Тимо - лимфатическая система

Здесь происходит выработка лимфоцитов. Выделяют:

1) центральный лимфоидный орган – тимус;

2) периферические лимфоидные органы – селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань, по ходу пищеварительного тракта, дыхательной и выделительной систем.

 

Тимус или вилочковая железа

 

Располагается за грудиной и в области шеи. Строма состоит:

1) соединительная тканная капсула;

2) трабекулы, т.е. соединительные перегородки.

Паренхима состоит из долей. Каждая долька в центре имеет мозговое вещество, по периферии - корковое вещество.

Сетевидный эпителий составляет остов для лимфоидной ткани.

Корковое вещество состоит из скоплений лимфоидных клеток – Тимо цитов и окрашиваются в темный свет.

Мозговое вещество – более светлое, образованно:

1) тимоцитами;

2) слоистыми тельцами (погибшие эпителиальные клетки и лейкоциты)

Из красного костного мозга в тимус перемещаются стволовые клетки кроветворения, и под влиянием гормона тимозина превращается в тимоциты. Тимозин секретируется сетевидным эпителием. В последующем Тимоциты мигрируют во вторичные лимфоидные органы, и в тимус – зависимых зонах превращаются в Т- лимфоциты. Таким образом, развитие Т- лимфоцитов в организме обеспечивается благодаря тимуса. Тимус подвергается обратному развитию в возрасте 18-20 лет.

Селезёнка

Располагается в брюшной полости слева под диафрагмой, имеют вытянутую, уплощенную форму коричневого цвета.

Строма состоит:

1) капсула, покрытая брюшиной;

2) трабекулы.

Паренхима представлена:

1) белая пульпа;

2) красная пульпа.

В основе белой и красной пульпы лежит ретикулярная ткань.

Белая пульпа представляет собой совокупность лимфоидных фолликул.

Лимфоидные фолликулы имеют:

1) центр размножения – более светлый из лимфобластов и пролимфацитов;

2) периферическая часть – более тёмная из зрелых лимфоцитов. Здесь же находится центральная артерия. Вокруг центральной артерии находится тимус - зависимая зона.

Функции:

1) В тимус - зависимых зонах вырабатывается Т-лимфоциты.

2) В бурсо - зависимых зонах селезёнки, т.е. все участки красной и белой пульпы кроме тимус -зависимых зон вырабатываютя прдшественники В-лимфоцитов.

3) Селезёнка участвует в обмене Fe, необходимого для синтеза гемоглобина, что осуществляется утилизацией Fe в процессе разрушения гемоглобина в красной пульпе.

Существует особенность кровообращения селезёнки. Часть капилляров переходит в венулы (замкнутая система). Другая часть капилляров раскрывается и кровь течёт прямо в красную пульпу, т.е. наступает внутри селезёночное кровоизлияние. Эритроциты, оказавшиеся вне сосудов, разрушаются (гемолиз) с выходом гемоглобина.

Во время травмы селезёнки кровотечение внутри селезёнки продолжается в внутрибрюшное кровотечение, и при отсутствии вмешательства наблюдается летальный исход.

Лимфатические узлы

Имеют округлую, овальную и бобовидную форму, размерами 0,5 – 2 см. Располагаются в одиночку, а также группами (шейные, бронхиальные, подмышечные, паховые, подколенные).

В лимфатических узлах определяются ворота, куда входят артерии и выходят вены, лимфатические сосуды (выносящие). Приносящие лимфатические сосуды располагаются на противоположной стороне.

Строма состоит:

1) Соединительная тканная капсула;

2) трабекулы.

Паренхима представлена:

1) корковое вещество из лимфатических фолликул (аналогичные таковым селезёнки);

2) мозговое вещество из мякотных шнуров, состоящих из лимфоидной ткани;

3) лимфатические синусы: центральный синус, промежуточный синус, краевой синус. Из центрального синуса начинается выносящий лимфатический сосуд. В краевой синус впадают приносящие лимфатические сосуды.

 

Лимфоидная ткань различных органов

Представлена:

1) лимфатические фолликулы по ходу дыхательной системы, пищеварительной трубки;

2) лимфоэпителиальное кольцо: миндалины – небные; трубные; язычная; гортанная; глоточная; червеобразный отросток (кишечная миндалина).

В основе миндалин лежат лимфатические фолликулы на остове из ретикулярной ткани.

Функция:

1) выработка Т- лимфоцитов и В- лимфоцитов;

2) в бурсо - зависимых зонах происходит индицирование стволовых клеток кроветворения в сторону развития В - лимфоцитов.

Глава VII. Сердечно-сосудистая система

Назначение:

1) транспортировка крови;

2) участие в физиологических процессах – газообмен, терморегуляция, обмен веществ.

Состав:

1) сердце;

2) кровеносные сосуды;

3) лимфатические сосуды.

 

Кровеносные сосуды

Определяются:

1) макроциркулярное русло (артерии, вены, лимфатические сосуды,лимфатические протоки). Происходит транспортировка крови по макроциркулярному руслу.

2) микроциркулярное русло – артериалы > предкапилляры > капилляры > пост капилляры > венулы. Здесь происходят обменные процессы между тканями и кровью через стенку этих сосудов.

Капилляры расположены в виде сети, клубочков и т.д. Часть капилляров не функционирует. В стенке определяются следующие слои:

· эндотелиальный слой–уплощенные,вытянутые, с зазубренными краями эндотелиальные клетки расположены в один ряд. В некоторых клетках имеется углубление, т.е. фенестры;

· базальная мембрана;

· слой перицитов – отростчатые клетки охватывают капилляры по периметру.

Артериалы по своему строению схожи с капиллярами, однако в дополнении имеют мышечные пояски из гладких миоцитов. При сокращении мышечных поясков уменьшается просвет артериол и повышается артериальное давление.

Венулы схожи с артериолами, но реже встречаются мышечные пояски.

Диаметр капилляров в различных органах варьирует, например, в органах кроветворения капилляры широкие и называются синусами.

Артерии

Различают три типа:

a. артерии эластического типа (аорта, легочный ствол);

b. артерии мышечно-эластического типа (подключичная артерия, общие сонные артерии);

c. артерии мышечного типа – мелкого и среднего диаметра.

В артерии эластического типа почти отсутствуют мышечные клетки, стенка формируется из эластических волокон, которыеобразуют окончатые эластические мембраны. Благодаря такому строению способны к растяжению и эластичности, т.е. к возврату в исходное состояние после растяжения в момент выброса крови из желудочков в сердце.

В артерии смешанного типа и мышечного типа выделяют три оболочки:

1.внутренняя оболочка. Состоит изследующих слоев :

q эндотелиальный слой;

q под эндотелиальный слой – из рыхлой соединительной ткани;

q внутренняя эластическая мембрана – из эластических волокон.

2.средняя или мышечная оболочка – гладкие миоциты расположены циркулярно;

3.наружная или адвентициальная оболочка – из рыхлой соединительной ткани.

Между средней и наружной оболочками находятся наружная эластическая мембрана.

 

Вены

Вены имеют следующие разновидности:

1.вены без мышечного типа – встречаются в мозговых оболочках, костях, в стенке определяются:

а) эндотелиальный слой;

б)базальная мембрана;

в) адвентициальная оболочка.

2.вены мышечного типа со слабым развитием мышечных элементов – голова, шея;

3.вены мышечного типа со средним развитием мышечных элементов – плечевой пояс, верхние конечности;

4.вены мышечного типа с сильным развитием мышечных элементов – тазовый пояс, нижние конечности.

В стенке вен определяются те же оболочки, что и в артериях, однако отсутствует внутренние и наружные эластические мембраны, а в венах нижних конечностей имеются клапаны, которые препятствуют обратному оттоку крови. Мышечные элементы в стенке вен имеют продольное и циркулярное расположение и обеспечивают червеобразное сокращение стенок.

Топография сосудов

В расположении сосудов определяются некоторые закономерности:

1.в определенной степени повторяется схема скелета;

2.наиболее важные органы, например, сердце, головной мозг, имеют дублирующее кровоснабжение, т.е. 2 артерии;

3.артерии на конечностях расположены на защищенной сгибательной стороне в толще мышц;

4.сосуды, направляются к органу кратчайшим путём, если орган перемещается, то сосуды следуют за ним;

5.артерии сопровождаются 2 венами, глубоким и поверхностным, особенно на конечностях;

6.общая ёмкость вен в 2 и более раза больше, чем у артерии, поэтому венозное давление ниже, чем артериальное.

 

Круги кровообращения

В организме выделяют 2 круга кровообращения:

1.малый круг: легочный ствол > легочные артерии (венозная кровь) > капилляры вокруг альвеол легких > легочные вены (с артериальной кровью).

Малый круг начинается с правого желудка сердца и впадает в левое предсердие. Здесь происходит газообмен между кровью и альвеолярным воздухом в лёгких, гемоглобин отдает углекислый газ и присоединяет к себе кислород, превращаясь в оксигемоглобин.

1) большой круг кровообращения начинается с аорты (левого желудочка сердца) и заканчивается верхней и нижней полами венами, которые впадают в правое предсердие сердца.

Аорта имеет следующие отделы:

1.восходящий отдел (отсюда начинаются левая и правая венечные артерии сердца);

2.дуга аорты (подключичные артерии, общие сонные артерии);

3.нисходящий грудной отдел (диафрагмальные артерии, межреберные артерии, бронхиальные артерии);

4.брюшной отдел аорты: пристеночные артерии, брыжеечные артерии, чревной ствол, печеночная артерия, селезёночная артерия, почечные артерии, надпочечниковые артерии, яичниковые или яичковые.

Брюшная аорта заканчивается разветвлением на два сосуда: левая общая подвздошная артерия и правая общая подвздошная артерия.

Общая сонная артерия кровоснабжает головной мозг и мягкие ткани головы.

Подключичные артерии кровоснабжает верхние конечности.

Общая подвздошная артерия кровоснабжает тазовый пояс и нижние конечности.

Сердце

Располагается в грудной полости точнее в средостении, больше слева под углом в направлении от тела III грудного позвонка к VI ребру.

Благодаря сердечной сумки создаются условия легкому скольжению сердца во время сокращения. Сердечная сумка представляет собой наружный листок, т.е. пристальный листок серозной оболочки. Сердечная сумка внутри выстилается однослойным плоским эпителием (гладким и скользким), который продуцирует перикардиальную жидкость.

Сердце человека четырех камерное: левое и правое предсердие, левый и правый желудочки. Направление тока крови по камерам сердца:

правое предсердие > правый желудочек > малый круг кровообращения > левое предсердие > левый желудочек > большой круг кровообращения.

У нормального здорового человека левая и правая половины сердца изолированы. Правая половина содержит венозную кровь, которая поступает из большого круга, где отсутствует О и присутствует углекислый газ.

Левая половина сердца содержит артериальную кровь, который поступает из малого круга кровообращения (много кислорода, отсутствует углекислый газ). Между предсердием и желудочком справа находится атриовентрикулярный клапан с 2 пластинками или створками.

Между левым предсердием и левым желудочком находится атриовентрикулярный или трехстворчатый клапан.

В устье легочного ствола, а также аорты находятся полулунные клапаны из 3-х карманов.

Строение сердца

В стенке определяется 3 оболочки:

1.эндокард –внутренняя оболочка. Слои ее:

а) эндотелиальный слой;

б) под эндотелиальный слой – из рыхлой соединенной ткани;

в) мышечно - эластический – из гладких миоцитов, эластических волокон;

г) наружный соединительный слой – из рыхлой соединительной ткани;

2.миокард;

3.эпикард;

Эпикард является внутренним (висцеральным) слоем серозной оболочки.

Миокард представлен:

1) сократительный аппарат;

2) проводящий аппарат.

Сократительный аппарат сердца состоит из типических сердечных миоцитов.

Проводящий аппарат сердца состоит из атипических сердечных миоцитов и представлен:

а) синусовый узел;

б) атриовентрикулярный узел;

в) межжелудочковый ствол;

г) внутри желудочковые разветвления.