Психометаболические стимуляторы (ноотропы)

КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХОМЕТАБОЛИЧЕСКИХ СТИМУЛЯТОРОВ

Ноотропные препараты

1. повышают интегративную деятельность мозга (память, мышление, вос­приятие),

2. являются метаболическими стимуляторами нервных клеток,

3. облегчают связи между по­лушариями мозга,

4. улучшают энергетические и другие обменные процессы в нем,

5. обладают антигипоксическим действием,

6. стимулируют кровоснабжение центральной нервной системы.

Ноотропы –

1. пирацетам (ноотропил),

2. γ-аминомасляная кислота (аминалон),

3. натрия оксибат (натрия оксибутират).

4. Фенибут

малотоксичны, действие их наблюдается только при длительном применении.

Многие из них по химической структуре сходны с g- аминомасляной кислотой (ГАМК). Послед­няя участвует в обменных процессах и реализует тормозные функции в центральной нервной сис­теме. Повышение метаболической активности ГАМК лежит в основе механизма действия ноотропов (улучшение обменных биоэнергетических процессов мозга, повышение устойчивости нервной ткани к гипоксии, противосудорожное действие). Большинство ноотропных препаратов улучшают кровоснабжение мозга, обладают противосудорожной активностью (кроме фенибута), повышают устойчивость мозга к нейроинфекции, интоксикации нейротропными ядами, усиливают утилиза­цию глюкозы. В связи с улучшением трофики нервной ткани они применяются для облегчения процессов обучаемости, активации оперативной и долговременной памяти, для восстановления гемодинамики после инсульта, травмы мозга, при органических поражениях мозга.

Антидепрессанты (АД)

Антидепрессанты- вещества для лечения депрессий.

Антидепресанты устраняют как внешние проявления депрессии, так и ликвидируют лежащие в ее основе патогенетические изменения.

Патогенез депрессии

1)Пусковой механизм - экзогенные факторы или эндогенные.

2)Нарушение нейрохимических механизмов в ГМ.

Центр мозгового ствола - норадренергическая, серотонинергическая и дофаминергическая систе­мы.

1. При депрессии - дисбаланс в работе моноаминергических структур.

2. Двигательная расторможенность - нарушение в работе НА передачи.

3. Эмоциональные расстройства - лимбическая система

Последнее слагаемое - хронобиологический дефект. Моноаминергические структуры контроли­руют функцию СХЯ и Эпифиза. Нарушается активность нейронов СХЯ и ослабляется Эпифиз. Возникает десинхроноз.

Эндокринная составляющая депрессии -слабость гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Гиперкортицизм - увеличение кортизона. Последний активирует через специфические рецепторы лимб, структуры, стриатум, СХЯ. Таким образом возникают: эмоциональные, двигательные и эндокринные нарушения.

Ряд кейгольца