Нравственное сознание. Мораль и медицина. Принципы и особенности врачебной этики и медицинской деонтологии

Нравственное сознание - отражение элементов действительности, подчиняются нормам морали.

Нравственное сознание включает в себя следующие уровни:

- Обыденное сознание, олицетворяет собой устоявшиеся в течение многих тысячелетий правила человеческой жизни, значение которых состоит в сохранении и защите жизни, здоровья человека. К этим правилам относятся: не убий, не делай насилия над другими, не кради, уважай старших, помоги меньшему, беспокойся о родителях и детях своих и др .;

- Теоретическое сознание, что включает в себя теории морали, которые говорят о необходимости определенной устоявшейся поведения, устанавливают нравственные идеалы.

Сознания характерны следующие особенности:

Взаимосвязь общественных интересов с личными, что способствует гармоничному развитию человека.

Образ морального человека входит в состав представлений и взглядов нравственного сознания.

Ориентация человека на лучшие образцы путем обсуждения этого поведения другими людьми.

Категории добра, зла, долга, чести, совести выступают своеобразным «зеркалом» общественной жизни. Это способствует нормированию человеческого поведения.

Социальная действительность отражается путем опосредованного познания.

С между проблем нравственного сознания главными являются проблемы связанные с проблемами смерти и бессмертия, места человека и его идентичности. Ведущее место занимают темы, касающиеся свободы воли и ответственности.

Нравственное сознание развивается по своим законам. В процессе своего развития она утверждается, с течением времени «стареет», тем самым порождая новую. Нравственное сознание меняется в соответствии с общественными взглядов, предпочтений. Благодаря этому каждая эпоха пользуется теми или иными моральными выборами.

Среди заповедей древней медицины, дошедших до наших дней и известных каждому культурному человеку, одно из первых мест Занимает призыв большого греческого врача и мыслителя Гиппократа «Не навреди» (non nocere), обращенный ко всем медикам. Аристотель считал, что сама культура дала людям уникальное оружие - интеллектуальную силу, но они нередко использовал это оружие не по назначению. Человек без нравственных устоев представляет собой существо дикое и несчастное. Таким образом, внутренняя суть каждого индивида напрямую зависит от уровня его нравственности. Но еще большая нравственная ответственность ложится на врачующего медика. Гиппократ в «Клятва» заявляет: «Чисто и непорочно буду я проводит свою жизнь и свое искусство. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного ... ». Вся история человечества убеждает в том, что развитие медицинского искусства находится в прямой зависимости от образованности и воспитанности людей, уровня общей культуры народа, нравственных принципов справедливости в обществе. А справедливость, согласно Цицерону, заключается в том, чтоб «никому НЕ вредит и приносит пользу». Сегодня моральные требования в медицинской сфере радикально изменились. Причиной тому служат новые медицинские реалии, выражающиеся в развитии современных теорий, технологий и методик типа искусственного оплодотворения, трансплантологии и т.д. Ныне привычными стали генно-инженерные вмешательства в человеческий организм, а также другие медицинские воздействия с целью НЕ столько лечения, сколько качественного изменения природы человека (неоевгеника). Это обстоятельство одновременно и радует, и беспокоит.

Немало острейшем моральных, философско-этических проблем порождают современные Биомедицинские эксперименты, проводимые на животных. Примером служит выведение в 1996 году в лаборатории ок британского города Эдинбурга овечки по имени Долли новым способом клонирования. Эта овечка через некоторое время уже естественным образом родила здорового ягненка Бонни. А в 2000 году удачно клонировала пятерых поросят. Таким образом, эксперименты частично развеялы сомнения ученых, медиков, философов по поводу генетической полноценности клонированных животных.

Все эти и многие другие технологии намного опередили развитие традиционной морали и научной этики. Поэтому мировая общественность вынуждено вырабатывать принципиально иные этические принципы и критерии нравственных оценок в науке и медицине, создавать новые моральные контрольные структуры, действие которых должно быть направлено на обеспечение безопасности для каждого члена общества. Мораль всегда отражает действительный общественные интересы. При этом она реализуется внутри человеческой личности, Выражая идеалы бескорыстие и альтруизма.

Деонтология и медицинская этика - обязательный элемент медицинской деятельности. Профессия медика - одна из древнейших на земле. Лечение при различных повреждениях и заболеваниях, основанное народной медициной, совершенствовалось на протяжении всей истории развития медицины. И в этом процессе знахарям, цирюльникам, медикам пришлось преодолеть долгий путь, пока медицина стала отдельной наукой. С развитием учения о медицине в древних книгах великих врачей и философов Востока, Греции, Рима отображались вопросы этики в медицине, в частности поведение врача, психологическая и моральная подготовка, развитие видения гуманизма и сохранения врачебной тайны. Немалый вклад в развитие медицины и медицинской этики сделал великий древнегреческий врач Гиппократ. В своих книгах он практически сформулировал законы моральных норм и обязанностей для будущих врачей. В конце обучения ученики давали обещание (клятву), которая впоследствии стала "Клятва Гиппократа" .Практично этика медицинского работника - это моральное достоинство его отношении больного во время лечения, общения с родственниками больного.

Составной медицинской этики деонтология - учение о долге медицинского работника (с греч. "Deon" - обязанность, "logos" - учение, наука), принципы поведения медика, которые должны быть направлены на создание лучших условий для скорейшего выздоровления больного. Медицинская деонтология регламентирует деятельность врача, фельдшера, акушерки, медицинской сестры, студентов-медиков с учетом больного или пострадавшего и имеет этические и моральные принципы, элементы правовых норм, взаимоотношения медика и больного, понятие врачебной тайны, вопрос коллегиальности.