Типы боли при раке и причины их развития
БОЛЬ И ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ПРИ РАКЕ Боль остается серьезной и не решенной до конца проблемой здравоохранения во всем мире. Борьба с болью является одной из задач программы ВОЗ по борьбе с раком наряду с его профилактикой, ранним выявлением и лечением. Международная ассоциация по изучению боли дает следующее определение: «Боль — это неприятное сенсорное ощущение, связанное с имеющимся или возможным повреждением тканей. Боль — телесное ощущение, но также сопровождается тяжелым эмоциональным переживанием. Боль всегда субъективна, человек воспринимает ее через переживания, связанные с получением какого-либо повреждения в ранние годы его жизни». Болевой синдром по механизмам возникновения и продолжительности разделяют на острый и хронический. Острый болевой синдром (ОБС) — это, прежде всего, послеоперационная и посттравматическая боль, вызванная хирургическим или травматическим повреждением тканей. ОБС отличается временным характером и снижением интенсивности по мере устранения причин его возникновения. Хронический болевой синдром (ХБС) сопутствует практически всем злокачественным новообразованиям в стадии генерализации. Отличается от острой боли длительностью, силой, различием проявлений, влиянием тяжелых психоэмоциональных факторов и сложностью лечения, связанных с многообразием причин (табл. 6.6). Таблица 6.6 Причины хронической боли при злокачественных новообразованиях (по М. Л. Гершановичу, М. Д. Пайкину, 1986)
В зависимости от причин, приведших к развитию болевого синдрома, различают два типа боли 1. Ноцицептивная — вызванная раздражением чувствительных нервных окончаний (ноцицепторов), делится на соматическую и висцеральную; 2. Нейропатическая (деафферентационная) — вызванная поражением нервных стволов и сплетений, спинного и головного мозга. Таблица 6.7 Типы боли при раке и причины их развития
У больных с генерализацией опухоли может одновременно наблюдаться несколько причин и типов боли (смешанные боли), дифференциальная диагностика которых бывает затруднена. Таким образом, болевой синдром онкологического генеза разнообразен по причинам и клиническим проявлениям, а главное, не имеет каких-либо специфических черт, кроме постоянства и прогрессирующего характера. Это определяет необходимость ранней диагностики и комплексного лечения.
Популярное: Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (417)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |