Фентоламина гидрохлорид
Назначается внутрь в таблетках 3-4 раза в день. Празозин Особенность: расширяет не только артерии, но и вены и к сердцу возвращается меньше крови из большого круга кровообращения. Это уменьшает нагрузку на сердце. Назначается внутрь в таблетках от 1 до 4 раз в сутки. Применяют в основном для лечения артериальной гипертензии и застойной сердечной недостаточности. Пирроксан Особенность: действует также на альфа-АР ЦНС и оказывает успокаивающее действие. Применяется при перевозбуждении вестибулярного аппарата (морская и воздушная болезнь), гипертонических кризах. Назначают внутрь в таблетках и в\м, п\к. Тропофен Действие похоже на фентоламин. Назначают в\м, п\к.
b- адреноблокаторы Механизм действия: блокируют b- АР. Фармакологические эффекты: · блокируя бета 1-адренорецепторы (сердце), вызывают уменьшение силы и частоты сердечных сокращений (брадикардия), величины сердечного выброса (в результате постепенно снижается АД), снижение проводимости и возбудимости миокарда, снижение потребности сердечной мышцы в кислороде (работа сердца облегчается). · блокируя бета 2-адренорецепторы (бронхи, матка), приводят к спазму бронхов, повышению тонуса матки. Делятся на 2 группы.
Неизбирательные (неселективные) – действуют на бета-1 и бета- 2 АР и влияют на работу сердца, бронхов и матки. Препараты Пропранолол (анаприлин, обзидан) – первый представитель группы. Особенность – оказывает угнетающее действие на ЦНС и при длительном применении развивается депрессия. Применение: · ишемическая болезнь сердца (действие антиангинальное - предупреждение приступов стенокардии), · артериальная гипертензия (действие антигипертензивное - снижение повышенного АД), · нарушение сердечного ритма (действие противоаритмическое - купирование и предупреждение аритмий). · Для стимуляции родов в акушерской практике (повышает тонус мышц матки). Побочные эффекты: брадикардия, бронхоспазм, головокружение, диспептические растройства, депрессия. Назначается внутрь по возрастающей и отменяется постепенно. При резкой отмене развивается «синдром отмены». В тяжелых случаях вводится в\м. Окспренолол (Тразикор) – действие как у анаприлина, но слабее его, меньше вызывает спазм бронхов и практически не влияет на мышцы матки. Назначается только внутрь.
Избирательные (кардиоселективные) – действуют только на бета 1 –АР и не влияют на тонус бронхов. Применяются при ИБС, артериальной гипертензии, аритмии. Препараты: · Талинолол – назначается внутрь в драже · Атенолол · Метопролол Побочные эффекты: брадикардия, головная боль, головокружение.
Тема № 13 Симпатомиметики и симпатолитики Симпатомиметики К данной группе относятся препараты непрямого действия в области адренергических синапсов.Главный представитель – эфедрин, которыйявляется алкалоидом растения эфедры. В практической медицине применяется в виде препарата эфедрина гидрохлорида. Механизм действия: способствует выходу норадреналина из нервных окончаний и удлиняет его действие, непосредственно на рецепторы не действует. Фармакологические эффекты сходны с адреналином, но развиваются медленнее, сохраняются продолжительнее (3-6часов): · Сужение сосудов и повышение АД, уменьшение отека слизистой носа; · Расширение бронхов; · Снижение тонуса кишечника; · Расширение зрачка; · Повышение сахара в крови; · Стимулирует работу сердца. Особенность – стимулирует ЦНС, так как проходит через ГЭБ. Хорошо всасывается в ЖКТ и назначается внутрь, в\м, в\в, п\к, в глаза, в нос. Применяется: · бронхиальная астма (при приступе), · риниты 2-3-5% растворы, · гипотония, · в глазной практике 1-5% растворы для расширения зрачка; · аллергические заболевания. Побочные эффекты: сердцебиение, повышение АД, бессонница, возбуждение, тремор рук, задержка мочи. Назначается в первой половине дня. Входит в состав комбинированных препаратов: «Солутан», «Бронхолитин», «Теофедрин», которые назначаются при бронхоспазме. К нему развивается очень быстрое привыкание (тахифилаксия). Симпатолитики Механизм действия: препятствуют депонированию норадреналина в везикулах на пресинаптической мембране в адренергических синапсах, что приводит к его разрушению МАО. В результате уменьшается активность симпатической нервной системы. Фармакологические эффекты подобны эффектам адреноблокаторов, но в практической медицине используется в основном расширение сосудов и снижение АД. Действие медленное, но длительное. Применение: артериальная гипертензия. Препараты: · Резерпин – алкалоид раувольфии. Оказывает гипотензивное и седативное действие, т.к. хорошо проникает в ЦНС (угнетение). Применяется при АГ и при лечении психических заболеваний. Эффект развивается постепенно (на 2-3 день), но удерживается продолжительно. Побочные эффекты: брадикардия, сонливость, депрессия, ортостатический коллапс, боли в желудке, головокружение. Назначается внутрь в таблетках 1 раз в день. Под назва6ием «Рауседил» выпускается для в\м введения в ампулах по 1мл 0,1% раствора при гипертонических кризах. Входит в состав комбинированных таблеток «Адельфан», «Трирезит», «Кристепин». · Октадин – синтетический препарат. Не угнетает ЦНС. Эффект через 2-3 дня. Побочные эффекты: брадикардия, боли в животе, понос, головокружение, слабость, ортостатический коллапс. Назначается внутрь в таблетках 1 раз в день.
Популярное: Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... Почему стероиды повышают давление?: Основных причин три... Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (521)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |