ДЕ – 4 «БИОХИМИЯ ВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА»

ГБОУ ВПО УГМА МИНЗДРАВА РОССИИ

Кафедра биоорганической и биологической химии

УТВЕРЖДАЮ

Зав. каф. д.м.н., проф. Мещанинов В.Н.

1.01.12____________________________

ВОПРОСЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ ДМ 5 «КЛИНИЧЕСКАЯ БИОХИМИЯ»

Факультеты: лечебно-профилактический, педиатрический, медико-профилактический

ДЕ – 1 «БИОХИМИЯ КРОВИ»

1. Кровь: функции, состав, физико-химические свойства, значение анализа в клинической практике.

1. Белки сыворотки крови: фракции, функции, диагностическое значение электрофореграмм.
2. Альбумины сыворотки крови: особенности аминокислотного состава и структуры, физико-химические свойства, физиологическая роль, диагностическое значение.
3. Глобулины сыворотки крови: физиологическое и клиническое значение отдельных представителей a-,b-,g-, фракций.
4. Белки острой фазы воспаления (a₁-антитрипсин, гаптоглобин, С-реактивный белок) физиологическое и клиническое значение.
5. Дис- гипер- гипо- пара- протеинемии: причины возникновения, диагностическое значение.
6. Реакции биосинтеза гема: значение, регуляция, нарушения (порфирии).
7. Остаточные азот: состав, физиологическая роль мочевины, аминокислот, креатина, креатинина, мочевой кислоты, животного индикана. Диагностическое значение определения остаточного азота и перечисленных компонентов.

ДЕ -2 БИОХИМИЯ ЭРИТРОЦИТА

1. Эритроцит: особенности структуры, химического состава, метаболизма белков, жиров, углеводов.
2. Гемоглобин и миоглобин: строение, функции, обмен, диагностическое значение определения в крови и моче.
3. Производные и виды гемоглобина, особенности состава, строение, функции, биологическое клиническое и диагностическое значение.
4. Эритроцит: пиридинзависимые реакции (НАД, НАДФ), физиологическая роль, биохимические нарушения при их недостаточности.
5. Механизмы транспорта О₂ и СО₂ кровью: реакции, биологическое значение.
6. Эритроцит: пентозофосфатный и 2,3-дифосфоглицератный шунты гликолиза (схема); особенности функционирования, причины и последствия нарушений.
7. Эритроцит: система глутатиона, механизм действия, биологическое и клиническое значение.
8. Гемоглобин (НbА₂): строение, механизм связывания и отдачи О₂ тканям, аллостерическая регуляция, значение.
9. Эритроцит: пути обмена углеводов (схема), их значение, причины и последствия нарушений.
10. Эритроцит: механизм образования активных форм кислорода, метгемоглобина и антиоксидантной защиты.

ДЕ -3 БИОХИМИЯ ПОЧЕК И МОЧИ

1. Почка: функции, особенности метаболизма белков, жиров, углеводов.
2. Почка: механизм образования первичной мочи, регуляция, физико-химические свойства ультрафильтрата. Клиренс инулина, креатинина, значение определения.
3. Почка: механизмы концентрирования и разведения мочи, регуляция. Какие функциональные пробы и биохимические показатели позволяют оценить эти функции.
4. Механизмы образования мочи (фильтрация, реабсорбция, секреция). Общие свойства мочи.
5. Функциональные пробы и биохимические показатели крови и мочи характеризующие состояние почек.
6. Моча: физико-химические свойства, химический состав, диагностическое значение исследования общих свойств.
7. Патологические компоненты мочи: белок, кровь, глюкоза, фруктоза, креатин, кетоновые тела - диагностическое значение их определения.
8. Протеинурии, гематурии, глюкозурии, кетонурии: виды, причины возникновения, значение обнаружения.
9. Механизм почечной регуляции КОС: резорбция бикарбонатов, ацидо- и аммониогенез.

10. Карбангидраза: механизмы участия в регуляции КОС.

ДЕ – 4 «БИОХИМИЯ ВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА»

1. Биологическая роль воды как метаболита в биохимических реакциях.

12. Вода: физико-химические свойства, распределение в организме, баланс, функции.

13. Вода: баланс в организме и механизмы его регуляции, нарушения, метаболические и клинические последствия.

14. Обмен железа в организме: биологическое и клиническое значение.

1. Электролиты крови (Na⁺, К⁺, С1^-, НСО₃^-): биологическая роль, биохимические нарушения при недостаточности, диагностическое значение.
2. Минеральные компоненты крови (Мn, Мg, Сu, Zn, Se, Co, I₂): биологическая роль.
3. Кальций: метаболизм, биологическая роль, механизмы регуляции содержания в крови, нарушения.
4. Гормональная регуляция объёма жидкости в организме и почечной экскреции натрия.
5. Механизмы регуляции водно-солевого обмена, и развития гипо- и гипергидратации.
6. РААС и натрийуретический пептид – механизмы регуляции обмена натрия и уровня артериального давления.
7. Натрий: пути поступления, распределения и удаления из организма, функции, регуляция обмена и содержания в крови, причины, метаболические нарушения и клинические проявления при гипо- и гипернатриемии.
8. Калий: пути поступления, распределения и удаления из организма, функции, регуляция обмена и содержания в крови, причины, метаболические нарушения и клинические проявления при гипо- и гиперкалиемии.
9. Хлор: пути поступления, распределения и удаления из организма, функции, регуляция обмена и содержания в крови, причины, метаболические нарушения и клинические проявления при гипо- и гиперхлорплазмии.
10. Ренин и натрийуретический пептид - механизмы регуляции обмена натрия и уровня артериального давления.