% рабочий раствор азапирама:

· открыть флакон с 1% спиртовым раствором азопирама, взять пипетку с соответствующей маркировкой, набрать необходимое количество раствора в пипетку, выпустить раствор из пипетки в емкость с маркировкой «1% рабочий раствор азапирама». Поставить пипетку в стеклянную емкость для хранения пипеток;

· открыть флакон с 3% раствором перекиси водорода, взять пипетку с соответствующей маркировкой, набрать раствор в том же количестве, как спиртовый азапирамовый раствор, выпустить его в емкость с маркировкой «1% раствор азапирама»;

· смешать ингредиенты приготовленного 1% рабочего раствора азапирама.

3. Разложить на лотки инструменты в разобранном виде для постановки пробы (не менее 1% от каждого наименования изделий, но не менее 3-5 единиц каждого наименования).

4. Взять пипеткой с маркировкой «1% раствор азапирама» небольшое количество раствора.

5. Нанести его на предметы: в полости, резьбу, места соприкосновения с биологическими жидкостями.

6. Держать предмет или инструмент над ватным тампоном наблюдая за цветом стекающего реактива.

7. Оценить результат в течение 1 минуты.

Фенолфталеиновая проба проводится аналогично, результат оценивается через 2 минуты (1% спиртовой раствор фенолфталеина дополнительного разведения не требует).

 

II. Оценка реакции

А) Азапирамовая проба

Проба считается положительной, если цвет реактива изменился от сине-фиолетового до розового окрашивания.

Б) Фенолфталеиновая проба

Проба считается положительной, если цвет реактива изменился от розового окрашивания до малинового.

 

Примечание:

1. При появлении положительной реакции всю партию обработанного инструментария отправить на повторную предстерилизационную обработку.

2. При отрицательной реакции (отсутствие изменения цвета реактива на салфетке или тампоне) всю партию обработанного инструментария считать пригодной для стерилизации.

3. Инструмент, подвергшийся контролю, необходимо промыть проточной водой для удаления остатков реактива и отправить на повторную предстерилизационную обработку.

4. Контроль проводиться 1 раз в квартал санитарно-эпидемиологической службой лечебно-профилактических учреждений; самоконтроль в проводится не реже 1 раза в неделю старшей медицинской сестрой.

5. Нельзя подвергать проверке горячие инструменты.

6. При положительной реакции повторный контроль инструментария проводится ежедневно, до получения 3-х кратного отрицательного результата.

7. Раствор азапирама хранить в плотно закрытом флаконе в темном месте при температуре +4°С – 2 месяца; при комнатной температуре – 1 месяц.

8. Рабочий раствор азапирама использовать в течение 1-2 часов.

9. Для проверки качества рабочего раствора азапирама на стерильный шарик следует капнуть 3-4 капли дезинфицирующего средства и затем нанести рабочий раствор азапирама, цвет должен измениться на розовый сразу (моментально).

 

 

Литература

 

1.Национальный стандарт Российской Федерации.

«Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода». /Стандарт разработан Ассоциацией медицинских сестер России. Утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии. Дата введения 2009-01-01.

 

2. В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская. Общий уход за больными в терапевтической клинике. Издание третье исправленное и дополненное. Учебное пособие для Вузов. /Москва. «ГЭОТАР-Медиа». 2007. 400 с.

3. Основысестринского дела : учеб. для студ. сред. проф. учеб. Заведений.

/И. X. Аббясов, С. И.Двойников, JI.A. Ка­расева и др.] ; под ред. С.И. Двойникова. — М. : Издатель­ский центр «Академия», 2007. — 336 с.

 

4. Обуховец Т.П., Чернова О.В. Основы сестринского дела. Редактор: Кабарухин Б.В. Издательство: Феникс,2013.-768 с.

 

5. Островская И.В. Основы сестринского дела. Учебник Гриф МО РФ.

Издательство: ГЭОТАР-Медиа,2013.-320 с.

 

6. Кулешова Л.И. , Пустоветова Е.В. Основы сестринского дела. Курс лекций сестринские технологии. Редактор: Морозов В.В. Издательство: Феникс,2012.-733 с.

 

7. Островская И.В. Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций. Учебное пособие Гриф МО РФ. Издательство: ГЭОТАР-Медиа,2013.-160 с.

 

8. Мухина С.А. Практическое руководство к предмету Основы сестринского дела. Учебное пособие Гриф МО РФ. Издательство: ГЭОТАР-Медиа,2013.-512 с.

Разработчики:

ассистент А.А. Ильин

(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

ассистент Л.С. Сулковская

(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

ассистент В.В. Блинова

(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

клинический ординатор М.С. Синькеев

(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

 

Алгоритм обсуждён и утверждён на учебно-методической конференции кафедры пропедевтики внутренних болезней.

Протокол № 9 от 18февраля 2012 г.

Заведующий кафедрой

пропедевтики внутренних болезней

д.м.н. профессор Ю.И. Скворцов

 

 

Алгоритм обсуждён и утверждён Методическим Советом по специальности Сестринское дело от 27 марта 2012 года. Протокол № 7.

Председатель Методического совета по

Специальности Сестринское дело

д.м.н. профессор О.Ю. Алешкина