Рвота цвета «кофейной гущи» может наблюдаться при

КРОВОТЕЧЕНИЕ

 

1. Основная причина холемических кровотечений (выберите правильный ответ):

· ускорение агрегации тромбоцитов;

ü снижение синтеза протромбина в печени;

· повышение проницаемости сосудистой стенки;

· тромбоцитопемия;

· Слайдж – синдром.

 

2. Скопление крови в суставе называется ... (выберите правильный ответ):

ü гемартроз;

· гемоторакс;

· гемоперикард;

· гемоперитонеум;

· гематома.

 

3. При определении объема кровопотери по шоковому индексу Альговера учитывают (выберите правильный ответ):

· цвет кожных покровов;

· показатели гематокрита;

ü отношение частоты пульса к величине систолического давления;

· отношение величины систолического давление к частоте пульса;

· показатели гемоглобина.

 

4. При отсутствии кровопотери шоковый индекс Альговера составляет (выберите правильный ответ):

ü < 1;

· 2;

· 3;

· 3,5;

· 4;

5. В норме количество крови (мл/кг массы тела) составляет… (выберите правильный ответ):

· 45 – 50;

· 55 – 60;

ü 65 – 70;

· 80 – 90;

· 100 – 110.

 

6. К внутренним открытым относят кровотечения (выберете правильную комбинацию ответов):

1) в просвет желудка;

2) в брюшную полость;

3) кишечные,

4) маточные,

5) в полость перикарда.

· 1,3,5;

· 2, 4, 5;

ü 1, 3, 4;

· 3, 4, 5;

· 1, 4, 5.

 

7. В норме количество крови составляет ( % от массы тела) … (выберите правильный ответ):

· 3;

· 5;

ü 7;

· 10;

· 15.

Механизмы компенсации кровообращения при острой кровопотере

более 10-15% от ОЦК (выберете правильную комбинацию ответов):

1)спазм капилляров кожи, подкожной клетчатки;

2)спазм сосудов сердца;

3)гемодилюция;

4)повышение тонуса вен (тотальный венозный спазм);

5)спазм сосудов мозга.

 

· 1, 2, 3;

· 3, 4, 5;

· 1, 3, 5;

ü 1,3,4;

· 2, 3, 5.

 

9. Окончательный метод остановки кровотечения из крупных артерии вследствие их гнойного расплавления (выберите правильный ответ):

· сосудистый шов;

· наложение жгута;

· диатермокоагуляция;

ü перевязка артерии «на протяжении»;

· давящая повязка.

 

10. В норме большая часть крови находится в (выберите правильный ответ):

· капиллярах;

· артериях;

ü венах;

· полостях сердца;

· костном мозгу.

 

11. Опасность сдавливания лучевого нерва не возникает при наложении жгута на уровне (выберете правильную комбинацию ответов):

1) верхней трети плеча;

2) средней трети плеча;

3) нижней трети плеча;

4) верхней трети предплечья;

5) не зависимо от места наложения жгута нерв не сдавливается.

 

· 1,3;

· 3, 4;

· 2, 3;

ü 1,4:

· 3,5.

Жидкий дегтеобразный стул (мелена) наблюдается при

кровотечении из (выберете правильную комбинацию ответов):

1) пищевода;

2) желудка;

3) двенадцатиперстной кишки;

4) сигмовидной кишки;

5) прямой кишки.

 

ü 1,2,3;

· 3,4,5;

· 2,4,5;

· 1,3,4;

· 2,3,4.

 

13. Объем острой кровопотери не сопровождающийся гемодинамическими нарушениями (% от ОЦК) составляет (выберите правильный ответ):

ü До 10%;

· 20%;

· 25%;

· 30%;

· Более 30%.

 

14. Причинами ранних вторичных кровотечений являются (выберете правильную комбинацию ответов):

1)слабо завязанные лигатуры на кровоточащем сосуде;

2)нагноение раны;

3)выталкивание тромба из сосуда при повышении артериального давления;

4)некроз тканей в ране;

5)нарушение свертываемости крови.

 

· 1,2,3;

· 3,4,5;

ü 1,3,5;

· 1,2,4;

· 2,3,4.

 

15. Поздние вторичные кровотечения развиваются вследствие (выберете правильную комбинацию ответов):

1)нарушения правил гемостаза;

2)отторжения некротических тканей;

3)расплавления тромба или стенки сосуда гнойно-воспалительным

процессом;

4)выталкивания тромба из сосуда при повышении артериального

давления;

5)пролежня стенки сосудов от давления на них дренажей

 

· 1,2,3.

ü 2,3,5;

· 1,3,4;

· 2,3,4;

· 3,4,5.

 

Объем острой кровопотери, угрожающей жизни больного

при отсутствии лечения составляет(выберите правильный ответ):

· до 10% ОЦК;

· 15-20% ОЦК;

ü более 30% ОЦК.

 

 

Рвота цвета «кофейной гущи» может наблюдаться при

кровотечении из (выберете правильную комбинацию ответов):

1)легких;

2)пищевода;

3)желудка;

4)толстой кишки;

5)двенадцатиперстной кишки.

 

· 1,2,3;

· 3,4,5;

ü 2,3,5;

· 1,4,5;

· 2,4,5.

 

18. Клинические признаки острой кровопотери (выберете правильную комбинацию ответов):

1)бледность кожи;

2)головокружение;

3)тахикардия;

4)жажда;

5)снижение АД.

 

· все ответы не верны;

ü все ответы верны;

· 1,2,3;

· 3,4,5;

· 2,4,5.

 

19. К внутренним закрытым относят кровотечения в (выберете правильную комбинацию ответов):

1) сустав;

2) перикард;

3) плевральную полость;

4) просвет мочевого пузыря;

5) просвет бронхов.

 

ü 1, 2, 3;

· 3, 4, 5;

· 1, 3, 5;

· 2, 4, 5;

· 2, 3, 4.

 

20. Укажите способ временной остановки кровотечения (выберите правильный ответ):

· сосудистый шов;

· диатермокоагуляция;

· тампонирование раны гемостатическими препаратами;

· лигирование сосуда;

ü временное шунтирование сосуда.

 

21. Для остановки холемических кровотечений следует вводить (выберете правильную комбинацию ответов):

1) сухую плазму;

2) эритроцитную массу;

3) викасол;

4) свежезамороженную плазму;

5) эритроцитную взвесь.

 

· 1, 2;

ü 3, 4;

· 4, 5;

· 1, 5;

· 2, 4.

 

22. Через 6 часов после ранения в проекции бедренной артерии установлено наличие припухлости, над которым выслушивается систолический шум. Это позволяет заподозрить (выберите правильный ответ):

· гематому;

ü пульсирующую гематому;

· ложную аневризму;

· формирование абсцесса;

· флегмону.

 

 

23. Кровопотеря в объеме 30-40% ОЦК называется (выберите правильный ответ):

· умеренная;

ü большая;

· массивная.

 

 

24. Умеренной называется кровопотеря в объеме (выберите правильный ответ):

ü до 25% ОЦК;

· 30-40% ОЦК;

· >40% ОЦК.

 

25. Кровопотеря более 40% ОЦК называется (выберите правильный ответ):

· умеренная;

· большая;

ü массивная.

 

26. Гемодинамика при кровопотере до 10-15% ОЦК компенсируется (выберите правильный ответ):

· повышением тонуса артерий;

ü генерализованным венозным спазмом;

· тотальным спазмом капилляров;

· переходом интерстициальной жидкости в сосуды;

· слайдж-синдромом.

 

27. Централизация кровообращения наступает при кровопотере (выберите правильный ответ):

· 3% ОЦК;

· 5% ОЦК;

· 10% ОЦК;

· 13% ОЦК;

ü >15% ОЦК.

 

28. Если при плевральной пункции получена алая кровь с быстрым образованием сгустков, то это указывает на то, что кровотечение (выберите правильный ответ):

· остановилось;

ü продолжается.

 

 

29. Показатели гематокрита начинают изменяться после возникновения кровотечения через (выберите правильный ответ):

· 1 час;

· 2-3 часа;

ü 5-6 часов;

· 1 сутки;

· 2-3 суток.