ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ЭЛЕКТИВА

«ПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОТ МАТЕРИ РЕБЕНКУ»

1 Ведущий путь передачи ВИЧ-инфекции в мире:

* инъекционный

*+половой гетеросексуальный

* от матери ребенку

* половой гомосексуальный

* контактный

2 Какой путь инфицирования ВИЧ преобладает в Казахстане:

*+инъекционный

* половой гетеросексуальный

* от матери ребенку

* половой гомосексуальный

* контактный

3Поражение каких клеток иммунной системы лежит в основе иммунодефицита при ВИЧ-инфекции:

*+Т-лимфоцитов – хелперов

* Т-лимфоцитов - супрессоров

* моноцитов и лейкоцитов

* Т- и В-лимфоцитов

* В-лимфоцитов

4 Какой метод лабораторной диагностики используют для первичного выявления ВИЧ-инфицированных:

*+иммуноферментный анализ

* иммуноблот

* полимеразную цепную реакцию

* микроскопию вируса

* реакцию связывания комплемента

5 Какой метод лабораторной диагностики используют для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции:

* иммуноферментный анализ

*+иммуноблот

* полимеразную цепную реакцию

* микроскопия вируса

* реакцию связывания комплемента

6 В какой биологической жидкости недостаточное количество ВИЧ для передачи:

* кровь

* сперма

* влагалищный секрет

*+мокрота

* грудное молоко

7 Признаки, характерные для I клинической стадии ВИЧ-инфекции:

* мононуклеозоподобного синдрома

* легких поражений кожи и слизистых

*+персистирующей генерализованной лимфаденопатии

* диареи

* герпетической инфекции

8 Симптомы какого заболевания появляются во II клинической стадии ВИЧ-инфекции:

*+опоясывающего лишая

* криптоспоридиоза

* персистирующей генерализованной лимфаденопатии

* туберкулеза легких

* генерализованной герпетической инфекции

9 Критерий (наличие какого заболевания) постановки III клинической стадии ВИЧ-инфекции:

* внелегочного туберкулеза

*+туберкулеза легких

* кандидоза легких

* саркомы Капоши

* цитомегаловирусного ретинита

10 Укажите СПИД-индикаторное заболевание:

* цитомегаловирусная инфекция

* кандидоз полости рта

*+церебральный токсоплазмоз

* туберкулез

* тяжелая пневмония

11 Сколько АРВ препаратов назначается одновременно при высокоактивной антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции:

*+три противовирусных препарата

* два противовирусных препаратов

* противовирусные + иммуномодулирующие препараты

* противовирусные препараты + антибиотики

* противовирусные препараты + сульфаниламиды

12 Перечислите два АРВ препарата, относящихся группе нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы:

*+ламивудин и зидовудин+

* невирапин и ламивудин

* нелфинавир и ритоновир

* невирапин и ифавиренц

* ифавиренц и зидовудин

13 Укажите два препарата из группы ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы:

* ламивудин и зидовудин

* невирапин и ламивудин

* нелфинавир и ритоновир

*+невирапин и ифавиренц

* ифавиренц и зидовудин

14 Перечислите два АРВ препарата относящихся группе ингибиторов протеазы:

* ламивудин и зидовудин

* невирапин и ламивудин

*+нелфинавир и ритоновир

* невирапин и ифавиренц

* ифавиренц и зидовудин

15 Какой АРВ препарат не следует назначать ВИЧ-инфицированным, получающим лечение туберкулеза схемами с рифампицином:

* ламивудин

*+невирапин

* нелфинавир

* ифавиренц

* зидовудин

16 Какой АРВ препарат противопоказан ВИЧ-инфицированным беременным женщинам в 1 триместре беременности:

* ламивудина

* невирапина

* нелфинавира

*+ифавиренца

* зидовудина

17 Какой препарат рекомендован для профилактики пневмоцистной пневмонии и токсоплазмоза:

*+триметоприм/сульфаметоксазол

* изониазид

* азитромицин

* флуконазол

* ацикловир

18 Число лимфоцитов СД4, при котором следует проводить профилактику пневмоцистной пневмонии:

*+число лимфоцитов СД4 <200 в 1 мкл

* число лимфоцитов СД4 <350 в 1 мкл

* число лимфоцитов СД4 <100 в 1 мкл

* число лимфоцитов СД4 <50 в 1 мкл

* всем ВИЧ-инфицированным, независимо от числа лимфоцитов СД4

19 Что не является мерой профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку:

* химиопрофилактика матери

* химиопрофилактика ребенку

* плановое кесарево сечение

*+грудное вскармливание ребенка

* искусственное вскармливание ребенка

20 При каком инфекционном заболевании пациенту следует предложить обследование на ВИЧ?

* первично-хронический токсоплазмоз

* герпетическая инфекция, латентная форма

* энтеровирусная инфекция

*+вирусный гепатит С

* вирусный гепатит А

21 Тактика врача при первичном положительном на ВИЧ результате ИФА:

* изолировать больного

* информировать родственников больного

*+повторить исследование крови

* взять расписку о нераспространении заболевания

* поставить в известность администрацию

22 Действия врача при подтверждении диагноза ВИЧ-инфекции (при + иммуноблоте):

*+провести послетестовое консультирование

* информировать родственников больного

* поставить в известность администрацию

* изолировать больного

* назначить лечение антиретровирусными препаратами

23 Каким лицам следует проводить предтестовое консультирование при обследовании на ВИЧ:

*+всем обследуемым

* беременным

* больным ИППП

* наркопотребителям

* работникам секса

24 Какой контингент подлежит обязательному обследованию на ВИЧ:

* беременные

* наркопотребители

* больные ИППП

* работники секса

*+доноры крови

25 Какие возбудители могут передаваться при трансфузии крови и ее компонентов:

* вирусы гепатитов А, В, Е

* вирусы гепатитов А и Е

*+вирусы гепатитов В, С, Д

* вирусы гепатитов В и Д

* вирусы гепатитов А, В, С, Д, Е

26 Принципы АРТ:

* Непрерывная монотерапия (прием одного препарата)

* Непрерывная битерапия (ежедневный прием двух препаратов)

+Непрерывная тритерапия (ежедневный прием трех препаратов)

* Лечение с перерывами

* Прием препаратов одного класса

27 Раннее свидетельство неэффективности АРТ:

* Развитие туберкулеза

*+Повышение вирусной нагрузки

* Появление симптомов оппортунистических заболеваний

* Ухудшение состояния пациента

* Развитие синдрома реконституции

28 К какому нежелательному последствию приводит низкая приверженность людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) к АРТ:

*+К развитию резистентности вируса к АРВ препаратам

* К побочным эффектам

* Не влияет на состояние пациента

* К снижению вирусной нагрузки

* Требует назначения ЗТО

29 Какое поражение желез типично для цитомегаловирусной инфекции:

*+хронический паротит

* хронический оофорит

* хронический панкреатит

* хронический мастит

* хронический тиреоидит

30 Ведущий иммунодефицит, при котором возникает генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции:

*+синдром приобретенного иммунодефицита

* трансплантация любых органов

* декомпенсированный сахарный диабет

* применение цитостатиков

* облучение, массивная химиотерапия

31 Группа лимфоузлов, наиболее поражаемая при инфекционном мононуклеозе:

* подмышечные

* паховые

*+шейные

* затылочные

* кубитальные

32 Какая оппортунистическая инфекция чаще всего регистрируется у ВИЧ-инфицированных в Казахстане:

* церебральный токсоплазмоз

* саркома Капоши

* пневмоцистная пневмония

*+туберкулез легких

* внелегочный туберкулез

33 Согласно последним рекомендациям ВОЗ, каким лицам следует проводить химиопрофилактику туберкулёза:

* детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей

* только ВИЧ-инфицированным наркопотребителям

* ВИЧ-инфицированным в IV клинической стадии заболевания

*+всем ВИЧ-инфицированным, независимо от стадии заболевания

* только ВИЧ-инфицированным беременным

34 Какой из режимов АРВ профилактики (терапии) обеспечивает снижение риска передачи ВИЧ от матери к ребенку до минимума?

* Зидовудин во время беременности, родов и ребенку ( PACTG 076 режим)

* Одна доза невирапина матери и ребенку

* Короткий курс ZDV плюс 3TC

* 2-х компонентная АРТ

*+3-х компонентная АРТ

35 Признак (симптом), указывающий на возможную инъекционную наркотическую зависимость у ПИН:

* Похудание

* Повышение температуры

* кашель

*+Следы от уколов иглы

* Стоматит

36 Какие из препаратов могут замедлить или остановить развитие прогрессирующей энцефалопатии:

*+Антиретровирусные препараты

* Антибиотики

* Мышечные релаксанты

* Обезболивающие препараты

* Седативные препараты

37 Алгоритм обследования на ВИЧ-инфекцию:

* Тест на ВИЧ (ИФА)

* Госпитализация в наркодиспансер и тест на ВИЧ

* Консультирование и информирование о ВИЧ/СПИД

* Проведение ПЦР

*+Дотестовое консультирование, тест на ВИЧ, послетестовое консультирование

38 Какие меры включает в себя комплексная медицинская помощь ВИЧ-инфицированным ПИН:

* Лечение сопутствующих заболеваний

* Наблюдение в поликлинике

* Отказ пациента от употребления наркотиков

*+Лечение наркозависимости и лечение ВИЧ-инфекции

* Прием антибиотиков

39 Тактика врача при выявлении ВИЧ-инфекции у ПИН:

* Общеклиническое обследование

* Направить к наркологу

* Госпитализировать в инфекционный стационар

* Провести исследование ПЦР

*+Диспансерный учет в центре СПИД

40 Препараты, назначаемые при лечении ВИЧ-инфекции у ПИН:

* Антибиотики

* Ко-тримоксазол

*+Антитретровирусные препараты

* Метадон

* Ацикловир

41 Цель антиретровирусной терапии:

* Полное излечивание больного

* Элиминация вируса из организма

* Стабилизация состояния больного

*+Повышение иммунитета

* Снижение уровня аминотрансфераз в крови

42 Длительность курса АРТ:

* 3-6 месяцев

* 1 год

* 3 года

* 5 лет с перерывами

*+Пожизненно

43 Иммуноблотинг позволяет выявить:

* все антигены ВИЧ

* отдельные виды антигенов ВИЧ

* вирусную нуклеиновую кислоту

* суммарные антитела к антигенам ВИЧ

*+отдельные виды антител к антигенам ВИЧ

44 Собственные антитела к ВИЧ у детей, рожденных инфицированными женщинами, можно обнаружить в течении какого времени:

* 1 месяц

* 6 месяцев,

* 12 месяцев

*+1,5 года

* 3 года

45 Что является наиболее информативным прогностическим лабораторным показателем при инфекции ВИЧ:

* лимфопения

* высокий уровень ЦИК

* панцитопения

*+падение уровня CD 4 положительных лимфоцитов

* высокий уровень CD 8 положительных лимфоцитов

46 К какому перечню заболеваний относится цитомегаловирусная инфекция у ВИЧ-инфицированных:

* Коинфекция

* Сопутствующее ВИЧ заболевание

* Синдром

*+Оппортунистическое заболевание

* Патология легочной системы

47 При каком количестве СД4 лимфоцитов проявляется цитомегаловирусная инфекция у ВИЧ-инфицированных:

* 500 клеток/мл

* 300 клеток/мл

*+≤ 50 клеток/мл

* 200 клеток/мл

* 100 клеток/мл

48 Характерное поражение при цитомегаловирусной инфекции у ВИЧ-инфицированных:

* Стоматит

* Диарея

* Повышение температуры

*+Ретинит

* Лимфаденопатия

49 Препарат 1 ряда, назначаемый у больных ЦМВИ:

* Зидовудин

* Ацикловир

* + Ганцикловир

*Флюконазол

* Фоскарнет

50 Кто может проводить психосоциальное консультирование перед тестированием на ВИЧ:

* врач

* медицинская сестра

* социальный работник

* консультант

*+специалист, подготовленный по вопросам ВИЧ

51 Какой метод используется для скрининговой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции:

* иммуноблотинг

*+ИФА

* ПЦР

* реакцию нейтрализации

* РСК

52 Какой метод диагностики используют в референс лаборатории для подтверждения ВИЧ-инфекции:

* ПЦР

* РСК

* реакцию нейтрализации

*+иммуноблотинг

* РНГА

53 Какой уровень CD4 положительных T-лимфоцитов является показанием к началу АРТ:

* > 500 клеток в 1 мкл

*+< 350 клеток в 1 мкл

* < 200 клеток в 1 мкл

* 500-1000 клеток в 1 мкл

* > 1000 клеток в 1 мкл

54 Окончательный диагноз ВИЧ-инфекции ставится на основании:

* клинических признаков

* при выявлении антител к ВИЧ в ИФА

*+при выявлении антител к ВИЧ в иммуноблоте

* при выявлении p24 в иммуноблоте

* при выявлении абсолютного снижения CD4-лимфоцитов

55 Этиотропное лечение ВИЧ-инфекции включает в себя назначение:

*+антиретровирусных препаратов

* антибактериальных препаратов

* противогрибковых препаратов

* цитостатиков

* иммуномодуляторов

56 Для профилактики и лечения пневмоцистной пневмонии назначают препарат:

* кефзол

* ациклоир

* дифлюкан

* нистатин

*+бисептол

57 Дети, рождённые от ВИЧ инфицированных матерей, снимаются с диспансерного наблюдения на основании отсутствия антител к ВИЧ (ИФА) в сроке:

* 1-3 месяцев после рождения

* 3-6 месяцев после рождения

* 6-12 месяцев после рождения

*+12-18 месяцев после рождения

* более 18 месяцев после рождения

58 Для профилактики ВИЧ-инфекции в случае аварийной ситуации показано назначение:

*+комбивира

* ацикловира

* рибавирина

* интерферона

* азидотимидина

59 Какие сочетания препаратов ВААРТ безопасны для беременных

*+невирапин+ставудин+ламивудин

*невирапин+зидовудин+ламивудин

* эфавиренз+ламивудин+ставудин

* эфавиренз+зидовудин+ставудин

* эфавиренз+зидовудин+ламивудин

60 Вирус иммунодефицита человека относят к семейству:

* энтеровирусов

* гепаднавирусов

*+ретровирусов

* рабдовирусов

* пикорнавирусов

61 Провирус ВИЧ - это вирусная:

* РНК в цитоплазме чувствительной клетки

* ДНК в цитоплазме клетки-хозяина

* ДНК во внеклеточном пространстве

*+ДНК, интегрированная в ДНК клетки-хозяина

* РНК во внеклеточном пространстве

62 В течение какого времени ВИЧ погибает под действием 70° этилового спирта:

*+секунд

* минут

* часов

* дней

* месяцев

63 ВИЧ в высохшей крови сохраняется до:

* 15 минут

* 1 часа

* 24 часа

*+7 суток

* 1 месяц

64 Максимальная концентрация вирусов иммунодефицита человека содержится в какой среде организма человека:

* моче

* слюне

*+крови

* грудном молоке

* вагинальном секрете

65 Вирус иммунодефицита человека передается при (2):

*+парентеральном введении наркотиков

* укусах кровососущих насекомых

* бытовых контактах

* уходе за больными с ВИЧ-инфекцией/СПИД

*+сексуальных контактах

66 Инфицирование медицинского персонала ВИЧ возможно при каких ситуациях:

* медицинских парентеральных процедурах

*+повреждении целостности кожных покровов колющими нестерильными медицинскими инструментами

* подготовке полости рта к протезированию

* удалении зубного камня

* проведении физиотерапевтических процедур (электрофореза и др.)

67 Вероятность заражения медицинского персонала при ранении иглой, контаминированной кровью ВИЧ-инфицированного пациента, составляет - %:

*+< 0,5%

* 1%

* 10-15%

* 25-50%

* 100%.

68 Вероятность заражения детей, родившихся у ВИЧ-инфицированных женщин, при отсутствии антиретровирусной терапии во время беременности составляет- %:

* 10%

*+ 30%

* 50%

* 75%

* 100%

69 Чаще период серонегативного окна при ВИЧ-инфекции продолжается в течение какого времени:

*+до 3 месяцев

* до 6 месяцев

* до 9 месяцев

* 1 года

* 10 лет

70 Оптимальные сроки «карантинизации» компонентов крови:

* одного месяца

* 3 месяцев

*+6 месяцев

* 12 месяцев

* 18 месяцев

71 Минимальные сроки появления антител после инфицирования вирусом иммунодефицита человека:

* 1 неделю

*+3 недели

* 1 месяц

* 3 месяца

* 6 месяцев

72 Первыми у ВИЧ-инфицированного появляются антитела к какому белку вируса:

* gp120

* gp41

*+р24

* р17

* р51

73 Материалом для лабораторного исследования на ВИЧ является:

* вагинальный секрет

*+кровь

* моча

* желчь

* испражнения

74 Самый ранний симптом (проявление) острой ВИЧ-инфекции:

* потеря веса

* длительная диарея

* генерализованная лимфоаденопатия

* саркома Капоши

*+мононуклеозоподобный синдром

75 I клиническая стадия ВИЧ-инфекции характеризуется:

* потерей веса

* субфебрилитетом

* миальгией, артральгией

* слабостью, потливостью, снижением работоспособности

*+наличием в крови антител к ВИЧ

76 Дозорные группы, не используемые в настоящее время в эпиднадзоре за ВИЧ-инфекцией:

* пациенты с заболеваниями, передающимися половым путем

* потребители инъекционных наркотиков

* работники коммерческого секса

* мужчины, имеющие сексуальные контакты с мужчинами

*+беременные

77 При изучении поведения населения, связанного с риском заражения ВИЧ не изучают:

* возраст, в котором произошел первый сексуальный контакт

* количество половых партнеров в течение определенного интервала времени

* использование презервативов при сексуальных контактах

* совместное использование инъекционных принадлежностей для введения наркотиков

*+перенесенные заболевания

78 Симптомы СПИДа после инфицирования у больных без антиретровирусной терапии появляются в среднем через какой период времени:

* 1 месяц

* 6 месяцев

* 1 года

*+8 - 12 лет

* 15 лет и более

79 Для скрининговой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции в РК используются:

*+ИФА

* реакция иммунного лизиса

* РНГА

* реакция нейтрализации

* иммуноблотинг

80 Для лабораторного подтверждения ВИЧ-инфекциив РК используют:

* ИФА

* ПЦР

* РНГА

* реакцию нейтрализации

*+иммуноблотинг

81 Иммуноблотинг позволяет выявить:

* все антигены вируса иммунодефицита человека

* отдельные компоненты вируса иммунодефицита человека

* вирус иммунодефицита человека

*+антитела к определенным белкам вируса иммунодефицита человека

* суммарные антитела к вирусу иммунодефицита человека

82 Положительный результат экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию, проведенный при поступлении беременной в родильный дом, необходимо:

* повторить исследование 1 раза

* повторить исследование 2 раза

* подтвердить результат исследования ИФА

*+подтвердить результат исследования ИФА и в иммуноблотинге

* результат экспресс-теста является окончательным

83 Материнские антитела к ВИЧ у детей, рожденных инфицированными женщинами, полностью элиминируют через какой промежуток времени:

* 1 месяц

* 6 месяцев

* 12 месяцев

*+1,5 года

* 3 года

84 Кесарево сечение ВИЧ-инфицированной беременной насколько снижает риск заражения новорожденного:

*+в 2 раза

* в 3 раза

* в 5 раз

* предупреждает инфицирование всех новорожденныха

* не влияет на риск инфицирования

85 Для профилактики заражения новорожденных антиретровирусная терапия у ВИЧ-инфицированных беременных женщин проводится:

* только при вирусной нагрузке менее 1000 копий/мл

* только при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл

* только при вирусной нагрузке менее 1000 копий/мл и нормальном содержании CD4

* только при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл и сниженном содержании CD4

*+ВИЧ-инфицированным женщинам независимо от вирусной нагрузки и содержания CD4.

86 К признаками концентрированной эпидемии ВИЧ-инфекции относят (3):

*+быстрое распространение среди уязвимых групп населения, без распространения среди населения в целом

* распространенность не более 5% лиц в группах риска заражения

*+распространенность более 5% лиц в одной из групп риска

*+распространенность менее 1% беременных

* распространенность более 1% беременных

87 Для эпидемического процесса ВИЧ-инфекции характерно (2):

*+неравномерное распространение заболеваемости среди всего населения

* летне-осенний подъем заболеваемости

* подъемы заболеваемости с периодичностью в десять лет

* высокая заболеваемость детей первых лет жизни

*+постоянное увеличение числа ВИЧ-инфицированных

88 В Казахстане распространение ВИЧ-инфекции характеризуется какой стадией эпидемии:

* низкого уровня распространения

*+концентрированная

* генерализованная

* не классифицируемая

* опасная

89 Наиболее эффективными профилактическими мероприятиями признаны:

* выявление и санация ВИЧ-инфицированных

* изоляция ВИЧ-инфицированных

* обеззараживание факторов передачи

* вакцинопрофилактика

*+обучение безопасному поведению

90 Источниками ВИЧ-инфекции являются:

* мужчины, имеющие секс с другими мужчинами

* больные гемофилией

*+ВИЧ-инфицированные

* зеленые африканские мартышки

* больные мононуклеозом

91 С какой целью проводится выявление источников ВИЧ-инфекции (2):

* изоляции ВИЧ-инфицированных

* ограничения профессиональной деятельности

* привлечения к уголовной ответственности

*+лечения и консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции

*+вовлечения в профилактические мероприятия

92 Задачей эпидемиологического расследования при ВИЧ-инфекции не является:

* локализации эпидемического очага

*+изоляции ВИЧ-инфицированных

* выявления лиц, подвергшихся риску заражения

* установления причин и условий заражения

* обучения безопасному поведению.

93 После получения информированного согласия пациента, следует провести обследование на ВИЧ (2):

* при плановом поступлении в стационар

* с гемотрансфузиями в анамнезе

*+с острым и впервые выявленным хроническим вирусным гепатитом В и С

* с генерализованной лимфоаденопатией

*+туберкулезом

94 При обследовании пациента стационара на ВИЧ-инфекцию врач должен (2):

* поставить в известность пациента в устной форме

*+провести дотестовое консультирование, получить согласие больного на обследование

*+оставить запись в истории болезни о согласии пациента на обследование

* поставить в известность заведующего отделением

* поставить в известность госпитального эпидемиолога

95 При необходимости обследования пациента на ВИЧ-инфекцию что предусматривает тактика врача (2):

*+провести дотестовое консультирование пациента

*+получить добровольное информированное согласие пациента на обследование

* получить согласие заведующего отделением

* согласовать с госпитальным эпидемиологом

* не сообщить больному об обследовании до получения его результатов

96 Дотестовое и послетестовое консультирование не предусматривает:

* +оценка поведенческого статуса тестируемого

* предоставление информации об инфекции и тестировании на ВИЧ

* принятие осознанного решения о прохождении обследования на антитела к ВИЧ

* поддержка в преодолении стресса

* мотивирование на изменение рискованного поведения

97 При наличии клинических показаний для обследования ребенка на ВИЧ-инфекцию врач должен:

* поставить в известность родителей ребенка о проведении обследования в устной форме

*оставить запись в истории болезни о согласии родителей на обследование ребенка

*+оставить запись в истории болезни о согласии на обследование с подписью родителей ребенка

* поставить в известность заведующего отделением

* поставить в известность госпитального эпидемиолога

98 При наличии клинических показаний для обследования больного дотестовое консультирование, как правило, проводит:

* госпитальный эпидемиолог

* заведующий отделением

*+лечащий врач

* врач-инфекционист

* психотерапевт

99 В соответствии с нормативной базой обязательному обследованию на ВИЧ- инфекцию подлежат:

*+доноры

* персонал ВИЧ-лабораторий

* дети первого года жизни

* реципиенты крови

* потребители инъекционных наркотиков

100 При уколах и порезах медицинских работников инструментом, контаминированным кровью пациента, необходимо:

* под проточной водой вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% раствором йода

* выдавить кровь из ранки и обработать 5% раствором йода

* выдавить кровь из ранки, промыть проточной водой, обработать 5% раствором йода

*+вымыть руки под проточной водой с мылом, обработать 70° спиртом и смазать ранку 5% раствором йода

* выдавить кровь из ранки и обработать ранку хлорсодержащим дезинфектантом

101 При уколах и порезах инструментом, контаминированным кровью пациента, медицинский работник не должен:

* сообщить заведующему отделением

* сделать запись в журнале аварийных ситуаций

* +быть уволенным с работы

* сдать свою кровь для исследования на ВИЧ-инфекцию сразу после аварийной ситуации

* учитывая статус пациента, принять меры экстренной профилактики

102 При попадании крови пациента на неповрежденную кожу медработника необходимо загрязненный участок:

* вытереть стерильной салфеткой и промыть под проточной водой с мылом

* обработать 70° спиртом

* обработать хлорсодержащим дезинфектантом

*+промыть под проточной водой с мылом, высушить и обработать 70° спиртом

* обработать 70° спиртом и промыть под проточной водой с двукратным намыливанием.

103 При аварийной ситуации с повреждением кожных покровов или слизистых медицинского работника и контаминацией их кровью пациента медицинский работник должен обследоваться на ВИЧ-инфекцию (3):

*+сразу после аварийной ситуации

* через 2 недели

*+через 1 месяц

*+через 6 месяцев

* через 1,5 года.

104 Согласно законодательству РК при обследовании пациента стационара на ВИЧ-инфекцию врач должен (2):

* поставить в известность пациента в устной форме

*+провести дотестовое консультирование, получить согласие больного на обследование

*+оставить запись в истории болезни о согласии пациента на обследование

* поставить в известность заведующего отделением

* поставить в известность госпитального эпидемиолога

105 Когда проводится первое тестирование на ВИЧ беременных?

* +при постановке на учет или перед прерыванием беременности

* в родах

* после родов

* при планировании беременности

* после окончания беременности

106 Когда проводится повторное тестирование беременных на ВИЧ:

* при постановке на учет или перед прерыванием беременности

* в родах

*+ в 28-30 недель беременности после первого отрицательного

результата теста на ВИЧ

* при планировании беременности

* после окончания беременности

107 В каких случаях в родильном доме проводится экспресс-тестирование:

* при наличии 2-х отрицательных результатах ИФА на ВИЧ

* при поступлении в роддом наличие обменной карты беременных

* всем поступившим женщинам

*всем женщинам состоящим на учете в центре СПИД

*+ необследованным женщинам или при отсутствии

повторного обследования на ВИЧ

108 До скольких месяцев продлевается профилактическое

лечение пневмоцистной пневмонии у детей с ВИЧ-инфекцией :

* до 18 месяцев

* до 2 месяцев

* + до 12 месяцев

*до 10 месяцев

* до 36 месяцев

109 До скольких месяцев проводится профилактическое

лечение пневмоцистной пневмонии у детей перинатального контакта:

*2 месяца

* + 6 месяцев

* 12 месяцев

* 18 месяцев

* 36 месяцев

110 Каким кодом по МБК 10 должен обозначаться в

медицинских документах диагноз Перинатальный контакт с ВИЧ:

А) В₂₀

Б) В₂₂

+ В) R₇₅

Г) В₇₅

Д) R₂₀

111 Каким кодом по МБК 10 должен обозначаться в

медицинских документах диагноз Ребенок с ВИЧ-инфекцией:

+ А) В₂₀

Б) В₂₂

В) R₇₅

Г) В₇₅

Д) R₂₀

112 Что означает термин «Консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции»:

* Беседа врача с пациентом

* Рекомендации врача пациенту по возникшему вопросу

* Проведение беседы врача с пациентом по полученному результату теста на ВИЧ

*+ Конфиденциальная беседа консультанта и клиента по вопросам ВИЧ, в результате которого клиент принимает информированное решение о целесообразности обследования на ВИЧ

* Информация клиенту по вопросам ВИЧ/СПИД

113 Тактика врача при необходимости обследования пациента на ВИЧ-инфекцию:

* + Провести дотестовое консультирование пациента и получить добровольное информированное согласие его на обследование

* Дать рекомендации пациенту по возникшему вопросу

* Назначить обследование на ВИЧ без предварительного консультирования

* Направить пациента в процедурный кабинет для забора крови

* Назначить консультацию специалиста из центра СПИД

114 Что означает термин «Информированное согласие» при прохождении обследования на ВИЧ:

* Готовность клиента пройти обследование

* + Свободный выбор клиента в отношении тестирования на ВИЧ, после получения достаточной информации от врача о ВИЧ-инфекции и процедуре обследования

* Обследование на ВИЧ клиента без предоставления ему информации о ВИЧ-инфекции

* Обследование на ВИЧ клиента без объяснения возможных результатов теста на ВИЧ

* проведение обследования клиента на ВИЧ с письменным согласием

115 Минимальные стандарты тестирования и консультирования:

* Обязательное проведение теста на ВИЧ

* Беседа консультанта с клиентом после получения результата теста на ВИЧ

* + обязательные требования к процедуре консультирования и тестирования, единые для всех моделей Т и К

* требования приказа (инструкция) к процедуре тестирования

* обязательная беседа консультанта, предназначенная для уязвимых групп населения

116 Что является подтверждением «Информированного согласия» пациента (клиента) на тестирование на ВИЧ:

* Устное согласие пациента на обследование

* Запись врача в медицинской документации о согласии

* Запись в журнале процедурного кабинета при заборе крови

*+ Подпись пациента в «Бланке информированного согласия»

* Результат исследования на ВИЧ образца крови пациента

117 Нормативный документ, регламентирующий порядок обследования на ВИЧ и перечень контингентов:

* Стандарт оказания помощи при ВИЧөинфекции взрослым, подросткам и детям

* Протокол «Тестирование и консультирование»

* + «Правила медицинского обследования лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции», утвержденные в РК

* Санитарно-эпидемиологические Правила

* Международные рекомендации (Протокол ВОЗ) по тестированию и консультированию

118 Какой контингент подлежит обязательному обследованию на ВИЧ-инфекцию:

* все население

* лица из групп рискованного поведения

* + доноры крови и ее компонентов

* дети до 15 лет

* пациенты стационаров любого профиля

119 Порядок обследования на ВИЧ беременных женщин, принятый в Казахстане:

* Обследование беременной женщины в женской консультации при взятии на учет по беременности

* + Не менее чем двухкратное обследование беременной женщины (при взятии на учет и в сроке 28-30 недель)

* Обследование перед поступлением в родильный дом

* Обследование на ВИЧ трижды (в каждом триместре беременности)

* В сроке 12-14 недель беременности (однократно)

120 В каких случаях проводится экспресс-тестирование у беременной женщины:

* При первичном взятии на учет по беременности

* При госпитализации в гинекологическое отделение по поводу заболеваний

* + Поступивших на роды беременных с неизвестным ВИЧ-статусом или без обменной карты

* по клиническим показаниям

* Для решения вопроса о выборе метода родоразрешения

121 Как сообщается результат анализа на наличие у пациента ВИЧ-инфекции:

* Родственникам (членам семьи) для предупреждения стрессовой ситуации

* Партнеру ВИЧ-инфицированного

* Посылается нарочным лично пациенту

*+ Лично пациенту при проведении послетестового консультирования

* По месту работы (учебы)

122 Какое учреждение выдает окончательный результат анализа о наличии ВИЧ-инфекции:

* Поликлиника

* Женская консультация

* Лечебное учреждение, в котором наблюдается пациент

*+ Референс-лаборатория РЦ СПИД

* Лаборатория ГЦ или ОЦ СПИД

123 Основной законодательный акт регламентирует порядок оказания помощи ВИЧ-инфицированным и больнм СПИД в РК:

* Протокол оказания медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИДе, 2010г.

* + Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», глава 19 от 18.09.2009г.

* Закон РК «О профилактике и лечении ВИЧ-инфекции и СПИД» от 07.07.2006г.

* Закон РК «Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан»

* Постанавление правительства РК от 01.11.2011 года №1280 Об утверждении Правил медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции

124 Основной нормативный документ по профилактике вертикального пути передачи ВИЧ в РК:

* Протокол оказания медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИДе, 2010г.

* Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», глава 19 от 18.09.2009г.

* Закон РК «О профилактике и лечении ВИЧ-инфекции и СПИД» от 07.07.2006г.

* Закон РК «Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан»

* + Приказ МЗ РК от 14 апреля 20128 года № 272 «О профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в РК»

125 Что утверждает Приказ МЗ РК от 14 апреля 2012 года № 272 «О профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в РК» (с изменениями и дополнениями):

* Порядок обследования на ВИЧ-инфекцию женщин репродуктивного возраста

* Протокол «Тестирование и консультирование»

* + Стандарт ППМР

* Схемы антиретровирусной терапии

* Порядок обследования на наличие ВИЧ-инфекции детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин

126 Кто выдает гражданам справки-сертификаты, подтверждающие отрицательные результаты обследования на антитела к ВИЧ:

* врач поликлиники

* врач медицинского учреждения, где наблюдается пациент

* врач учреждения, направившего пациента на обследование

* врач женской консультации

* +врач территориального центра по профилактике и борьбе со СПИД при предъявлении документа удостоверяющего личность

! 127 Какой специалист проводит дотестовое консультирование при наличии клинических показаний для обследования больного на ВИЧ:

* госпитальный эпидемиолог

* заведующий отделением

* + лечащий врач

* врач инфекционист

* психотерапевт

128 Кто занимается и руководит проведением комплекса профилактических, диагностических, лечебных мер по проблеме ВИЧ-инфекции

* ЛПО любого профиля

* кожно-венерологические диспансеры

* + центры по профилактике и борьбе со СПИДом

* центры здорового образа жизни

* центры по планированию семьи

129 Что означает термин «ППМР»:

* передача ВИЧ от матери ребенку вертикальным путем

* проведение профилактики передачи вируса от ВИЧ-инфицированной матери ребенку

* прием АРВ препаратов матерью во время беременности и родов

*+Комплекс мер профилактики передачи вируса от инфицированной женщины ребенку во время бе