Организация первой медицинской помощи в очагах массового поражения

В очаге ядерного пораженияоказывается поражённым в порядке само– и взаимопомощи, а также личным составом спасательных и медицинских формирований в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации в возможно короткие сроки. Силы медицинской службы вводятся в очаг поражения совместно с формированиями общего назначения в единой группировке сил ГО для совместного проведения АСДНР. Эти работы (если позволяет радиационная обстановка) должны вестись одновременно на территории всего очага, круглосуточно и непрерывно до их завершения. При этом каждый участник формирования должен знать:а) территорию, на которой он должен работать; б) порядок подчинения на указанном участке работы (общее руководство, как правило, возлагается на командира спасательного формирования); в) продолжительность своей работы; г) место и пути выноса пораженных (место погрузки на транспорт); д) сигналы оповещения и способы защиты на случай повторного нападения противника; и) порядок ведения дозиметрического контроля и максимально допустимую дозу облучения.

После постановки задач участники спасательных формирований приступают к розыску пораженных и оказанию им первой медицинской помощи сначала вне завалов, пожаров, а по мере тушения пожаров, вскрытия убежищ, разборки завалов, проводимых другими формированиями ГО, и на остальной территории. Оказание первой медицинской помощи пораженным должно осуществляться на месте их обнаружения.

В перечень мероприятий первой медицинской помощи в очаге ядерного поражения входят: а) временная остановка кровотечения;б) тушение горящей или тлеющей одежды;в) наложение первичных повязок при ожогах и ранениях;г) иммобилизация конечностей при переломах и обширных повреждениях мягких тканей;д) введение обезболивающих средств;и) восстановление проходимости верхних дыхательных путей; к) применение противорвотных и др. средств из индивидуальных аптечек (АИ);л) искусственная вентиляция легких (ИВЛ);м) непрямой массаж сердца (НМС).

Основные мероприятия первой медицинской помощи:а) введение антидотов;б) частичная санитарная обработка лица, обработка противогаза (при наличии капель ОВ);в) частичная обработка рук, шеи и др. открытых участков тела;г) вынос (вывоз) пораженного из очага поражения;д) проведение искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) (кроме пораженных ОВ удушающего действия).

После оказания первой медицинской помощи принимаются меры к быстрейшей эвакуации пораженных из очага. В городах для эвакуации пораженных из очага химического поражения (ОХП), кроме автомобильного транспорта, можно использовать весь имеющийся городской транспорт. Из ОХП пораженных доставляют в лечебные учреждения здравоохранения, расположенные за пределами очага на расстоянии 1 – 2 км от его внешней границы с наветренной стороны, где им оказывают первую врачебную помощь.

Особенности работы в очаге бактериологического (биологического) поражения.Вся поражённая местность разбивается на врачебные участки (по числу врачей). 2 раза в день производят подворные обходы с целью активного выявления больных путем опроса и термометрии, выдают средства экстренной профилактики, проводят простейшую санитарно-просветительную работу. В случае выявления инфекционного больного решается вопрос о необходимости изоляции и госпитализации. В случае необходимости госпитализации врач организует эвакуацию больного в инфекционную больницу, проведение заключительной дезинфекции квартирного очага, берет под наблюдение лиц, находившихся в контакте с инфекционным больным.

Особенности организации медицинской помощи в очаге комбинированного поражения.При организации медицинской помощи пораженным в очаге комбинированного поражения(ОКП) учитываются виды примененного оружия и возможный характер поражений. При применении противником ядерного и химического оружия основные усилия необходимо направить на оказание медицинской помощи пораженным ОВ. ОПМ развертывается за пределами очага на расстоянии 2 км от него с наветренной стороны.

При применении противником ядерного и бактериологического оружия работа СД должна строиться так же, как при возникновении очага ядерного поражения. В ОПМ наряду с мероприятиями первой врачебной помощи пораженным ЯО проводится экстренная неспецифическая профилактика. Пораженных направляют в инфекционные больницы.

Вопросы выходного контроля

1. Виды медицинской помощи. 2.Ранние признаки биологической смерти 3. Цель и задачи первой медицинской помощи. 4. В чем заключа­ются основные правила оказания первой медицинской помощи? 5. Какие табельные и подручные средства применяются при оказании первой медицинской помощи? 2. Цель и задачи доврачебной медицинской помощи? 6. В чем заключа­ются основные правила оказания доврачебной медицинской помощи? 7. Какие табельные и подручные средства применяются при оказании доврачебной медицинской помощи? 8. Особенности организации первой медицинской помощи в очаге ядерного поражения.9.Особенности организации первой медицинской помощи в очаге химического поражения. 10.Особенности организации первой медицинской помощи в очаге бактериологического поражения. 11.Особенности организации медицинской помощи в очаге комбинированного поражения