А - нейтрализацию токсина

В - антимикробную терапию

С - противосудорожную терапию

Д- поддержание жизненно важных функций

Е - интенсивную дегидратацию

535. Противопоказаниями к иммунизации антирабической вакциной является:

А - беременность

В - хронический гепатит

С - лихорадка

Д - все перечисленное

Е - противопоказаний нет

536. Инфекции, наиболее подверженные воздействию такого социального фактора, как особенности социального поведения:

А - трансмиссивные инфекции

В - кишечные инфекции

С - ВИЧ-инфекция

Д - воздушно-капельные инфекции

Е - внутрибольничные инфекции

537. Основной путь заражения при сальмонеллезе:

А - пищевой

В - водный

С - контактно-бытовой

Д - воздушно-капельный

Е – трансмиссивный

538. Инфекция, ликвидированная в глобальном масштабе:

А - полиомиелит

В - натуральная оспа

С - дракункулез

Д - легионелез

Е – лейшманиоз

539. Укажите путь передачи при роже:

А - алиментарный

В - водный

С - воздушно-капельный

Д - контактный

Е – трансмиссивный

540. Поражение какой системы организма является основным при столбняке:

А - костно-суставной

В - сердечно-сосудистой

С - легочной

Д - нервной

Е – урогенитальной

541. Укажите возможные осложнения при столбняке:

А - флегмона

В - менингит

С - кровотечения из внутренних органов

Д - острая кишечная непроходимость

Е - разрывы мышц и сухожилий

542. Какая форма чумы является наиболее опасной в эпидемиологическом отношении:

А - кожная

В - бубонная

С - кожно-бубонная

Д - легочная

Е – септическая

543. К какой группе инфекций относится сибирская язва?

А - вирусный трансмиссивный зооноз;

В - бактериальный зооноз;

С - природно – очаговый антропоноз.

Д - трансмиссивный бактериальный антропоноз;

Е - бактериальный воздушно – капельный зооноз;

544. С каким заболеванием необходимо дифференцировать столбняк?

А - чума

В - менингококковая инфекция;

С - эпилепсия;

Д - ботулизм;

Е - бешенство;

545. Какой отдел нервной системы поражается при столбняке?

А - мягкие мозговые оболочки;

В - эпендима желудочков;

С - твердые мозговые оболочки;

Д - гипокамп;

Е - продолговатый мозг;

546. Терапия применяемая для терапии столбняка в первую очередь.

А - серотерапия;

В - антибиотикотерапия;

С - дезинтоксикационная;

Д - дегидратационная;

Е - регидротационная терапия;

547. Возбудителями герпетической инфекции являются вирусы;

А - 1 – 2-го типов;

В - 3 типа;

С - 4 типа;

Д - 6 – 7 типов;

Е - 8 типа;

548. Характерные для герпетической инфекции клинические формы болезни, кроме:

А - поражение ЦНС;

В - поражение кожи;

С - висцеральные формы;

Д - легочная форма;

Е - поражение глаз;

549. В каких средах организма обнаруживается возбудитель при герпетической инфекции?

А - кровь;

В - ликвор;

С - содержимое везикул;

Д - сперма;

Е - во всех перечисленных;

550. Вертикальный механизм передачи возбудителя реализуется;

А - при укусе насекомого;

В - от матери к плоду;

С - при прямом контакте с больным;

Д - при непрямом контакте с больным;

Е - с потоком воздуха, содержащим возбудителя;

551. Назовите возбудителя столбняка:

А - хламидии;

В - эшерихии;

С - вирусы;

Д - риккетсии;

Е - клостридии;

552. Какой больной подлежит госпитализации в кишечное отделение:

А - бруцеллезом

В - амебиазом

С - сибирской язвой

Д - рожей

Е - туляремией

553. Алиментарный путь заражения характерен для:

А - сыпного тифа

В - дифтерии

С - малярии

Д - гриппа

Е - сальмонеллёза

554. При каком заболевании проводится копроцитологическое исследование:

А - брюшном тифе

В - дизентерии

С - ботулизме

Д – кишечном иерсинеозе

Е - вирусном гепатите

555. Геморрагическая сыпь характерна для

А - паротитной инфекции

В - туляремии

С - менингокковой инфекции

Д – сыпного тифа

Е - амебиаза

556. Для серологического исследования крови необходимо взять

А - 1-2 мл.

В - 3-5 мл.

С - 6-8 мл.

Д - 10-15 мл.

Е - 15-20 мл.

557. Промывные воды желудка на бактериологическое исследование берутся в объеме

А - 100-200 мл.

В - 10-30 мл.

С - 20-30 мл.

Д - 50-80 мл.

Е - 250-300 мл.

558. Какой возбудитель вызывает дифтерию?

А – клостридии

В – вибрионы

С – ротавирусы

Д – листерии

Е – коринобактерии

559. Какое осложнение возможно при дифтерии?

А – артрит

В – гепатит

С – полирадикулоневрит

Д – менингит

Е – энцефалит

560.С каким заболеванием можно дифференцировать дифтерию?

А – сибирская язва

В – брюшной тиф

С – бруцеллёз

Д – скарлатина

Е – парагрипп

561. Укажите признак, характерный для дифтерии гортани

А – боль в горле

В – осиплость голоса

С – боли за грудиной

Д – гнусавость голоса

Е – головная боль

562. Синдром «бычьей шеи» характерен для

А – столбняка
В – менингококкового менигтита

С – скарлатины

Д – лакунарной ангины

Е – токсической дифтерии зева

563.Характерный признак дифтерийной плёнки

А – не спаяна с окружающей тканью

В – между стёклами легко растирается

С – легко снимается шпателем

Д – в воде тонет

Е – жёлтого цвета

564.Основным клиническим признаком токсической дифтерии является

А – распространение налётов за пределы миндалин

В – увеличение регионарных лимфоузлов

С – отёк подкожной клетчатки шеи

Д – поражение других отделов дыхательных путей

Е – гипертермия

565Наиболее распространенной формой дифтерии является дифтерия

А – локализованная ротоглотки

В – токсическая ротоглотки

С – распространенная ротоглотки

Д – дыхательных путей

Е – носа

566. Укажите наиболее частую локализацию воспалительного процесса при дифтерии

А – глотка

В – трахея

С – миндалины

Д – нос

Е – кожа

567. Диагноз локализованной формы дифтерии ставится если:

А – имеется незначительный отёк подкожно-жировой клетчатки вокруг подчелюстных лимфоузлов

В – отёк подкожно-жировой клетчатки достигает первой шейной складки

С - отёк подкожно-жировой клетчатки достигает ключицы

Д - отёк подкожно-жировой клетчатки спускается ниже ключицы

Е – отёк отсутствует

568. Укажите возбудителей паротитной инфекции

А – вирусы

В – бактерии

С – грибки

Д – простейшие

Е –хламидии

569. Укажите правильное утверждение о диагностике паротитной инфекции

А – обычно устанавливается на основании клинико – эпидемиологических данных

В – должен быть подтверждён серологическими методами

С – должен быть подтверждён вирусологическими методами

Д – важное значение имеет внутрикожная проба

Е – важное значение имеет картина крови

570. Какие органы поражаются при паротитной инфекции

А – кожа;

В – слизистые оболочки

С – железистые органы

Д – органы зрения

Е – органы слуха

571.Какое осложнение наблюдается при ящуре?

А – отек легких

В – острая почечная недостаточность

С– сепсис

Д коллапс

Е– острая печеночная недостаточность

572. Каков механизм передачи ящура?

А – парентеральный

В– трансмиссивный

С - водный

Д – половой

E – алиментарный.

573.Кто является источником инфекции при ящуре:

А– больной человек

В – больные птицы

С – больные животные

Д – больные рыбы

Е– ядовитые змеи.

574. Кто является возбудителем натуральной оспы?

А – бактерии

В– вирусы

С– простейшие

Д – риккетсии

Е – грибки

575. Какие из ниже перечисленных микроорганизмов вызывают ящур?

А - простейшие

В- грибы

С- риккетсии

Д- вирусы

Е- бактерии

576.Кто является возбудителем трихоцефалеза?

А – бычий цепень

В – карликовый цепень

С – свиной цепень

Д – власоглав

Е – широкий лентец

577. Какое средство применяют для лечения анкилостомидоза?

А – хлоксил

В – празиквантель

С – феносал

Д – фансидар

Е – декарис

578. Анкилостомидоз относится к:

А – геогельминтам

В – биогельминтам

С – контагиозным гельминтозам

Д – перкутантным гельминтозам

Е – нематодозам

579.Основной метод диагностики энтеровирусной инфекции:

А - бактериологический

В - бактериоскопический

С - иммуноблотинг

Д - вирусологический

Е - иммунофлюресцентный

580. Диспансерное наблюдение за лицами, перенесшими листериоз, проводится в течение:

А – 6 месяцев

В – 1 года

С – 2 лет

Д – 4 лет

Е – 5 лет.

581 Во внешнюю среду возбудитель пастереллеза выделяется с:

А – мочой

В – секретом верхних дыхательных путей

С – выделениями из влагалища

Д – с кровью при кровотечениях

Е – выделяемым из ран и бубонов животных.

582. Наиболее часто распространенной формой пастереллеза является:

А – кожно – бубонная

В – респираторная с поражением слизистых верхних дыхательных путей

С – ангинозная, с поражением миндалин

Д – абдоминальная или кишечная

Е - легочная

583. Возбудителем тениаринхоза является:

А - странгилоидес

В - карликовый цепень

С- широкий лентец

Д - бычий цепень

Е - свиной цепень

584.Возбудителем тениоза является:

А - странгилоидес

В - карликовый цепень

С - широкий лентец

Д - бычий цепень

Е - свиной цепень

585. Возбудителем гименолепидоза является:

А - странгилоидес

В - карликовый цепень

С - широкий лентец

Д - бычий цепень

Е - свиной цепень

586.Возбудителем дифиллоботриоза является:

А - странгилоидес

В - карликовый цепень

С - широкий лентец

Д - бычий цепень

Е - свиной цепень

587.Возбудителем трихоцефалеза является:

А - бычий цепень

В - карликовый цепень

С - широкий лентец

Д - власоглав

Е - свиной цепень

588. Возбудителем энтеробиоза является:

А - острица

В - карликовый цепень

С - широкий лентец

Д - бычий цепень

Е - свиной цепень

589.Возбудителем описторхоза является:

А - острица

В - карликовый цепень

С – кошачья двуустка

Д - бычий цепень

Е - свиной цепень

 

590.Укажите антигенную структуру «свиного гриппа»

А – А (Н 1 N2)

В – А (Н 1 N1)

С – А (Н 1 N3)

Д – А (Н 1 N4)

Е – А (Н 1 N5)

591.Укажите антигенную структуру «птичьего гриппа»

А – А (Н 5 N2)

В – А (Н 4 N1)

С – А (Н 5 N3)

Д – А (Н 5 N1)

Е – А (Н 5 N5)

592.Особенностью патогенеза «птичьего гриппа» является:

А – поражение сосудов

В –развитие ДВС – синдрома

С - инфекционно – токсического шока

Д – развитие гиповолемического шока

Е – развитие отека – набухание головного мозга.

593.На основании каких эпидемиологических данных устанавливается диагноз бешенства:

А -наличие травмы в анамнезе

В - контакт с животными

С - укус клеща

Д - укус и ослюнения животным

Е - укусы комарами

594.Диагноз столбняка устанавливается на основании:

А - клинических данных

В - серологических исследований

С - бактериологических исследований

Д - гемограмма

Е – ИФА

595.Диагноз бешенства устанавливается на основании:

А - клинических данных

В - серологических исследований

С - бактериологических исследований

Д - гемограмма

Е – ИФА

596.Кто является возбудителем бешенства:

А - хламидии

В - эшерихии

С - вирусы

Д - риккетсии

Е– клостридии

597.Поражение какой системы организма является основным при бешенстве:

А - костно-суставной

В - сердечно-сосудистой

С - легочной

Д - нервной

Е – урогенитальной

598.С каким заболеванием необходимо дифференцировать бешенство?

А - чума

В - менингококковая инфекция;

С - эпилепсия;

Д - ботулизм;

Е - столбняк;

599.Особенностью патогенеза ботулизма является:

А – развитие периферических параличей

В – развитие ДВС – синдрома

С - инфекционно – токсического шока

Д – развитие гиповолемического шока

Е – развитие отека – набухание головного мозга.

600.К какой группе инфекций относится ботулизм?

А - зооноз;

В - антропозооноз;

С - антропоноз.

Д - сапроноз;

Е – сапрозооноз;

601.Какое типичное осложнение наблюдается при ботулизме?

А – пневмония

В – инфекционно-токсический шок

С – сепсис

Д – дегидратация

Е – отек мозга

602.Пути передачи инфекции при натуральной оспе

А - алиментарный

В - трансмиссивный

С – воздушно-капельный

Д - парентеральный

Е - половой

603.Кто является источником возбудителя при натуральной оспе?

А – домашние животные

В – птицы

С – грызуны

Д – дикие животные

Е– больной человек

604. Укажите длительность малярийного пароксизма при 3-х дневной малярии

А – 18 – 24 часа

В - 24 – 36 часов

С – 38 часов

Д – 40 часов

Е – 48 часов

605. В серологической диагностике малярии наиболее распространена

А – реакция агглютинации

В – РСК

С – реакция иммунофлюоресценции

Д – реакция Вейля – Феликса

Е – реакция Роз – Бенгал

606. При благоприятном течении у нелеченных больных 3-х дневной малярией первичные проявления болезни состоят из

А – 10 – 12 пароксизмов

В – 15 – 17 пароксизмов

С – 18 – 20 пароксизмов

Д – 22 – 26 пароксизмов

Е – 27 – 30 пароксизмов

607. Лабораторный метод диагностики малярии

А – исследование «толстой капли» крови

В – бактериологический метод

С – вирусологический метод

Д – микроскопия в темном поле

Е – электронная микроскопия

608. При тропической малярии специфическим осложнением является

А – инфаркт миокарда

В – отёк лёгких

С – острая печеночная энцефалопатия

Д – кома

Е – кишечное кровотечение

609. Укажите правильное утверждение

В эндемичных по малярии районах для индивидуальной химиопрофилактики рекомендуется применять

А – примахин

В – тетрациклин

С – делагил

Д – эритромицин

Е – хиноцид

610. Кто является источником инфекции при малярии?

А – больной человек и паразитоноситель

В – дикие животные

С – грызуны

Д – комары рода Анофелес

Е - блохи

611. Из перечисленных симптомов типичным для малярии является

А – лихорадка постоянного типа

В – расстройство сознания

С – менингеальный синдром

Д – спленомегалия

Е – диспепсические расстройства

612. Гистощизотропное воздействие на малярийного плазмодия оказывает

А – примахин

В – делагил

С – хлорохин

Д – резохин

Е – прогуанил

613. Курс лечение примахином при трёхдневной малярии составляет

А – 3 дня

В – 7 дней

С – 10 дней

Д – 14 дней

Е – 20 дней

614. Клинически достоверным признаком малярии является

А – ундулирующая лихорадка

В – очаговая пневмония

С – чередование лихорадочного периода и периода апирексии

Д – интермиттирующая лихорадка

Е – полиморфная сыпь

615. Осложнением тропической малярии является

А – острая печеночная энцефалопатия

В – острая сердечно-сосудистая недостаточность

С – инфаркт миокарда

Д – отёк лёгких

Е – гемоглобинурийная лихорадка

616. Назовите препарат гематошизотропного действия при малярии

А – низахин

В – делагил

С – акрехил

Д – планквенил

Е – примахин

 

ЗАДАЧИ

1. Больная Ц., 50 лет, житель города (коммунальная квартира на 1 этаже), заболела остро: высокая лихорадка в течение 4-х дней, недомогание. Постепенное снижение диуреза, рвота, боли в пояснице, при осмотре: одутловатость лица, линейные геморрагические высыпания на коже туловища, субсклеральные кровоизлияния, гепатолиенальный синдром. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А –ГЛПС

В –лептоспироз

С – брюшной тиф

Д – сыпной тиф

Е – иерсиниоз, генерализованная форма

 

2. Больной К., 30 лет, разделывал тушку ондатры. Через 3 дня внезапно повысилась температура до 30⁰-40⁰С, появились озноб, головная боль, боль в мышцах, слабость. На коже левого предплечья появился пузырек, наполненный гнойной кровянистым содержимым. Затем, через 2-3 дня образовалась язва, дно которой покрылось темным струпом. Отмечалась резкая болезненность. Температура все дни высокая. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А – лептоспироз

В – чума

С – бруцеллез

Д – туляремия

Е – сибирская язва.

 

3. В клинику поступил больной Ж., на 2-ой день болезни, работающий на плодоовощной базе с жалобами на высокую температуру, головную боль, боли в мышцах, суставах, в животе, больше в правой подвздошной области, тошноту, рвоту, жидкий стул со слизью. Объективно: общее состояние средней тяжести, умеренная иктеричность кожи и склер, на коже туловища и конечностей, мелкоточечная сыпь, живот болезненный в правой подвздошной области, увеличение печень и селезенка.

Ваш предполагаемый диагноз?

А – брюшной тиф

В – паратиф В

С – псевдотуберкулез

Д – лептоспироз

Е – крымская геморрагическая лихорадка

 

4. Больная, 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8⁰С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А – пищевая токсикоинфекция

В – острая дизентерия

С – сальмонеллез

Д – иерсиниоз

Е – ботулизм

 

5. Больная М., 25 лет, лечится у врача по поводу ОРЗ в течение 5 дней, последние 2 дня температура нормальная, однако самочувствие ухудшилось: пропал аппетит, появилась тошнота, усилилась слабость, заметила темный цвет мочи. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А – холецистит

В – вирусный гепатит

С – брюшной тиф

Д – лептоспироз

Е – ГЛПС

 

6. Больной Б., 22 лет жалуется на озноб, боли в эпигастрии, понос. Объективно: температура 39^Ос, многократная рвота, стул обильный водянистый со зловонным запахом, цвета болотной тины. 4 часа тому назад ел мясной салат.

Предварительный диагноз?

А – дизентерия

В – холера

С – амебиаз

Д – сальмонеллез

Е – иерсиниоз

 

7. Больной К, 30 лет, заболел остро, появились озноб, головная боль, тошнота. Через 6 часов присоединилась рвота 3 раза, повышение температуры до 38,6⁰С. На следующий день боль в животе локализовалась в левой подвздошной области, стул жидкий, скудный, со слизью. Ваш диагноз:

А – дизентерия

В – сальмонеллез

С – пищевая токсикоинфекция

Д – холера

Е – амебиаз

 

8. Больной 25 лет поступил в инфекционную больницу с жалобами на потрясающий озноб, повышение температуры тела до 39^о С мышечные боли в икроножных мышцах на 3-й день от начала болезни. Работает на свиноферме скотником. Об-но: общее состояние средней тяжести, сознание ясное, температура 39^о С, лицо одутловатое, склеры иктеричные. Кожные покровы нормальной окраски, на конечностях и туловище пятнисто-папулёзная сыпь. Со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем без патологии. Положительный симптом поколачивания. В общем анализе крови – лейкоцитоз, с нейтрофильным сдвигом. В общем анализе мочи – протеинурия, единичные эритроциты, лейкоциты

О каком диагнозе можно думать?

А – вирусный гепатит

В – иерсинеоз

С – лептоспироз

Д – ГЛПС

Е – туляремия

 

9. Заболевание началось остро. Появились позывы к дефекации, сопровождавшиеся обильными испражнениями, рвотой. В дальнейшем стул принял характер «рисового отвара», присоединились судороги в конечностях. Температура вначале была субфебрильной, а по мере развития диареи снизилась до 35^о С. О каком заболевании можно думать?

А – острая дизентерия

В – сальмонеллёз

С – холера

Д – балантидиаз

Е – кишечный иерсиниоз