Культуральные свойства
Для культивирования используют жидкие среды с добавлением кроличьей сыворотки (водно-сывороточная сред Уленгута, фосфатно-сывороточная среда) или полужидкие среды с гемолизированной кроличьей кровью, оптим. рН 7,2-7,4. Отметить, что очень чувствительны к изменению рН, требуют повышенной влажности сред (гидрофилы). Условия культивирования: 1. Микроаэрофилы или строгие анаэробы. 2. Оптимальная температура 28-30°C. 3. Время – 3-7 дней (генерационное время в средах – 7-16 ч.) На плотных и полужидких питательных средах растут в нескольких мм от поверхности в виде плоских дисков. При росте в жидких питательных средах визуального изменения не вызывает. О результатах роста судят по данным микроскопии в темном поле – их подвижности. Биохимические свойства: малоактивны, у патогенных штаммов имеются цитохромные энзимы, каталаза, пероксидаза, липаза. Антигенная структура: сложная, по химическому составу выделяют полисахаридные, липидные, полипептидные антигены. Различают родовые. видовые и вариантноспецифические антигены. Вариантноспецифические – поверхностные, ЛПС. Известны более 200 сероваров, объединенных в 38 серогруппы (более 100 сероваров патогенны для человека. Факторы патогенности. Изучены недостаточно. Отметить, что обнаружены эндотоксино- и экзотоксиноподобные вещества: 1) Эндотоксин – вызывает общую интоксикацию, кровоизлияние за счет повышения проницаемости сосудов. 2) Токсическое вещество белковой природы. Обладает цитопатогенным действием. Инактивируется при 56°C через 20 мин. 3) Гемолизин обусловливает гемоноглобинурию, желтуху, анемию. 4) Ферменты агрессии: фибринолизин, плазмокоагулаза, липаза, каталаза, пероксидаза. 5) Адгезивные свойства. 6) Подвижность за счет жгутиков. Резистентность:относительно устойчивые. В воде открытых водоемов сохраняются долго (от 5-10 дней до 1 мнс.), в сырой почве 270 дней, в замороженном состоянии переживают месяцы, а при быстром замораживании (-70°C) – годы. Отметить, что на длительность сохранения в воде решающее значение оказывают рН среды. Со снижением рН длительность выживания уменьшается. Чувствительны: к нагреванию (погибают через 30 мин. при 56-60°C, 10 с – 70 °C); к высушиванию (в высушенной почве через 30 мин. теряют подвижность, через 3 часа – способность к размножению, в заболоченной почве – 200 час.); к дез. растворам (быстро погибают под воздействием хлорсодержащих растворов); к УФО; к антибиотикам: пенициллину, тетрациклину, левомицетину. Выживаемость в пищевых продуктах различна: моментально гибнут на поверхности сахара; на масле выживают 20 часов, на хлебе, печенье – 1 час; на поверхности сырых продуктов – от 30 мин. до 13 суток; 2-х часовая варка мяса или посол надежно освобождают его от лептоспир. Эпидемиология: 1) Широко распространены в природе, основным резервуаром лептоспир в природе являются различные виды мелких млекопитающих: особенно грызунов. Существуют территориальные очаги лептоспирозов: природные (в лесной зоне по долинам рек, в заболоченных местах); хозяйственные или антропургические (в городе и в селе, обусловлены заражением домашних животных от диких); сезонный (июль-август); смешанные. 2) Источник инфекции – грызуны (хронические носители лептоспир, выделяющихся с мочой), дикие и домашние животные. Причем больной человек не заразен. Механизм: урино-оральный. 3) Пути передачи: а) основной – через воду (употребление для питья, купания), 75-98 % случаев. б) алиментарный (чаще мясо и молоко). в) контактный (при уходе за больными животными, забое, разделке туш). Отметить, что в постановке диагноза играет роль выяснение профессии пациента: заболевают чаще лица, работающие в животноводстве, мясокомбинатах, пастухи, ветеринары. В последнее время повысилась заболеваемость и носительство у собак. Характерна весенне-летняя сезонность (покосные вспышки). Входные ворота: поврежденная кожа (достаточно экскориации), неповрежденные слизистые (ЖКТ, хотя кислая среда желудка губительна для лептоспир, глаз, мочеполовых органов). Патогенез: I фаза: (7-20 дней) – инкубационная, внедрение возбудителя в организм, благодаря активному движению быстро проникают в лимфоузлы, кровь –первичная бессимптомная бактериемия и первичная диссеминация возбудителя. II фаза: (1 неделя болезни), бактериемия (вторичная), проникновение в органы и ткани (в основном паренхиматозные – печень, почки, легкие, оболочки мозга и т.д.), где возникают воспалительные и дегенеративные изменения. Клинически проявляется в резком повышении температуры (38-40°C), лихорадкой, сильной головной болью, мышечной болью (особенно в икроножных мышцах). III фаза: (2 недели заболевания) – максимальное развитие токсемии. Поражение продуктами метаболизма лептоспир капилляров – капилляротоксиков. Возможно: 1. Развитие геморрагического синдрома (гемморагии на коже, слизистых, внутренних органах); 2. Желтуха (обусловлена гемолизом и некротическими изменениями почечной паренхимы). 3. Нарушение мочеобразования и мочевыделения (повреждается эпителий почечных канальцев, коркового и подкоркового вещества органа). 4. Менингит (накопление лептоспир в СМ). IY фаза - (3-4 неделя) –формирование нестерильного иммунитета, нарастание антител в крови, возбудитель может длительно сохраняться в почках. Y фаза (4-5 неделя) – освобождение организма от возбудителя. Иммунитет: постинфекционный, стойкий, длительный, серовароспецифический. Ведущая роль – гуморальным факторам: агглютининам, преципитинам, лизинам, комплементсвязывающим антителам. Микробиологическая диагностика (см. схему). Отметить, что для идентификации патогенных сапрофитных лептоспир используется бикарбонатный тест – отсутствие роста патогенных при 1 % растворе бикарбоната натрия. Микроскопия эффективна после предварительного центрифугирования материала. Биологический тест – заражают хомяков и кроликов, через 48-72 ч. проводят микроскопию внутрибрюшного экссудата и крови, через 10-14 дней животные погибают, осуществляют посевы внутренних органов. Профилактика: а) неспецифическая: - строгий санитарно-бактериологический контроль водоемов; - борьба с грызунами; - ветеринарно-санитарный надзор за животными; - запрещение купания, использование воды для питья из подозрительных водоемов; б) специфическая: - поливалентная убитая феноловая вакцина с антигенами серогруппы icterohaemorragiae, arippotyphosae, pomonae, полученная А.А.Варфоломеевой и Г.Н.Ковальским, лептоспирозная вакцина (вакцинируют группы риска); по эпид. показаниям. Лечение: а) неспецифическое: антибиотики: пенициллин, тетрациклин. б) специфическое: противолептоспирозный иммуноглобулин (гетерогенный из гипериммунной сыворотки волов). Патогенные боррелии. Порядок: Spirochaetales Семейство: Spirochaetaceae Род: Borrelia названы в честь бактериолога А.Борреля, спиралевидные бактерии (3-10 неправильных крупных завитков) размерами 3-20х0,2-0,5 мкм, подвижны (вращательные движения в одном направлении), граммотрицательны, хорошо воспринимают анилиновые красители после протравки фенолом. Строгие анаэробы, растут при оптимальной температуре 28-30 °C, требовательны к питательным средам, необходимо добавлять животный белок, культивируют в курином эмбрионе. Вызывают заболевания под термином боррелиозы: эпидемический (вшивый) возвратный тиф (B.recurrentis), эпидемический клещевой возвратный тиф (B.caucasica), клещевой лайм-боррелиоз (B.burgdorferi) и т.д.
Популярное: Личность ребенка как объект и субъект в образовательной технологии: В настоящее время в России идет становление новой системы образования, ориентированного на вхождение... Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (745)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |