КОСТЬ КАК ОРГАН. СТРОЕНИЕ И ЗНАЧЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ. РОСТ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ В ДЛИНУ И ТОЛЩИНУ. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОСТЕЙ. КОСТНЫЙ МОЗГ, ЕГО ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ

· Каждая кость занимает точное положение в теле

· Имеет определенную форму и строение

· Выполняет свойственную ей функцию

· В образовании кости принимают участие все виды тканей

 

Кость имеет специфическую структуру и выполняет только ей присущие функции. Она состоит из разных видов тканей. Надкостница – соединительнотканная оболочка. Она сращена с костью при помощи прободающих волокон, проникающих вглубь кости. Наружный слой надкостницы – волокнистый, состоит из пучков коллагеновых волокон, обусловливающих его прочность. Внутренний слой – остеогенный прилежит непосредственно к костной ткани.

В длину трубчатая кость растёт за счёт метаэпифизарного хряща, расположенного в области метафиза. В ширину – за счёт надкостницы.

 

Кость имеет специфическую структуру и выполняет только ей присущие функции. Она состоит из разных видов тканей. К 25 годам хрящевая ткань полностью заменяется костной тканью. В состав кости входит красный и жёлтый костный мозг. Красный костный мозг у взрослого человека располагается в ячейках между перекладинами губчатого вещества эпифизов трубчатых костей и губчатого вещества плоских и губчатых костей; выполняет кроветворную и иммунную функции. Желтый костный мозг находится в костномозговой полости диафизов трубчатых костей и выполняет питательную функцию.

 

АКТИВНАЯ И ПАССИВНАЯ ЧАСТИ ОПОРНО – ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА. МЕХАНИЧЕСКИЕ И БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ СКЕЛЕТА.

Механические функции скелета:

· Опорная – скелет вместе с соединениями костей составляет костно-хрящевую опору всего тела, к которой прикрепляются мягкие ткани и органы

· Рессорная – обусловлена наличием в скелете образований, смягчающих толчки и сотрясения

· Защитная – выражается в образовании из отдельных костей вместилищ для жизненно важных органов

· Локомоторная – возможна благодаря строению костей в виде длинных и коротких рычагов

Биологические:

· Участие костей в минеральном обмене

· Кроветворная и иммунная функции

КЛАССИФИКАЦИЯ КОСТЕЙ. ПРИМЕРЫ. СТРОЕНИЕ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ.

· Трубчатые (короткие и длинные)

· Губчатые (длинные, короткие, сесамовидные)

· Плоские

· Смешанные

 

· Воздухоносные (кости черепа)

 

У трубчатой кости различают ее удлиненную среднюю часть – тело кости, или диафиз, содержащую костномозговую полость, и утолщенные концы – эпифизы (проксимальный: ближе к туловищу; дистальный: удаленный от туловища). На них располагаются суставные поверхности, служащие для соединения с другими костями и покрытые суставным хрящом. Участок кости, расположенный между диафизом и эпифизом, называется метафизом.

 

ВИДЫ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ.

Полупрерывные (симфизы) характеризуются наличием в хрящевой прослойке, находящейся между соединяющимися поверхностями, небольшой щели, заполненной жидкостью. Небольшая подвижность. (Пример: лобковый симфиз).

Прерывные (диартрозы или суставы) – между поверхностями имеется щель и кости могут смещаться друг относительно друга. Высокая подвижность.

Непрерывные(синартрозы) – соединяются с помощью непрерывного слоя соединительной ткани (костная, плотная соединительная ткань, хрящевая). Отсутствует щель между поверхностями.

 

Фиброзные соединения (синдесмозы)	Хрящевые соединения (синхондрозы)	Костные соединения (синостозы)
· - Связки (служат для укрепления костей, ограничивая подвижность между ними) · - Мембраны (на значительном протяжении соединяют расположенные по соседству кости) · - Швы (между краями соединяющихся костей имеется тонкая прослойка соед.ткани. Швы есть только в черепе. Швы бывают зубчатые (в крыше черепа), чешучайтые (между височной и теменной костью), плоские (лицевой череп).) · - Вколачивания (зубоальвеолярное соединение, в котором между корнем зуба и зубной альвеолой находится узкая прослойка соед. ткани - пародонт)	- Постоянный – хрящ в течение всей жизни . - Временный – сохраняется до определенного возраста (н-р: между костями таза).	Соед. при помощи костной ткани. Они образуются в результате замещения костной тканью других видов соединения костей.

СТРОЕНИЕ СУСТАВОВ. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ СУСТАВА. ФАКТОРЫ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИЕ ПОДВИЖНОСТЬ СУСТАВОВ. СИЛЫ, УДЕРЖИВАЮЩИЕ СУСТАВНЫЕ ПОВЕРХНОСТИ В СПОРИКОСНОВЕНИИ. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ СУСТАВОВ.

Обязательные элементы сустава:

1. Суставные поверхности. Конгруэнты – соответствуют друг другу. Инконгруэнты - поверхности не соответствуют друг другу, тогда там появляется хрящ, который амортизирует толчки при движении, сглаживает неровности суставных поверхностей. Чем больше нагрузка => больше толщина суставных хрящей.

2. Суставная капсула. Состоит из двух слоев: фиброзная мембрана из плотной волокнистой ткани (образует внекапсульные и внутрикапсульные связки), синовиальная мембрана из рыхлой волокнистой соединительной ткани.

3. Суставная полость. Щелевидное пространство. Ограничена синовиальной мембраной и содержит синовиальную жидкость.

4. Синовиальная жидкость. Выделяется синовиальной мембраной капсулы. Тягучая прозрачная жидкость, смазывает покрытые хрящом суставные поверхности костей и уменьшает трение между ними.

Вспомогательные элементы сустава:

1. Суставные диски или мениски – хрящевые прослойки различной формы, располагающиеся между не полностью соответствующими друг другу поверхностями. Делают поверхности конгруэнтными, амортизирует толчки.

2. Суставные губы – находятся на краю вогнутой суставной поверхности, углубляя и дополняя ее. Увеличивают конгруэнтность, способствуют равномерному давлению.

3. Синовиальные складки и сумки. выросты синовиальной оболочки в виде складок и ворсинок. Синовиальные складки содержат жировую ткань и заполняют свободные пространства в суставах при неполной конгруэнтности суставных поверхностей, выполняя роль амортизаторов при осевых нагрузках. Ворсинки продуцируют синовиальную жидкость.

4. Внутрисуставные связки – пучки соединительной ткани, фиксируют кости, укрепляют суставную сумку, ограничивают движение сустава.

5. Сесамовидные кости – являются вспомогательными образованиями и для мышц – надколенник, гороховидная кость – развивается в толще некоторых сухожилий и сращенные с сухожилием.

Величина подвижности сустава зависит:

1. От количества осей вращения, что определяется формой суставных поверхностей.

2. От соответствия сочленяющихся поверхностей (конгруэнтности).

3. Морфологические факторы: состояние кровообращения и иннервации сустава, а также мышц, его окружающих.

4. От возрастных (с возрастом подвижность уменьшается), половых (у женщин и детей большая подвижность) и функциональных изменений суставов.

5. Внешние факторы: температура (теплее - подвижнее), время суток (подъем к 12-14 часам), эмоциональный тон (при депрессии – подвижность в суставах ниже).

Силы, удерживающие суставные поверхности в соприкосновении:
1)отрицательное внутрисуставное давление,
2)силы молекулярного натяжения,
3)околосуставная сумка и связки, укрепляющие сустав,
4)мышцы, окружающие сустав.