Предраковые заболевания кожи, клиника, алгоритм диагностики и принцип лечения

Рубежный контроль №2 по элективной дисциплине

«Онкологические аспекты в стоматологии» 6 курс «Стоматология»

Вариант 5

 

Тесты

1. У мужчины 60 лет в височной полости на месте шероховатого уплотнения месяц назад появилась эрозия. Предварительный диагноз. Тактика.

6. Незаживающая язва

7. +Рак

8. Биопсия

9. +Иссечение опухоли

10. +Лучевая терапия

2. Хирург районной поликлиники у женщины 75 лет обнаружил рак кожи I стадии. В районе нет гистолога, нет лучевой и криогенной аппаратуры. От поездки в онкодиспансер больная отказывается. Что делать хирургу.

1. Наблюдение

2. Химиотерапия

3. +Иссечение опухоли

3. Лечение рака нижней губы III стадии

1. Близкофокусная рентгенотерапия

2. Симптоматическая терапия

3. +Лучевая терапия

4. Химиотерапия

5. +Хирургическое лечение

4. У больного на нижней губе опухоль 3см переходит на угол губы, имеется в подбородочной области пальпируемые узлы до 1см. стадия?

1. I стадия

2. II стадия

3. +III стадия

4. IV-а стадия

5. IV стадия

У больного 34 лет на коже спины родимое пятно выросло в размере, опухоль широко иссечена. Гистологически: Меланома I степень инвазии по Кларку. Тактика врача.

Широкое иссечение опухоли с пластикой свободным кожным лоскутом

7. +Наблюдение

Химиотерапия

Операция Дюкена

Иммунотерапия

У больного 43 лет на коже голени родимое пятно после травмы выросло в размере, по месту жительства опухоль иссечена хирургом поликлиники отступя от опухоли 0,2- 0,3 см, гистологически: Меланома II степень инвазии. Тактика врача.

6. +Широкое иссечение опухоли с пластикой свободным кожным лоскутом

Наблюдение

Химиотерапия

Операция Дюкена

10. +Иммунотерапия

 

У больного 51 года, на коже бедра на месте родимого пятна появилась опухоль до 3 см, опухоль широко иссечена. Гистологически: Меланома IV степени инвазии. Тактика врача.

Широкое иссечение опухоли с пластикой свободным кожным лоскутом

Наблюдение

3. +Химиотерапия

Операция Дюкена

5. +Иммунотерапия

8. Какая злокачественная опухоль исходит из нервных оболочек?

1. Липосаркома

2. +Злокачественная шваннома

3. Лейомиосаркома

4. Рабдомиосаркома

5. Фибросаркома

9. У больной в течение 1,5 лет прощупывается увеличенный до 2 см эластичный лимфатический узел в латеральной области шеи. Узел не увеличивается. Что предпринять.

1. +Биопсию лимфоузла.

2. Хирургический метод

3. Комбинированное

4. Гормональное

10. Больной 45 лет в левой доле щитовидной железы год назад появилось эластичное образование. Узел постепенно увеличивается на фоне проводимого лечения. Установите предположительный диагноз.

1. Эудиреоидный зоб.

2. Тиреоидит

3. +Рак

Ситуационная задача

У больного 38 лет на коже щеки после бритья рядом с пигментным образованием появился фурункул. Хирургом фурункул вскрыт. Через месяц, на месте пигментного образования появилась опухоль черной окраски, кровоточащая. Обратился к врачу, назначена антибактериальная терапия. Направлен онкодиспансер. В мазке отпечатки, клетки меланомы. Причина ошибки. Принципы лечения.

Отсутствие онконастороженности, ошибка в диагностике

Рак кожи, клинические формы, алгоритм диагностики и принципы лечения.

Рубежный контроль №2 по элективной дисциплине

«Онкологические аспекты в стоматологии» 6 курс «Стоматология»

Вариант 6

 

Тесты

1. Больному плоскоклеточным раком кожи лица II стадии наиболее целесообразно проводить

9. Хирургическое лечение

10. Сочетанную лучевую терапию

11. криодеструкцию

12. Химиотерапия

5. +Правильные ответы 2 и 3

2. Как поступить, если не удается ушить края дефекта, образовавшегося после иссечения рака кожи.

1. Пластика местными тканями

2. +Свободным кожным лоскутом

3. Оставить для вторичного заживления

4. Лучевая терапия

3. У больного 62 лет базалиома кожи височной области около 1,5 см в диаметре. Какую следует избрать тактику лечения.

6. Близкофокусная рентгенотерапия

7. Криогенная деструкция

8. Хирургическое удаление

9. Все перечисленное

10. +Правильно 1,2 ответы

4. К физическим канцерогенным факторам относятся

1. +Ионизирующая радиация

2. +Ультрафиолетовые лучи

3. Вибрация

4. Повышенное атмосферное давление

5.Все факторы правильные

5. Длительная и интенсивная инсоляция может привести к возникновению

1. Рак легкого

2. Рак гортани

3. Рак желудка

4. +Рак кожи

5. +Рак губы

У больного 51 года, на коже бедра на месте родимого пятна появилась опухоль до 3 см, опухоль широко иссечена. Гистологически: Меланома IV степени инвазии. Тактика врача.

Широкое иссечение опухоли с пластикой свободным кожным лоскутом

Наблюдение

3. +Химиотерапия

Операция Дюкена

5. +Иммунотерапия

 

7. У больного 44 лет, на коже тыльной поверхности стопы невус до 0,5 см, хирургом по месту жительства опухоль иссечена отступя от опухоли 1 см. Гистологическое заключение: меланома, III степени инвазий. Через месяц появились сателлиты на месте рубца. Тактика врача.

1. +Широкое иссечение опухоли с пластикой свободным кожным лоскутом

Наблюдение

3. +Химиотерапия

Операция Дюкена

5. +Иммунотерапия

8. Какая злокачественная опухоль исходит из синовиальной ткани?

1. Липосаркома

2. +Синовиальная саркома

3. Лейомиосаркома

4. Рабдомиосаркома

5. Фибросаркома

Признаки малигнизации невуса в злокачественную меланому

1. +Увеличение размера

Общая слабость

3. +Кровоточивость

4. +Усиление или наоборот ослабление пигментации