Поражение центральной нервной системы

 

 

Белки.Ферменты

 

1. Больного доставили в клинику в тяжелом состоянии после отравления солями свинца. Какое из перечисленных соединений может применяться как акцептор свинца и, таким образом, уменьшать интоксикацию организма?

A. Поливитамины

B. Вода

C. *Раствор белка

D. Раствор сахарозы

E. Аналгетики

 

2. Применение пероксида водорода основано на его окислительных свойствах, которые проявляются в реакции с:

A. Хлором

B. *Перманганатом калия

C. Йодидом калия

D. Дихроматом натрия

E. Щелочью

 

3. Через какую группу происходит присоединение фосфорной кислоты к белкам в фосфопротеинах?

A. SH-группу цистеина

B. NH-группу лизина

C. COO-группу глутамина

D. *OH-группу серина

E. СН-группу метионина

 

4. В состав белка входят протеиногенные аминокислоты. В каком положении в их структуре обязательно должна быть аминогруппа?

A. δ-положении

B. ε-положении

C. *α-положении

D. β-положении

E. γ-положении

 

5. Какой фермент используется в качестве фармпрепарата для лечения гнойных ран?

A. Щелочная фосфатаза

B. Амилаза

C. Кислая фосфатаза

D. *Трипсин

E. Аргиназа

 

6. При термической обработке пищи наблюдаются необратимые изменения пространственной структуры белка. Этот процесс получил название:

A. Ренатурация

B. Высаливание

C. Гидратация

D. *Денатурация

E. Диализ

 

7. Больной жалуется на боли за грудиной с левой стороны, потовыделение и усиленное сердцебиение. Какие из перечисленных ниже ферментов следует определить в крови для подтверждения диагноза инфаркта миокарда?

A. *АсАТ, КК, ЛДГ-1

B. α-фетопротеин, альдолаза, КК

C. Кислая фосфатаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4

D. Амилаза, щелочная фосфатаза, АлАТ

E. АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4

 

8. Для получения из поджелудочной железы животных фермента амилазы в чистом виде применяют метод аффинной хроматографии с закрепленным на носителе лигандом. Какое вещество используют в качестве лиганда?

A. Глюкозу

B. *Крахмал

C. Сахарозу

D. Целлюлозу

E. Лактозу

 

9. Больному ангиной назначили сульфаниламидный препарат, антимикробное действие которого обусловлено нарушением синтеза фолиевой кислоты. С каким веществом конкурируют сульфаниламиды за активный центр фермента?

A. Глутаминовая кислота

B. Лимонная кислота

C. Убихинон

D. Сукцинат

E. *Парааминобензойная кислота

 

10. У больного после ожогов остались келоидные рубцы. Какой ферментный фармпрепарат используется для их рассасывания?

A. Аспарагиназа

B. Нигедаза

C. Галактозидаза

D. Стрептолидаза

E. *Лидаза

 

11. В крови больного при обследовании выявлено повышенное содержание ферментов:КФК (МВ-изоформа), АсАТ, ЛДГ1,2. Какую патологию следует прежде всего предположить в этом случае?

A. Панкреатит

B. Мышечная дисрофия

C. Поражение центральной нервной системы

D. Цирроз печени

E. *Инфаркт миокарда

 

12. Фермент осуществляет перенос структурного фрагмента от одного субстрата к другому с образованием двух продуктов. Назовите класс это­го фермента:

A. Гидролазы

B. Изомеразы

C. *Трансферазы

D. Оксидоредуктазы

E. Лигазы

 

13. Ферменты широко использую­тся в фармации в качестве лекар­ственных препаратов. Какое основ­ное отличие ферментов от небиоло­гических катализаторов?

A. Малая универсальность

B. Высокая гомогенность

C. *Высокая специфичность действия и селективность

D. Высокая универсальность

E. Высокая дисперсность

 

14. Поступление питательных веществ в бактериальную клетку осуществляется с помощью разных механизмов. Одним из них является облегченная диффузия, которая осуществляется особыми мембранными белками-переносчиками. Как они называются?

A. Лигазы

B. Изомеразы

C. *Пермеазы

D. Лиазы

E. Оксиредуктазы

 

15. Для рассасывания рубцов после ожогов и операций, а также гематом, в клинике используют препарат лидаза. Что расщепляет данный фермент?

A. *Гиалуроновая кислота

B. Дерматансульфат

C. Гепарин

D. Кератансульфат

E. Хондоитин-4-сульфат

 

16. В медицинской практике используются фармпрепараты, которые содержат ртуть, мышьяк. По какому типу осуществляется ингибирование биохимических процессов под действием этих металлов?

A. Обратимое

B. *Неконкурентное

C. Бесконкурентное

D. Конкурентное

E. Аллостерическое

 

17. К мембранным белкам, контактирующим с тем или иным биологически активным веществом, передающим информацию внутрь клетки, относят:

А. Белки-каналы

*B. Белки-рецепторы

C. Гликокаликс

D. Белки-ферменты

E. Белки-насосы

 

18. Дегидрогеназы – это ферменты, которые отщепляют атомы водорода от субстрата. К какому классу ферментов относится лактатдегидрогеназа?

А. *Оксидо-редуктазы

B. Изомеразы

C. Липазы

D. Трансферазы

E. Гидролазы

 

19. Ионы тяжёлых металлов очень токсичны. Они блокируют SH-группы, которые входят в активный центр ферментов. К какому типу принадлежит механизм их ингибирования?

А. Конкурентное

B. Аллостерическое

*C. Неконкурентное

D. Бесконкурентное

E. Субстратное

 

20. К какому электроду будет перемещаться частица белка при электрофорезе, если его изоэлектрическая точка равна 4,0, а рН составляет 5,0?

А. *Анод

В. Каломельный

С. Хлорсеребряный

D. Катод

Е. Платиновый

 

21. Больной находится в отделении «искусственная почка». Укажите метод, который используется для очищения его крови от низкомолекулярных соединений:

А. Денатурация

В. Высаливание

С. *Диализ

D. Гидролиз

Е. Электрофорез

 

22. Альфа-спираль является одной из форм вторичной структуры белка. Укажите, какие связи стабилизируют эту структуру:

A. Ионные

B. Межмолекулярного взаимодействия

C. Гидрофобные

D. *Водородные

E. Пептидные

 

23. Изоэлектрическая точка (ИЭТ) белка равна 8,3. При каком значении рН электрофоретическая подвижность макромолекулы белка будет равна нулю?

A. *8,3

B. 4,7

C. 7,0

D. 11,5

E. 2,3

 

24. Ферменти (биологические катализаторы) используют как фармакологические препараты. Каков механизм действия ферментов в биохимических реакциях?

A. *Снижают энергию активации реакции

B. Изменяют константу скорости реакции

C. Изменяют порядок реакции

D. Ингибируют реакциию

E. Повышают енергию активации реакции

 

25. Пациенту назначен конкурентный ингибитор ацетилхолиностеразы. Назовите его:

А* Прозерин

В Индометацин

С Аллопурнол

DДиклофенак Na

Е Аспирин

 

26. Больной жалуется на боли за грудиной, потовыделение и усиленное сердцебиение. Какие из перечисленных ферментов следует определить в крови для подтверждения диагноза инфаркта миокарда?

А Кислая фосфотаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4

В Амилаза, щелочная фосфатаза, АлАТ

С Альфа-фетопротеин, альдолаза, КФК

D* АсАТ, КФК, ЛДГ-1

Е АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4

 

27. При промывании ран перекисью водорода из раствора выделяются пузырьки газа. Что это за газ?

А Азот

В Углекислый газ

С* Кислород

D Озон

Е Водород

 

28. У больного 46-ти лет в сыворотке крови обнаружено повышение активности креатинфосфокиназы. О какой патологии следует думать?

А Хронический гепатит

В* Инфаркт миокарда

С Гемолитическая анемия

DОстрый панкреатит

Е Почечная недостаточность

 

29. При вирусных инфекциях в организме синтезируется защитный белок – интерферон. Одним из механизмов противовирусного действия интерферона является:

А Стимуляция биосинтеза белков

В Стимуляция процессинга

С* Торможение биосинтеза белков

DТорможение транскрипции

Е Торможение репликации

 

30. Патогенным микроорганизмам свойственно наличие ферментов агрессии, которые определяют их вирулентность. Выберите среди перечисленных ферменты агрессии:

А. Лиаза

В. Карбогидраза

С. Гиалуронидаза*

D. Оксидаза

Е. Трансфераза

 

31. Фибринолитические лекарственные средства способны растворять в организме человека уже образованные тромбы. Какой фармацевтический препарат обладает фибринолитической активностью?

А. Рибофлавин

В. Стрептокиназа*

С. Изониазид

D. Фенобарбитал

Е. Викасол

32.Инфицирование лекарственных растений микроорганизмами исключает их последующее использование фармацевтической промышленностью. Инвазивные свойства фитопатогенных микроорганизмов обусловлены такими ферментами:

А. Гидролитические*

В. Лиазы

С. Трансферазы

D. Изомеразы

Е. Оксидоредуктазы

33. Для роста ряда раковых клеток необходим определенный ростовой фактор. При лечении лейкозов используют фермент, разрушающий этот незаменимый фактор, а именно:

А. Аспарагиназа*

В. Сукцинатдегидрогеназа

С. Аспартатаминотрансфераза

D. Цитратсинтаза

Е. Глутаминаза

 

34.Для проникновения в ткани организма и размножения в них патогенные микроорганизмы продуцируют разнообразные ферменты. Выберите эти ферменты среди перечисленных:

Оксидаза, каталаза

Липаза, лигаза

Трансфераза, нуклеаза

Эстераза, протеаза

Гиалуронидаза, лецитиназа*

 

35.Изоэлектрическая точка глобулина 6,4. При каком значении рН будет отсутствовать его движение при электрофорезе?

6,4*

7,0

5,0

6,0

8,0

 

36.Прозерин использовался для лечения миастений и других заболеваний мышечной системы. Этот препарат является конкурентным ингибитором фермента:

Лактатдегидрогеназа

Цитратсинтаза

Сукцинатдегидрогеназа

Аргиназа

Ацетилхолинэстераза*

 

37.Известно, что определение изоферментов ЛДГ используют в дифференциальной диагностике патологических состояний. По какому свойству разделяют изоформы лактатдегидрогеназы?

A. Гидрофильность

B. Растворимость

C. Гидрофобность

D. Небелковые компоненты

E. *Электрофоретическая подвижность

 

 

38. Природные пептиды могут выполнять разнообразные функции. Какой биологически активный пептид является одним из главных антиоксидантов и выполняет коферментные функции?

A. Ансерин

B. Окситоцин

C. *Глутатион

D. Брадикинин

E. Либерин

 

39. При обработке кровоточащих ран раствором перекиси водорода происходит ее разложение одним из ферментов крови. Выберите этот фермент:

A. *Каталаза

B. Цитохромоксидаза

C. Моноаминооксидаза

D. Лактатдегидрогеназа

E. Аспартатаминотрансфераза

 

Энергообмен

1. Митохондрии – субклеточные органеллы, присущие всем клеткам, кроме зрелых эритроцитов, бактерий, синезеленых водорослей. В каких основных клеточных функциях принимают участие митохондрии?

A. Секреция

B. Сборка рибосом

C. Гидролиз веществ

D. *Окислительное фосфорилирование

E. Транскрипция

 

2. В синтезе АТФ в клетке принимают участие целый ряд ферментов. Ферменты дыхательной цепи, обеспечивающие синтез АТФ, локализованы в:

A. Ядре

B. Лизосомах

C. Рибосомах

D. *Митохондриях

E. Пероксисомах

 

3. Во время электронной микроскопии в клетке зафиксирована деструкция митохондрий. О нарушении каких процессов это свидетельствует?

A. *Нарушение синтеза АТФ

B. Нарушение синтеза нуклеиновых кислот

C. Нарушение синтеза жиров

D. Нарушение синтеза белка

E. Нарушение гликолиза

 

4. У мальчика двух лет нарушен энергетический обмен- замедление процессов окисления и образования АТФ, в крови снижено содержание метаболитов цикла Кребса. Какой продукт обмена является конкурентным ингибитором сукцинадегидрогеназы?

A. *Малонат

B. Аспартат

C. Малат

D. Глутамат

E. Цитрат

 

5. У больного вследствие отравления цианидами имеет место блокада тканевых дыхательных ферментов (цитохромов). Какой вид гипоксии наблюдается?

A. Гипоксичесая

B. *Тканевая

C. Дыхательная

D. Циркуляторная

E. Гемическая

 

6. При транспорте некоторых веществ происходит использование метаболической энергии (АТФ). Этим процессом является:

A. Осмос

B. Фильтрация

C. Простая диффузия

D. *Активный транспорт

E. Облегченная диффузия

 

7. В результате процесса дыхания в организм поступает кислород. В каких клеточных органоидах происходят процессы окислительного фосфорилирования с участием кислорода?

A. Ядре

B. *Митохондриях

C. Эндоплазматическом ретикутуме

D. Лизисомах

E. Рибосомах

 

8. Пациент ошибочно принял большую дозу снотворного препарата ряда барбитуратов (амитал), кото­рый является ингибитором НАД-зависимой дегидрогеназы дыхатель­ной цепи. Какой процесс нарушится в организме?

A. Синтез меланина

B. Синтез аммиака

С. Синтез липидов

D. *Синтез АТФ

Е. Синтез аминокислот

 

9. В результате процесса дыхания в организм поступает кислород. В ка­ких клеточных органоидах происхо­дят процессы окислительного фосфорилирования с участием кислорода?

A. Лизосомы

B. Эндоплазматический ретикулум

C. Ядро

D. Рибосомы

Е.*Митохондрии

 

10. Цикл трикарбоновых кислот начинается с конденсации оксалоацетата и ацетил-КоА с образованием лимонной кислоты. Какую роль в цикле Кребса играет оксалоацетат (ЩУК)?

А. Ингибитор

В. Репрессор

С. Реактиватор

D. Модификатор

Е. *Субстрат

 

11. Известно, что анаэробные микроорганизмы гибнут в присутствии кислорода из–за губительного действия перекиси водорода. Это связано с отсутствием продукции анаэробами фермента:

A. Полимераза

B. Протеаза

C. *Каталаза

D. Редуктаза

E. Лактаза

 

12. После введения больному больших доз тироксина у него повысилась температура тела. Гипертермия в данном случае обусловлена разобщением процессов биологического окисления и:

A. Бета – окисления жирных кислот

B. *Окислительного фосфорилирования

C. Окислительного дезаминирования аминокислот

D. Окислительного декарбоксилирования пирувата

E. Пероксидного окисления липидов

 

13. Для улучшения тканевого дыхания при асфиксии новорожденных и для восстановления окислительных процессов в организме используют цитохром С. К какому классу веществ принадлежит это соединение?

A. *Гемопротеины

B. Фосфопротеины

C. Нуклеопротеины

D. Гликопротеины

E. Липопротеины

14. Больному туберкулезом назначили антибиотик олигомицин. Назовите процесс, который ингибирует этот препарат у туберкулезной палочки:

А Трансляция

В. Транскрипция

С. Репликация

D. Трансаминирование

Е. Окислительное фосфорилирование*

 

15.Наследственные дефекты глутатионпероксидазы в эритроцитах проводят к гемолитической анемии. Нарушение какого процесса имеет место при этих условиях?

Цикл лимонной кислоты

Метаболизм пуриновых нуклеотидов

Анаэробный гликолиз

Окисление жирных кислот

Обезвреживание активных форм кислорода*

 

16.Процесс окислительного фосфорилирования – это главный путь биосинтеза АТФ в организме человека. В какой органелле клетки локализована АТФ-синтетаза?

Ядро

Микросомы

Аппарат Гольджи

Митохондрии*

Лизосомы

17. Превращение сукцината в фумарат катализирует сукцинатдегидрогеназа. Какой конкурентный ингибитор тормозит активность данного фермента?

A. Щавелевоуксусная кислота

B. Фумаровая кислота

C. *Малоновая кслота

D. Яблочная кислота

E. Пировиноградная кислота

 

18. Известно, что некоторые соединения разобщают тканевое дыхание и окислительное фосфорилирование. Какое вещество имеет такие свойства?

A. Угарный газ

B. Молочная кислота

C. *2,4-динитрофенол

D. Антимицин А

E. Ацетил-КоА

 

Обмен углеводов

1. При употреблении молока у ребенка наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта, тогда как употребление других продуктов, содержащих углеводы, не вызывает подобных нарушений. Генетически детерминированное отсутствие какого фермента можно предположить в данном случае?

A. Гексокиназы

B. *Лактазы

C. Гликогенсинтетазы

D. Глюкозо-6-фосфатазы

E. Фосфоглюкомутазы

 

2. Лактоза – молочный сахар. На какие соединения разлагается лактоза во время гидролиза?

A. Манноза и глюкоза

B. Глюкоза и фруктоза

C. Две молекулы глюкозы

D. *Галактоза и глюкоза

E. Две молекулы галактозы

 

3. В результате длительной диеты с низким содержанием в рационе углеводов и достаточным количеством белков и жиров было обнаружено, что концентрация сахара в крови нормальна, уровень гликогена несущественно снижен. За счет какого процесса (преимущественно) поддерживался уровень глюкозы в крови в данном случае?

A. Липогенеза

B. Гликолиза

C. *Глюконеогенеза

D. Гликогенолиза

E. Гликогенеза

 

4. Главным резервом углеводов в организме является гликоген. В каком органе депонируется наибольшая его часть?

A. Поджелудочная железа

B. Селезенка

C. Почки

D. *Печень

E. Сердце

 

5. Больному после операции назна­чили гликозаминогликан, обладаю­щий антикоагулянтным действием. Назовите данное вещество:

А. Хондроитин-6-сульфат

В.*Гепарин

C. Кератансульфат

D. Гиалуроновая кислота

E. Хондроитин-4-сульфат

 

6. Во время голодания важную роль в поддержании нормального уровня глюкозы в крови играет процесс глюконеогенеза. Укажите основной субстрат этого процесса:

А. Нуклеиновые кислоты

B. Ацетон

C. Холестерин

*D. Аминокислоты

E. Желчные кислоты

 

7. В анаэробных условиях в гликолизе синтез АТФ происходит путем субстратного фосфорилирования, в процессе которого используется энергия других макроэргических соединений. Укажите одно такое вещество:

A. Лактат

B. *Фосфоенолпируват

C. Глюкозо-6-фосфат

D. Пируват

E. Глюкоза

 

8. Во время голодания нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается за счет стимуляции глюконеогенеза. Какое из перечисленных веществ может использоваться как источник для синтеза глюкозы при этом?

A. Аммиак

B. Никотинамид

C. *Аланин

D. Мочевина

E. Аденин

 

9. Какое название имеет указанная реакция:

C₆H₁₂O₆^ензимы→ 2C₂H₅OH + 2 CO₂?

A. Окисленние глюкозы

B. Гидролиз глюкозы

C. Молочнокислое брожение

D. Восстановление глюкозы

E. *Спиртовое брожение глюкозы

 

10. Протеогликаны в организме выполняют разнообразные функции. Какой гетерополисахарид используется в медицинской практике как антикоагулянт?

А* Гепарин

В Дерматансульфат

С Хондроитинсульфат

D Кератансульфат

Е Гиалуроновая кислота

 

11. У ребенка наблюдается недостаточность синтеза фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы. Какой метаболический путь превращения углеводов нарушен у этого ребенка?

А Гликогенез

В Глюконеогенез

С Гликогенолиз

D* Пентозофосфатный цикл

Е Аэробное окисление глюкозы

 

12. После употребления пищи, обогащенной углеводами, уровень глюкозы в крови сначала увеличивается, а потом снижается под действием инсулина. Какой процесс активируется под действием этого гормона?

А* Синтез гликогена

В Распад белков

С Распад гликогена

DГлюконеогенез

Е Распад липидов

13. Кофеин угнетает активность фосфодиэстеразы, превращающей цАМФ в АМФ. Наиболее характерным при отравлении кофеином является снижение интенсивности:

А. Синтеза гликогена*

В. Фосфорилирования белков

С. Гликолиза

D. Липолиза

Е. Пентозофосфатного пути

14. У женщины 45-лет, длительное время страдающей сахарным диабетом, после введения инсулина возникла слабость, бледность лица, сердцебиение, беспокойство, двоение в глазах, онемение губ и кончика языка. Уровень глюкозы в крови составляют 2,5 ммоль/л. Какое осложнение развивается у больной.

А. Гипергликемическая кома

В. Гиперосмолярная кома

С. Уремическая кома

D. Гипогликемическая кома*

Е. Гиперкетонемическая кома

15. Внутриклеточный метаболизм глицерина начинается с его активации. Какое соединение образуется в первой реакции его превращения?

А. Альфа-глицеролфосфат*

В. Пируват

С. Лактат

D. Ацетилкоэнзим А

Е. Холин

16.У женщины 52-х лет развилась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Усиление какого процесса является причиной помутнения хрусталика?

Кетогенез

Липолиз

Глюконеогенез

Протеинолиз белков

Гликозилирование белков*

 

17.Биосинтез пуринового кольца происходит на рибозо-5-фосфате путем постепенного наращивания атомов азота и углерода с замыканием колец. Источником рибозо-5-фосфата является такой процесс такой процесс:

A. Глюконеогенез

B. Гликоненолиз

C. *Пентозофосфатный цикл

D. Гликолиз

E. Гликонеогенез

 

18. Эритроциты для своей жизнедеятельности нуждаются в энергии в виде АТФ. Укажите метаболический процесс, который обеспечивает эритроцит необходимым количеством АТФ:

A. Пентозофосфатный цикл

B. Цикл трикарбоновых кислот

C. *Анаэробный гликолиз

D. Бета-окисление жирных кислот

E. Глюконеогенез

19.При голодании активируется глюонеогенез. Назовите витамин, который принимает участие в процессе карбоксилирования пировиноградной кислоты:

A. Никотинамид

B. Кальциферол

C. Фолацин

D. *Биотин

E. Ретинол

 

20. После употребления высокоуглеводной пищи наблюдается алиментарная гипергликемия. Активность какого фермента гепатоцитов при этом индуцируется в наибольшей мере?

A. *Глюкокиназа

B. Глюкозо-6-фосфатаза

C. Альдолаза

D. Изоцитратдегидрогеназа

E. Фосфорилаза

 

 

Обмен липидов

1. Жиры являются наиболее ценным энергетическим материалом для организма. Какой основной путь превращения жирных кислот в митохондриях клеток?

A. Декарбоксилирование

B. α- окисление

C. γ- окисление

D. *β- окисление

E. Восстановление

 

2. Определите, какие из перечисленных нарушений жирового обмена происходят в жировой ткани:

A. Кетоз

B. Ретенционная гиперлипемия

C. Жировая инфильтрация печени

D. Стеаторея

E. *Ожирение

 

3. Обмен глицерина в тканях тесно связан с гликолизом. Какой метаболит промежуточного обмена глицерина непосредственно включается в гликолиз?

A. Диацилглицерол

B. Триацилглицерол

C. Фосфоенолпировиноградная кислота

D. *Дигидроксиацетонфосфат

E. Глицериновая кислота

 

4. У больного в плазме крови повышен уровень липопротеинов низкой плотности и липопротеинов очень низкой плотности. О наличии какой патологии свидетельствуют эти изменения?

A. Артроз

B. Подагра

C. Гастрит

D. *Атеросклероз

E. Лейкоз

 

5. Для активации и переноса ВЖК через митохондриальную мембрану необходимы витамины и витаминоподобные соединения. Укажите одно из них:

А. Убихинон

В.Биотин

С. *Карнитин

D. Рибофлавин

E. Тиамин

 

6. Биологическое значение гликолиза обусловлено не только тем, что он является источником энергии для организма, но также тем, что образует соединения, которые используются для синтеза простых и сложных липидов. Какое это соединение?

A. Пировиноградная кислота

B. *Дигидроксиацетонфосфат

C. Глюконовая кислота

D. Фосфоенолпировиноградная кислота

E. Молочная кислота

 

7. Пациенту назначен препарат L-карнитина. Трансмембранный перенос каких из перечисленных веществ обеспечивает этот препарат?

A. Аминокислоты

B. Глюкоза

C. Пуриновые нуклеотиды

D. Пиримидиновые нуклеотиды

E. *Высшие жирные кислоты

 

8. После вирусного гепатита для предотвращения жирового перерождения печени, больному следует назначить липотропные факторы. Укажите один из них:

А. Триптофан

В. *Холин

С. Викасол

D. Контрикал

Е. Аллопуринол

 

9. Больной сахарным диабетом, длительно принимающий инсулин, жалуется на увеличение веса. Укажите возможный механизм побочного эффекта инсулина:

А. Активирует распад белков

В. Способствует превращению белков в жиры

С. Угнетает гликолиз

D. Угнетает всасывание липидов

Е. *Угнетает мобилизацию жира из депо

 

10. У больного в крови повышено содержание хиломикронов, особенно после употребления пищи обогащённой жирами, обнаружена гиперпротеинемия 1 типа, которая связана с дефицитом такого фермента:

A. *Липопротеинлипаза

B. Простагландинсинтетаза

C. Аденилатциклаза

D. Протеинкиназа

E. Фосфолипаза С

 

11. У мужчины есть признаки атеросклеротического поражения сердечно-сосудистой системы. Увеличение какого из показателей биохимического анализа крови, наиболее вероятно, для этого состояния?

A. *Содержание липопротеинов низкой плотности

B. Содержание хиломикронов

C. Активность панкреатической липазы

D. Содержание липопротеинов высокой плотности

E. Активность ЛДГ₅

 

12. Больной страдает атеросклерозом сосудов головного мозга. Анализ крови выявил гиперлипопротеинемию. Содержание какого класса липопротеинов плазмы крови, наиболее вероятно, увеличено в этом случае?

A. Комплексы глобулинов со стероидными гормонами

B. Комплексы жирных кислот с альбуминами

C. Липопротеины высокой плотности

D. *Липопротеины низкой плотности

E. Хиломикроны

 

13. В эксперименте у животных после перевязки общего желчного протока прекращается поступление желчи в 12-перстную кишку. Гидролиз каких веществ будет нарушаться при этом?

А* Жиры

В Углеводы

С Белки и углеводы

DЖиры и углеводы

Е Белки

 

14. После перенесенного вирусного гепатита, для предотвращения жирового перерождения печени больному следует назначить липотропные факторы. Укажите один из них:

А Аллопуринл

В Контрикал

С Викасол

D* Холин

С Триптофан

 

15. При обследовании у больного обнаружено повышение содержания липопротеинов низкой плотности в сыворотке крови. Наличие какого заболевания можно ожидать у этого больного?

А Гломерулонефрит

В Острый панкреатит

С Гастрит

D* Атеросклероз

Е Воспаление легких

 

16. При систематических интенсивных физических нагрузках содержание жира в жировой ткани уменьшается. Он входит из клеток в кровь в форме:

А Липопротеинов

В Глюкозы

С Хиломикронов

D* Свободных жирных кислот и глицерина

Е Кетоновых тел

 

17. При воспалительных процессах в желчном пузыре нарушаться коллоидные свойства желчи. Это может привести к образованию желчных камней. Кристаллизация какого ещетсва являеться одной из причин их образования?

А* Холестерин

В Оксалаты

С Гемоглобин

DАльбумин

Е Ураты

 

18. Транспортной формой липидов в крови являеться липопротеины. В виде какого комплекса преимущественно транспортируется холестерин к печени?

А* Липопротеины высокой плотности

В Липопротеины низкой плотности

С Липопротеины очень низкой плотности

DИнтерфероны

Е Альбумины

 

19. Больному с атеросклерозом сосудов назначили препарат Линетол, содержащий незаменимые жирніе кислоты. Какая из названых кислот обязательно входит в состав препарата?

А Кротоновая

В Стеариновая

С Пальмитиновая

DОлеиновая

Е* Линолевая

 

 

20. Для лечения профилактики атеросклероза используют препараты разных групп. К гипохолестеринемическим препаратам липидной природы можно отнести:

А*Полиненасыщенные жирные кислоты

В Статины

С Аллопуринол

DАспирин

Е Гепарин

 

21. У пациента было установлено нарушение всасывания жиров. Дефицит какого вещества в кишечнике может быть причиной этого?

А. Жёлчные кислоты*

В. Холестерин

С. Бикарбонаты

D. Жёлчные пигменты

Е. Лецитины

22. Пациент ежедневно употребляет в пищу несколько сырых яиц, в которых содержится антивитамин биотина – авидин. Нарушение какого этапа липидного обмена могут при этом возникнуть?

А. Окисление глицерола

В. Биосинтез жирных кислот*

С. Биосинтез холестерола

D. Всасывание липидов

Е. Транспорт липидов в крови

 

23.Пациенту пожилого возраста с целью предупреждения развития жировой инфильтрации печени рекомендовано употреблять в пищу творог. Какая незаменимая аминокислота, необходимая для синтеза фосфолипидов, имеется в твороге в большом количестве?

Аланин

Пролин

Аспартат

Аргинин

Метионин*

24.У больного инфарктом миокарда с целью профилактики осложнений были назначены статины - ингибиторы синтеза холестерина. Активность какого фермента они тормозят?

A. Оксигеназа

B. Гидроксилаза

C. Эстераза

D. *Бета-гидрокси-бета-метил-глутарил-КоА-редуктаза

E. Лецитин-холестерин-ацилтрансфераза

25. При условии голодания развивается кетоацидоз. Нарастание уровня какого метаболита в крови служит признаком развития этого состояния?

A. Малонат

B. Бета-гидрокси-бета-метил-глутарил-КоА

C. Ацетат

D. Оксалоацетат

E. *Ацетоацетат

 

 

Обмен аминокислот

1. В аналитической практике применяют реакцию дезаминирования α-аминокислот под воздействием азотистой кислоты. Какое вещество образуется вследствие дезаминирования аланина?

A. Пировиноградная кислота

B. Пропеновая кислота

C. *Молочная кислота

D. Гликолевая кислота

E. Пропановая кислота

 

2. Альбиносы плохо переносят влияние солнечного облучения, поскольку в их коже не образуется меланин. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе этого явления?

A. Триптофана

B. Треонина

C. Глутамина

D. Гистидина

E. *Фенилаланина

 

3. Основная масса азота выводится из организма в виде мочевины. Снижение активности какого фермента печени может привести к торможению синтеза мочевины и накоплению аммиака в крови?

A. Гликогенсинтетазы

B. Цитохромоксидазы

C. Аланинаминотрансферазы

D. *Карбамоилфосфатсинтетазы

E. Холинэстеразы

 

4. Моча больного в реакции с хлоридом железа дает багрово-красное окрашивание, а на воздухе быстро окрашивается в черный цвет. При этом больной жалуется на боли в суставах. С патологией обмена какого вещества связано состояние больного?

A. Фумарилацетоуксусной кислоты

B. Пангамовой кислоты

C. δ- аминолевуленовой кислоты

D. Парааминобензойной кислоты

E. *Гомогентезиновой кислоты

 

5. Аммиак является токсическим веществом и увеличение его количества в крови особенно опасно для нейронов. Какую кислоту используют как эффективное средство, связывающее аммиак в мозге?

A. Гиппуровую кислоту

B. *Глутаминовую кислоту

C. Янтарную кислоту

D. Сульфосалициловуюкислоту

E. Бензойную кислоту

 

6. У больного с патологией печени имеют место изменения в белковом обмене, связанные с нарушением синтеза мочевины в орнитиновом цикле.Концентрация какого токсического вещества будет при этом возрастать в крови?

A. Адреналина

B. Валина

C. Тироксина

D. Аланина

E. *Аммиака

 

7. Больному с жалобами на ухудше­ние памяти, головокружение назна­чили аминалон. Данный препарат со­держит продукт декарбоксилирования глутаминовой кислоты. Назовите его:

А. *ГАМК

В. АТФ

C. КоэнзимА

D. ПАЛФ

E. НАД⁺

 

8. При уменьшении в пищевом рационе витамина B₆ наблюдаются нарушения в обмене белков. Снижение активности каких биохимических процессов будет наблюдаться в организме больного?

А. Окисления-востановления

B. Фосфорилирования

C. Гидролиз

D. Метилирования

*E. Трансаминирования

 

9. Биохимический анализ крови указывает на повышение уровня мочевины. О нарушении какого вида обмена это свидетельствует?

A. Углеводный

B. *Белковый

C. Триацилглицериновый

D. Липидный

E. Стериновый

 

10. Тиреоидные гормоны относятся к производным аминокислот. Какая из аминокислот лежит в основе структуры этих гормонов?

A. *Тирозин

B. Триптофан

C. Серин

D. Глутамин

E. Пролин

 

11. В процессе декарбоксилирования 5-гидрокситриптофана образуется биогенный амин, который имеет сосудосуживающее действие. Назовите данный биогенный амин:

A. Гамма-аминомасляная кислота

B. *Серотонин

C. Путресцин

D. Кадаверин

E. Гистамин

 

12. При альбинизме в организме не происходит образование пигмента меланина. С нарушением метаболизма какой аминокислоты связано возникновение этого заболевания?

A. Аланин

B. Метионин

C. Аспаргин

D. Глутамин

E. *Фенилаланин

 

13. Аммиак образуется в разных тканях и органах и обезвреживается в печени, превращаясь в мочевину. Какая аминокислота переносит его из скелетних мышц в печень?

A. Глицин

B. *Аланин

C. Серин

D. Гистидин

E. Валин

 

14. У больного отмечается снижение тормозных процессов в ЦНС,що связано с нарушением образования гамма-аминомасляной кислоты. Какое вещество является предшественником ГАМК?

A. Триптофан

B. Метионин

C. Глицин

D. *Глутамат

E. Валин

 

15. Биогенные амины в тканях подвергаются окислительному дезаминированию. С участием какого фермента это происходит?

A. Трансаминаза аспартата

B. Декарбоксилаза

C. Ацетилхолинэстераза

D. Трансаминаза аланина

E. *Моноаминооксидаза

 

16. Донором метильной группы для метилирования лекарственных веществ может служить активная форма однойиз серосодержащих аминокислот. Выберите ее:

A. Тирозин

B. *Метионин

C. Глутамат

D. Глутамин

E. Глицин

 

17. Биохимический смысл трансаминирования состоит в том, что аминогруппы от разных аминокислот собираются в виде одной из аминокислот. Какая это аминокислота?

А Глицин

В Аргинин

С Валин

D* Глутаминовая

Е Лейцин

 

 

18. Аминотрансферазы являются ферментами, которые переносят аминную группу из одного соединения на другое. Укажите, какое соединение являться акцептором аминогрупп:

А* Альфа-кетоглутаровая кислота

В Ацетон

С Молочная кислота

DЯнтарная кислота

Е Масляная кислота

 

 

19. У больного отмечается ослабление тормозных процессов в ЦНС, что связано с нарушением образования гаммааминомасляной кислоты. Какое вещество является предшественником ГАМК?

А* Глутамат

В Метионин

С Глицин

D Триптофан

Е Валин

 

20. При обследовании больного установлен диагноз – алкаптонурия. Дефицитом какого фермента обусловлена эта патология?

А* Оксидаза гомогентизиновой кислоты

В Диаминоксидаза

С Моноаминооксидаза

DТироксингидроксилаза

Е Ацетилхолинэстераза

 

21. Больная хронической почечной недостаточностью жалуется на потерю аппетита, рвоту, понос, общую слабость, нестерпимый зуд кожи. Какой из перечисленных механизмов является главным в возникновении этих симптомов?

А Нарушение обмена белков

В* Накопление продуктов азотистого обмена

С Нарушение водно-электролитного обмена

Dнарушение обмена углеводов

Е Почечный ацидоз

 

22. В крови больного обнаружено увеличение концентрации аммиака, цитрулина, в моче- снижение содержания мочевины и цитрулинурию. Дефицит какого фермента имеется?

А Аргининосукцинатли<