Демонстрационный материал
1. УЗИ брюшной полости. 2. ЭГДС, ЭРПХГ. 3. Диагностическая лапароскопия. 4. СКТ и МРТ. 5. Учебные видеофильмы. 6. Посещение диагностических кабинетов. ТЕМА № 17 СИНДРОМ БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ ПРИ ЭКСТРААБДОМИНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Цель обучения После проведения занятия по данной теме студент должен знать: - основные симптомы заболеваний, проявляющихся болями в животе, вызванных экстраабдоминальными причинами, выявляемые при расспросе, осмотре и изучении данных лабораторно-инструментального обследования пациента; - дифференциально-диагностические признаки заболеваний, проявляющихся болями в животе, вызванных экстраабдоминальными заболеваниями; - показания и противопоказания к плановому и экстренному хирургическому вмешательству; - принципы ведения больного перед операцией; - варианты хирургических вмешательств, основные этапы операций; определять оптимальный метод вмешательства для конкретного пациента. После проведения занятия по данной теме студент должен уметь: - формулировать предварительный диагноз, план лабораторных и инструментальных методов исследования, оценивать результаты анализов на основании многообразия клинических проявлений данных заболеваний; - определять показания и противопоказания к хирургическому вмешательству при болях в животе, вызванных экстраабдоминальными причинами; - разрабатывать план операции и возможные ее варианты; - назначать предоперационную подготовку пациенту в зависимости от тяжести и распространенности заболевания, а также от объема планируемого оперативного вмешательства; - формулировать и обосновывать клинический диагноз основного заболевания в соответствии с официально принятой классификацией заболеваний (МКБ-10); - оценивать эффективность проведенного хирургического лечения и при необходимости проводить его коррекцию; - разрабатывать комплекс мер первичной и вторичной профилактики заболеваний и их осложнений; - оценивать трудоспособность пациента, прогноз для жизни; - формулировать выписной диагноз пациента. После проведения занятия по данной теме студент должен владеть: - методами ведения медицинской учетно-отчетной документации в лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения; - оценками состояния здоровья населения различных возрастно-половых и социальных групп; - методами общего клинического обследования пациентов с синдромом болей в животе при экстраабдоминальных заболеваниях; - интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики у пациентов с синдромом болей в животе при экстраабдоминальных заболеваниях; - алгоритмом постановки предварительного диагноза пациентам с синдромом болей в животе при экстраабдоминальных заболеваниях с последующим направлением на дополнительное обследование и к врачам-специалистам; - алгоритмом постановки развернутого клинического диагноза пациентам с синдромом болей в животе при экстраабдоминальных заболеваниях; - алгоритмом выполнения основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи населению при неотложных и угрожающих жизни состояниях. Взаимосвязь с целями обучения других дисциплин, а также по данной и другим темам частного модуля представлена на схемах 41, 42. Информационная часть Синдром болей в животе часто бывает связан с экстраабдоминальными заболеваниями, большинство из которых не требует хирургического вмешательства. Неправильное истолкование клинических, лабораторных и рентгенологических данных может побудить хирурга к ненужному оперативному вмешательству, способно представ- Схема 41.Взаимосвязь дисциплины с целями обучения других дисциплин Схема 42.Взаимосвязь целей обучения данной и ранее изученных тем лять угрозу жизни для больных с картиной острого живота. Особое внимание следует уделить обстоятельствам, сопутствующим началу болей, их связи с физическим напряжением, приемом медикаментов или менструальным циклом. Следует установить факторы, влияющие на боль (например, дыхание или положение тела), а также иррадиацию боли в плечо, руку, яички и другие органы и части тела, расположенные вне брюшной полости. Еще большое внимание должно быть уделено сопутствующим системным проявлениям, таким как лихорадка, озноб, диарея. Острая суставная боль у пациента с острым животом или кожные проявления, появившиеся одновременно с болью в животе, должны снять подозрение на первичное заболевание органов брюшной полости. Другими клиническими сим- птомами, которые заставляют предполагать экстраабдоминальные причины, являются одышка, плевритические боли в грудной клетке, выделения из уретры или влагалища, изменение цвета мочи, наличие в ней крови, а также недавно появившиеся неврологические симптомы. Диагностический алгоритм при болях в животе, вызванных экстраабдоминальными заболеваниями, представлен на схеме 43. Схема 43.Диагностический алгоритм болей в животе экстраабдоминальной этиологии
Популярное: Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (485)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |