Наложение и снятие скобок Мишеля
Наложение кожных швов
Последовательность действий при наложении узлового шва: 1. Кожу вокруг раны обрабатывают антисептиком. 2. Края раны кожи захватывают пинцетом. 3. Затем делают вкол на расстоянии 0,5-1 см от края, насаживая пинцетом ткань на иглу, и проводят ее через всю толщу кожи (рис. 1). 4. На другой стороне делают выкол из глубины к наружи движением руки соответственно кривизне иглы. 5. Ассистент сближает края раны пинцетом, точно сопоставляя друг с другом однородные ткани, хирург завязывает узел и размещает его сбоку от раны. 6. Узловые швы накладывают на расстоянии 1,5 см друг от друга и затягивают до соприкосновения кожных краев, не сдавливая ткани. 7. Лучше всего накладывать хирургический или морской узел, зашивая рану полностью. 8. Швы обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.
Рис. 1. Техника наложения швов А Б на кожу (А); скобок Мишеля (Б).
Рис.2. Виды узлов: а – двойной хирургический; б – простой (женский); в – морской.
Рис. 3. Виды хирургических швов: а – узловой; б – непрерывный; в – обвивной Мультановского; г – матрацный; д – п-образный. Снятие кожных швов Кожные швы может снимать сестра в присутствии врача. Для этой процедуры необходимы пинцеты, ножницы, маленькая салфетка.
Последовательность действий: 1. Швы обрабатывают раствором йодоната. 2. Захватив узел шва пинцетом, легким потягиванием выводят подкожную часть нити (у больного она обычно белого цвета в отличие от накожной части темного цвета). 3. Подведя острую браншу ножниц под белую часть нити, ее рассекают у поверхности кожи. 4. Шов легко удаляют. 5. Каждый снятый шов кладут на лежащую рядом развернутую маленькую салфетку, которую после снятия всех швов свертывают пинцетом и бросают в таз с грязным материалом. 6. После снятия швов линию швов обрабатывают йодонатом и делают наклейку.
Наложение и снятие скобок Мишеля
При наложении металлических скобок Мишеля на кожу края раны сближают пинцетами. Хирург, захватив скобку специальным пинцетом, сжимает ее перпендикулярно ране. Скобки накладывают на расстоянии 1-1,5 см друг от друга. Для снятия металлических скобок требуется скобкосниматель и зажим для скобок Мишеля. Вместо зажима для скобок можно пользоваться кровоостанавливающим изогнутым зажимом Бильрота, а также хирургическим пинцетом.
Последовательность действий: 1. Подводят браншу скобкоснимателя под среднюю часть скобки. 2. Сжимают инструмент и скобку. 3. Выделяют из кожи сначала один, затем другой зубчик и удаляют ее. 4. При снятии скобки пинцетами или зажимами ее захватывают за оба конца, разгибают и извлекают из кожи зубчики. 5. После снятия скобок линию швов обрабатывают йодонатом и делают наклейку. Убедившись в прочности наклейки, больного просят одеться. При перемещении и одевании больному помогают палатные сестры и санитарка перевязочной.
Популярное: Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... Почему стероиды повышают давление?: Основных причин три... ©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (5433)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |