Оценка водного пути передачи дизентерии Зонне

При анализе внутригодовой динамики заболеваемость дизентерией Зонне и доли не стандартных по бактериологическим показателям проб воды было выявлено, что подъем заболеваемости дизентерии Зонне начался с июля месяца и достиг максимального уровня в октябре месяце. Доля нестандартных по бактериологическим показателям проб воды начала нарастать в июне месяце и достигла максимума в августе. При анализе таблицы было установлено, что коэффициент корреляции 0,94, таким образом, корреляционная связь прямая, сильная. Несовпадение помесячной заболеваемости и нестандартных проб воды в осенний период возможно связано, с тем, что заболеваемость формирует не только водный путь передачи, а еще и пищевой и бытовой.

Водный путь передачи реализуется в результате того, что в работе водоочистных сооружений в городе Перми имелись недостатки. В частности, коагуляция и флоккуляция воды осуществляется лишь в паводковый период (апрель- май). Использовалась устаревшая схема обеззараживания воды из-за отсутствия мешалок и пластичных отстойников, а также неполная задержка взвешенных частиц на скорых фильтрах.

Расчет линейной корреляции между многолетней динамикой заболеваемости и качества водопроводной воды.

Табл.2 Корреляционная решетка.

R_xy=80,55\ 3922,07*2,9 =80,55/106,65=0,75-зависимость сильная прямая

m_r= (1-0,75²)\4-2=0,5

t= 0,75\0,5=1,5

Коэффициент корреляции = 0,75, указывает на то, что связь сильная, прямая. В помесячной динамике качества водопроводной воды по бактериологическим показателям за 1995 – 1998 гг. наблюдается рост процента нестандартных проб с июня месяца (3,1%) по октябрь (2,6%). Увеличение количества нестандартных проб может указывать на ряд нарушений при отборе проб, также на неудовлетворительное санитарно – техническое состояние распределительной сети в весенне-летний период года, который связан с паводками и бактериальным обсеменением воды. Коагуляция и флоккуляция воды используется не круглогодично, при обеззараживании происходит недостаточное осветление. Кроме того, увеличенное количество аварий способствует попаданию и сохранению микроорганизмов в водопроводной воде длительное время.

Проанализировав табл. 11 мы видим, что с увеличением доли нестандартных проб воды через большой промежуток времени увеличивается заболеваемость дизентерией, т.к. санитарно – техническое состояние распределительной сети находится в неудовлетворительном состоянии, имеет место значительное количество аварий и отключения воды, используется устаревшая схема обеззараживания воды (использование хлора), коагуляция и флоккуляция воды лишь в паводковый период.

Коэффициент линейной корреляции и доли нестандартных проб воды за январь – август.

Табл 3. Корреляционная решетка.

R_xy=68\ (38,57*136,19)=0,94-зависимость сильная прямая

m_r= (1-0,88)\(8-2)=0,14

t=0,94/0,14=6,71

Таким образом, связь сильная, прямая.

Рис.11. Внутригодовая динамика заболеваемость дизентерией Зонне и доли нестандартных по бактериологическим показателям проб воды

При анализе частоты потребления некипяченой воды заболевшими дизентерией Зонне и лицами контрольной группы выявлено, что боль­ные дизентерией Зонне пили некипяченую воду в 37,1% случаев, тогда как лица контроль­ной группы - лишь в 13,5%. Разница между этими показателями достоверна (р< 0,05). При этом по мере увеличения возраста больных частота употребления некипяченой воды нарастала: низкая доля не употреблявших некипяченую воду отмечается у детей 1 – 7 лет среди больных-10,3%, среди здоровых 3,6%. В группе 7 – 14 лет наблюдается: среди больных употребляли некипяченую воду - 53,3 %, среди здоровых - 20%. Процент взрослых среди больных, употреблявших некипяченую воду составляет 65 %, а среди здоровых - 25 %, что подтверждает преимущественное действие водного фактора среди старших групп населения.