СЛАЙД 6. 1. Психотравмирующие факторы чрезвычайных ситуаций
ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени И.М.СЕЧЕНОВА
Лечебный факультет Кафедра безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
Тема № 7. Основы организации медико-психологической помощи в чрезвычайных ситуациях
ЛЕКЦИЯ для студентов фармацевтического факультета
Москва – 2013 СЛАЙД 2. СОДЕРЖАНИЕ
СЛАЙД 3. Литература ОСНОВНАЯ 1. Безопасность жизнедеятельности. Учебное пособие для студентов / Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. И.М.Чижа. – М: Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 2012. – 200 с. 2. Бойко Ю.П. Особенности антистрессовой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях и их последствиях // Социальная и клиническая психиатрия. – 2003. - № 2. – С. 61-68. 3. Кекелидзе З.И., Щукина Б.П. Медицинские работники в чрезвычайных ситуациях. Материалы ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского – М., 2009. - 46 с. 4. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Учебное пособие для мед.вузов. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 272 с.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ 1. Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 2. Постановление Правительства РФ от 4 сентября 2003 г. № 547«О подготовке населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» 3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 октября 2002 г. № 325 «О психологической и психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях». 4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 мая 2012 г. № 566н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения».
Технические средства обучения 1. Мультимедийный проектор. 2. Компьютер (программное обеспечение MicrosoftPowerPoint 2010). СЛАЙД 4. Введение Последние десятилетия характеризуются возрастающим числом катастроф и локальных войн, несущих тяжелые медико-санитарные и социальные последствия. Международный опыт свидетельствует о том, что среди комплекса мероприятий, направленных на уменьшение и ликвидацию последствий ЧС, медицинская помощь является приоритетной. Особое внимание при этом уделяется вопросам организации и оказания медико-психологической помощи пострадавшим на различных (раннем и отдаленном) этапах ЧС. Данное обстоятельство определяется тем, что психотравмирующее влияние катастроф и войн не ограничивается только «острым» периодом, а в значительной, иногда даже более выраженной, степени зависит от полученного в последующем морального, материального и социального ущерба. Поэтому не случайно существует точка зрения о том, что отрицательные медико-психологические последствия экстремальных ситуаций могут длиться годами и десятилетиями, определяя психическое здоровье не только пострадавших, но и членов их семей, а также последующих поколений. СЛАЙД 5. При стихийных бедствиях и авариях медико-психологическая помощь требуется во всех без исключения случаях: как непосредственно в очаге бедствия, так и на разных этапах эвакуации и практически всем пострадавшим хирургического и терапевтического профилей, т.к. они испытывают на себе тяжелую психическую травму и стресс. И наконец, обследованию и коррекции (психологической, психотерапевтической, психофармако-логической, психогигиенической, психопрофилактической) в обязательном порядке должны быть подвергнуты: личный состав спасательных воинских формированиях МЧС России, нештатных аварийно-спасательных и специальных формирований, выполняющий специальные задачи по оказанию помощи, охране объектов, патрулированию в очаге бедствия. Однако, в зависимости от вида катастрофы, объем и содержание медико-психологической помощи могут быть различными. Речь идет не только о медицинской помощи, но и о поддержании необходимого уровня трудо- и боеспособности спасателей и ликвидаторов последствий ЧС.
СЛАЙД 6. 1. Психотравмирующие факторы чрезвычайных ситуаций
Стихийные бедствия, аварии, террористические акты и другие явления, и процессы создают опасные для жизни, здоровья и благополучия значительных групп населения ситуации. Эти опасные явления становятся катастрофическими, когда они приводят к большим разрушениям, вызывают гибель, ранения и страдания значительного числа людей. Люди, находясь в экстремальных условиях ЧС, испытывают психотравмирующие факторы, при воздействии которых происходит нарушение психики и снижается эффективность любой деятельности. При этом психогенное воздействие испытывают и те лица, которые находятся вне зоны действия ЧС вследствие ожидания или представления ее последствий. Если радиус действия опасных и вредных факторов ЧС можно определить расчетом с помощью имеющихся математических формул, то радиус действия психотравмирующего воздействия может быть любым и поэтому трудно определяемым. Выраженное воздействие ЧС на эмоциональную сферу пострадавших происходит как непосредственно в период возникновения катастрофы, так и опосредованно в результате гибели родственников и близких, а также материальных потерь и социальных проблем, возникающих после катастрофы. СЛАЙД 7.Характер психического реагирования населения на явления и процессы при ЧС и особенности развития нервно-психических расстройств, возникающих после нее, зависят от: · факторов, характеризующих ЧС (ее интенсивности, внезапности возникновения, продолжительности действия и др.); · готовности отдельных людей к деятельности в экстремальных (необычных) условиях; · степени психологической устойчивости пораженных, медицинского персонала и спасателей, их волевой и физической закалки; · организованности и согласованности проведения спасательных работ; · психологической поддержки окружающих; · наличия наглядных примеров мужественного преодоления трудностей; · адекватности оказания медицинской помощи. Различный весовой вклад указанных факторов в психические травмы объясняются многообразием проявления нервно-психических расстройств, развивающихся в ЧС. При этом наибольшее значение имеют факторы обстановки, острота и сила их воздействия, смысловое содержание психотравмы. Острые и сильные психотравмирующие воздействия обычно связаны с ситуациями катастроф, стихийных бедствий, при которых возникает страх за свою жизнь, за здоровье и жизнь близких людей, что и определяет характеристику психического состояния людей в ЧС. СЛАЙД 8.Людей, подвергшихся психологическому воздействию факторов ЧС и нуждающихся в медико-психологической помощи, распределяют на следующие группы: · пострадавшие люди, изолированные в очаге разрушения; · пострадавшие люди, деблокированные, но получившие травмы, заболевшие, потерявшие имущество, потерявшие своих родных и близких или не имеющие информации об их судьбе; · очевидцы, то есть люди, которые остались невредимыми физически, их родственники и имущество не пострадали; · наблюдатели – зеваки, не имеющие отношения к ситуации, но прибывшие на место ЧС из-за любопытства; · телезрители, эмоционально вовлеченные в получаемую информацию о трагическом событии; · спасатели, ликвидаторы последствий опасных явлений. СЛАЙД 9.Наиболее тяжелые нарушения психического состояния происходят у людей, находящихся или находившихся непосредственно в очаге бедствия. У пострадавших, как правило, преобладают: · снижение или утрата способности самостоятельно удовлетворять потребности в тепле, пище, безопасности; · нарушение способности к планированию собственных действий; · значительное сужение временной перспективы; · высокая вероятность эмоционального заражения паническими, агрессивными, истерическими реакциями. Их психическое состояние и поведение может мешать ведению аварийно-спасательных работ. СЛАЙД 10.Психическое состояние и поведение пострадавших зависит от факторов, характеризующих ЧС, личностных особенностей пострадавших и особенностей организации помощи в очаге бедствия. СЛАЙД 11.Так, к факторам, характеризующим ЧС, относятся: · интенсивность; · масштабность; · внезапность возникновения; · длительность; · этап развития и другие. СЛАЙД 12.Вторая группа включает факторы, характеризующие личностные особенности пострадавших: · соматическое здоровье; · психическое здоровье; · возраст; · пол; · подготовленность к ЧС; · индивидуально-психологические особенности; · личностный смысл трагического события; · «коллективное поведение». СЛАЙД 13.В третьей группе представлены факторы, характеризующие особенности организации помощи: · особенности организации аварийно-спасательных работ (кто проводит работы, оснащение групп, численность спасателей и.т.д.); · особенности информационного обеспечения; · характер освещения в средствах массовой информации хода аварийно-спасательных и восстановительных работ; · отношение различных социальных институтов к пострадавшим; · демографические, этнические, социально-экономические особенности региона. СЛАЙД 14.Среди факторов, определяющих психическое состояние и поведение спасателей, следует выделять объективные и субъективно-объективные факторы.Это условное разделение имеет значение в организации и осуществлении подготовки личного состава аварийно-спасательных формирований. Кобъективным факторамследует отнести климато-географические факторы, психофизиологические и психогигиенические факторы, а также особые условия работы. Субъективно-объективные факторыЧС включают факторы, вызывающие различного рода эмоции, т.е. эмоциогенные факторы. СЛАЙД 15.Климато-географические факторы: · особенности рельефа; · высота над уровнем моря; · метеофакторы; · смена климатических поясов; · смена часовых поясов. СЛАЙД 16.Психофизиологические и психогигиенические факторы: · многодневная интенсивная 16-18 часовая физическая нагрузка; · нарушение режима питания (преобладание в рационе питания консервированных и экстрагированных продуктов, отсутствие горячей пищи, отсутствие аппетита после контактов с трупами их фрагментами); · отсутствие полноценного отдыха (недостаток сна, частые подъемы ночью для выполнения внезапно возникших задач); · размещение в неприспособленных для жилья помещениях (отсутствие элементарных санитарно-гигиенических удобств). СЛАЙД 17.Особые условия работы: · эвакуация трупов; · опасность повторных обрушений и взрывов; · работа с сильнодействующими ядовитыми веществами; · работа в зоне разрушений; · работа в средствах индивидуальной защиты; · использование альпинистского снаряжения; · работа в загазованных, задымленных помещениях; · водолазные работы; · неблагоприятные метеоусловия; · работа в зоне радиоактивного загрязнения. СЛАЙД 18.К субъективно-объективным факторам ЧС относятсячисто эмоциогенные факторы, а также организационно-управленческие недостатки в ходе работы, социально-политические аспекты ситуации работы, освещение работ в средствах массовой информации и др.. Эмоциогенные факторы: · опасность – осознание обстановки как угрожающей здоровью и жизни; · внезапность – неожиданное изменение обстановки в ходе выполнения задачи; · недостатки в информационном обеспечении – отсутствие, недостаток или противоречивость информации об условиях выполнения, содержания задачи; СЛАЙД 19. · новизна – наличие ранее неизвестных элементов в условиях выполнения или в самой задаче; · увеличение темпа действий и сокращение времени на их выполнение; · дефицит времени – условия, в которых успешное выполнение задачи невозможно простым увеличением темпа действий, а необходимо изменение структуры деятельности. Таким образом, психотравмирующим фактором может быть любая ЧС любого масштаба. Это картины разрушений, аварий и паники, вид пострадавших и трупов. Тем более их отрицательное эмоциональное воздействие нередко усиливается через печать, электронные средства массовой информации – радио, телевидение и др.
Популярное: Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1813)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |