Лечебно-охранительный режим, его элементы и значение

Терапевтическое воздействие на пациента подразумевает не только использование всех видов лечения, но и применение лечебно-охранительного режима – соблюдение условий поведения, способствующих выздоровлению.

ЛОР – это комплекс лечебно - профилактических мероприятий, направленных на обеспечение физического и психического покоя пациента.

Это комплекс профилактических мероприятий, в который входит:

- устранение негативно действующих раздражителей;

- продление физиологического сна;

- устранение отрицательных психологических переживаний, связанных с лечением, проведением операции;

- устранение болезненных ощущений, связанных с лечебными манипуляциями;

- сочетание режима покоя и физической активности;

- поднятие общего нервно-психического тонуса больных;

- приготовление вкусной пищи и своевременную ее подачу;

- соблюдение медицинской этики и деонтологии;

- соблюдение правил биомеханики для безопасного передвижения пациента по назначению врача.

Элементы лечебно - охранительного режима:

- обеспечение режима щажения психики пациента;

- строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня в отделении;

- обеспечение режима рациональной физической (двигательной) активности пациента.

Главной составной частью ЛОР являются строгое соблюдение распорядка дня и полное взаимопонимание между пациентом и медицинскими работниками. Правила внутреннего распорядка разрабатывает каждое учреждение, утверждается главным врачом. Пациент должен быть ознакомлен с правилами под роспись в приемном отделении больницы.

Права пациента определены «Основами законодательства об охране здоровья граждан». Пациент имеет право:

- На уважительное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

- Выбор врача, больницы, в соответствии с договорами медицинского страхования;

- Проведение по его просьбе консультаций других специалистов;

- Облегчение боли;

- Сохранение медицинской тайны;

- Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

- Отказ от медицинского вмешательства;

- Возмещение ущерба, в случае причинения вреда здоровью;

- Допуск адвоката, священнослужителя и др. представителей защиты прав.

Пациент обязан:

-своевременно обращаться за медицинской помощью;

- уважительно относиться к медработникам;

-представлять достоверную информацию о здоровье;

- выполнять медицинские предписания;

Соблюдать правила внутреннего распорядка.

Виды режимов двигательной активности пациентов.

Каждому пациенту в зависимости от тяжести состояния назначается определенный индивидуальный режим двигательной активности:

Строгий постельный режим

Постельный режим

Палатный

Полупостельный режим

Общий режим.

Виды положения пациента в постели.

При многих заболеваниях отмечаются различные изменения положения пациента в постели.

Активное положение - при удовлетворительном состоянии, когда пациент легко и свободно может осуществлять те, или иные, произвольные

движения.

Пассивное положение - в случаях невозможности активных движений больных (при бессознательном состоянии, резкой слабости).

Вынужденное положение - пациенты принимают с целью уменьшения болезненных ощущений. При ортопноэ больной принимает сидячее положение со спущенными вниз ногами, вследствие чего уменьшается застой крови в сосудах легких и несколько ослабляется одышка.

С целью обеспечения тяжелобольному удобного положения и двигательного режима в отделениях используют функциональные кровати.

Положение пациента не всегда совпадает с назначенным ему двигательным режимом.

Понятие о биомеханике и правильном положении тела.

Для предотвращения повреждений органов и тканей при перемещении тяжелобольного и снижения риска возможных травм у медработников необходимо соблюдать правила биомеханики.

Термин биомеханика составлен из двух греческих слов: bios – жизнь и mechanike – наука о машинах. Это наука, изучающая законы механического движения в живых системах. Биомеханика в медицине изучает координацию усилий костно-мышечной, нервной систем и вестибулярного аппарата, направленных на поддержание равновесия.

Биомеханика – наука о применении механики для изучения движений тела человека.

Медицинская сестра должна знать правила биомеханики и уметь применять их в профессиональной деятельности.

Механика тела - способ, которым тело человека приспосабливается, чтобы не потерять равновесие во время движения.

Эффект вальсальвы (прием, тест, проба) - натуживание на высоте вдоха в некоторых случаях может способствовать возникновению тяжелых нарушений ритма сердца и ухудшению коронарного кровотока.

Постуральный рефлекс - головокружение, обморок, сердцебиение, появляющееся при изменении положения тела.

Правильное положение тела - положение, при котором спина выпрямлена и исключены любые искривления, напряжения, давление или чувство дискомфорта.