КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ. С курсом ПЕРИНАТОЛОГИИ

С курсом ПЕРИНАТОЛОГИИ

Лечебное дело

ЗАДАЧА № 8

 

Больная, 38 лет, имела 4 беременности: двое нормальных родов, два медицинских аборта. Во время последнего искусственного прерывания беременности сроком 12 нед. обнаружен пузырный занос. Спустя 8 мес. появился кашель. При рентгеноскопии грудной клетки обнаружены патологические изменения в легких. В моче ХГТ 40000 ЕД. Гинекологический статус: тело матки увеличено до 7-8 нед. беременности, плотное, подвижное, безболезненное. Придатки не определяются. Выделения из половых путей кровянистые умеренные.

Диагноз? Тактика ведения больной?

 

 

Заведующий кафедрой

 

 

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ

С курсом ПЕРИНАТОЛОГИИ

Лечебное дело

ЗАДАЧА № 9

 

Больная, 52 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ноющие боли внизу живота, увеличение живота, быструю утомляемость, слабость. Менопауза 4 года. 5 лет у гинеколога не наблюдалась. Живот увеличен в размерах, при пальпации безболезненный, определяется симптом флюктуации; при перкуссии в положении на спине определяется притупление в боковых каналах живота, границы которого изменяются при изменении положения тела. Физиологические отправления в норме. При влагалищном исследовании наружные половые органы, влагалище, шейка матки без особенностей. Тело матки в правильном положении, плотное, подвижное, безболезненное, нормальной величины. Слева придатки не определяются, область их безболезненна. Справа определяется плотная опухоль с четкими контурами, безболезненная, размерами 14х12х10 см. Своды глубокие, выделения светлые.

Диагноз? План обследования и лечения больной?

 

Заведующий кафедрой

 

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ

С курсом ПЕРИНАТОЛОГИИ

Лечебное дело

ЗАДАЧА № 10

Поступила девочка, 12 лет, с жалобами на боли и кровяные выделения в области половых органов. Из анамнеза известно, что час назад упала, катаясь на роликовых коньках. При осмотре имеются разрыв слизистых половых губ и клитора, отек и синюшность половых губ. При катетеризации мочевого пузыря отмечается примесь крови в моче.

Диагноз? Тактика ведения?

 

Заведующий кафедрой

 

 

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ

С курсом ПЕРИНАТОЛОГИИ

Лечебное дело

ЗАДАЧА № 11

 

Машиной скорой помощи на носилках доставлена женщина, 32 лет, с жалобами на резкие распирающие боли в области правой половой губы, затруднение при мочеиспускании. Из анамнеза известно, что около часа назад упала (села «на шпагат») выходя из троллейбуса. При осмотре: состояние средней тяжести, кожный покров бледный, пульс 104 уд. в 1 мин., АД 100/60 мм рт.ст. Гинекологический статус: правая половая губа резко увеличена в размере, синюшно-багрового цвета, резко болезненная при пальпации, напряжена, тугоэластической консистенции. Катетеризация мочевого пузыря затруднена.

Диагноз? Что делать?

 

Заведующий кафедрой

 

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ