Нельзя вводить подкожно и внутримышечно растворы раздражающих веществ, которые могут вызвать некроз ткани

Лекция № 15. 06.04.2013 год.

ТЕМА: Пути введения лекарственных средств в организм.

Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона.

План:

Пути введения ЛС в организм человека. Достоинства и недостатки.

Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона. Алгоритмы.

1. Энтеральный путь – введение препарата внутрь через:

- рот (per os), или перорально;

- под язык (sub lingua), или сублингвально;

- в прямую кишку (per rectum), или ректально.

Прием препарата через рот (per os).

Достоинства: удобство применения; не требует стерильных условий, отсутствие осложнений, присущих парентеральному введению.

Недостатки: медленное развитие терапевтического действия, наличие индивидуальных различий в скорости и полноте всасывания, влияние пищи и других препаратов на всасывание, разрушение в просвете желудка и кишечника или при прохождении через печень, неблагоприятное действие на слизистую желудка и кишечника.

Принимают лекарственные вещества внутрь в форме растворов, порошков, таблеток, капсул и пилюль.

Применение под язык (сублингвально) (sub lingua).

-Лекарство попадает в большой круг кровообращения, минуя желудочно-кишечный тракт и печень, начиная действовать через короткое время, всасываясь через слизистую оболочку рта.

Недостаток: небольшой перечень ЛС.

Введение в прямую кишку (ректально).

Достоинства: создается более высокая концентрация лекарственных веществ, чем при пероральном введении.

Вводят свечи (суппозитории) и жидкости с помощью клизм.

Недостатки: неудобства применения, психологические затруднения.

Перед введением ЛС в прямую кишку следует сделать очистительную клизму!

2. Парентеральный путь – это различные виды инъекций.

Внутривенное введение (в/в). Вводят лекарственные средства в форме водных растворов.

Достоинства: быстрое поступление в кровь, при возникновении побочного эффекта есть возможность быстро прекратить действие; возможность применения веществ, разрушающихся, невсасывающихся из ЖКТ.

Недостатки: при длительном внутривенном способе введения по ходу вены могут возникнуть боль и сосудистый тромбоз.

Внутримышечное введение (в/м). Вводят водные, масляные растворы и суспензии лекарственных веществ. Лечебный эффект наступает в течение 10–30 мин. Объем вводимого вещества не должен превышать 10 мл.

Недостатки: возможность формирования местной болезненности, гематом, инфильтратов, абсцессов, опасность случайного попадания иглы в кровеносный сосуд.

Подкожное введение (п/к). Вводят водные и масляные растворы.

Нельзя вводить подкожно и внутримышечно растворы раздражающих веществ, которые могут вызвать некроз ткани.

3. Ингаляционный путь введения. Вводят газы (летучие анестетики), аэрозоли. Преимущества: 1. действие непосредственно в место патологического процесса в дыхательные пути; 2. вдыханием аэрозоля достигается высокая концентрация ЛС в бронхах минуя печень.