Анестезиология и реанимация

2016-09-16

471

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 345 Следующая ⇒

1.Наиболее частые показания для прямой ларингоскопии :

а) проведение желудочного зонда;

б) обструкция верхних дыхательных путей, интубация трахеи;

в) дыхательная недостаточность;

г) первичная реанимация;

д) пневмоторакс.

2.Наиболее частые осложнения прямой ларингоскопии :

а) пневмоторакс ;

б) носовое кровотечение;

в) выпихивание зубов, травма верхней челюсти;

г) разрыв бронха;

д) травма пищевод

3.К клиническим признакам остановки сердца, которые можно определить без специальных исследований, относятся:

а) прямая линия на ЭЭг, отсутствие тонов сердца, ад=0,цианоз

б) остановка дыхания, отсутствие периферического пульса, ад=0

в) анизокария, судороги, прямая линия на Экг и ЭЭг

г) нарушение ритма дыхания, анизокария, цианоз, ад=0

д) остановка дыхания, изменение цвета кожных покровов, отсутствие пульса на сонной артерии, расширение зрачков

4. Восстановить мозговой кровоток при остановке сердца надо:

а) в течение 1 минуты;

б) в течение 2 минут;

в) в течение 4 минут;

г) в течение 5 минут;

д) не позднее 6 минут.

5.Ладони для проведения эффективного непрямого массажа сердца следует расположить:

а) на границе средней и нижней трети грудины;

б) на верхней части грудины;

в) на мечевидном отростке;

г) в пятом межреберном промежутке слева;

д) с обеих сторон грудной клетки.

6.При неэффективности вентиляции во время первичной реанимации следует:

а) запрокинуть голову, поднять челюсть и продолжать;

б) позвать другого анестезиолога;

в) инкубировать трахею и проводить вентиляцию мешком;

г) поставить вопрос об имплантации водителя ритма;

д) ввести подкожно кордиамин.

7.Правильно проводимый непрямой массаж сердца:

а) обеспечивает нормальную альвеолярную вентиляцию;

б) должен проводиться на твердой поверхности;

в) обеспечивать 50% от нормального сердечного выброса;

г) сопровождаться переломом одного или нескольких ребер;

д) эффективен при соблюдении всех вышеуказанных пунктов

8.Показаниями для аппаратной вентиляции легких являются:

а) одышка, цианоз;

б) рсо2 выше 55 мм. рт. ст. и ро2 ниже 55 мм. рт. ст.(в артериальной крови)

в) потеря сознания, анизокария;

г) множественные переломы конечностей;

д) охлаждение, кровопотеря.

9.К основным особенностям поражения электротоком относятся:

а) алкалоз, снижение гемоглобина, гипонатриемия;

б) судороги, “знаки тока”, поражение миокарда;

в) боли в животе, полиурия, гипокальциемия;

г) обструктивн. синдром, повышен. рсо2, гиперкальциемия

д) ацидоз, отеки, гипопротеинемия.

10.Отек мозга нередко развивается при:

а) сердечно-легочной реанимации;

б) травме мозга;

в) гипоальбуминемии;

г) длительной гипоксемии;

д) при всех вышеуказанных ситуациях.

11. Во время реанимации для предупреждения отека мозга следует:

а) охладить голову, в/в ввести гомк, альбумин, начать Ивл;

б) внутривенно ввести глюкозу, стимуляторы дыхания;

в) назначить допамин, сердечные гликозиды, камфору;

г) ввести лазикс, аспирин, замороженную плазму;

д) сделать кровопускание, горчичники.

12. Охлаждение новорожденного во время операции вызывает:

а) несовершенство центров терморегуляции;

б) переливание жидкостей;

в) переливание холодной крови;

г) дыхание по полуоткрытому контуру;

д) все вышеуказанное.

13.Препарат выбора для наркоза у новорожденного :

а) эфир;

б) фторотан;

в) нейролептики;

г) трилен;

д) гексенал.

14. Основным показанием к гемотрансфузии является:

а) парентеральное питание

б) стимуляция кроветворения

в) значительная анемия от кровопотери

г) дезинтоксикация

д) иммунокоррекция

15. Лечение острой кровопотери в начальных этапах начинают с переливания:

а) эритромассы

б) донорской крови

в) кристаллоидных растворов

г) коллоидных растворов

д) правильно в и г

16. Больному с ав (IV) по жизненным показаниям необходимо перелить кровь. определить резус-фактор нет ни времени, ни возможности. Ему следует переливать крови:

а) ав (IV) резус +

б) ав (IV) резус –

в) в (III) резус +

г) а) (II) резус –

д) о (I) резус –

17. Противопоказанием к гемотрансфузии являются:

а) тяжелая операция

б) хирургическая инфекция

в) шок

г) тяжелое нарушение функции пени

д) снижение яд

18. Наиболее постоянным синдромом, определяющим тяжесть состояния при переливании несовместимой крови, является:

а) анафилаксия

б) острый внутрисосудистый гемолиз

в) снижение ад)

г) гипертермия

д) отек мозг

19. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:

а) плазмой реципиента и кровью донора

б) плазмой донора и кровью реципиента

в) форменными элементами крови реципиента и кровью донора

г) формированными элементами крови донора и кровью реципиента

д) цельной кровью донора и цельной кровью реципиент

20. Переливание крови показано во всех приведенных ниже случаях, за исключением:

а) острой анемии

б) гнойной интоксикации

в) повышения защитной силы организма

г) с целью гемостаза

д) Тяжелых нарушений функций печени и почек

21. Для лечения гиповолемии вначале используют:

а) вазопрессоры

б) кардиотонические средства

в) плазмозаменители

г) эритромассу

д) донорскую кровь.

22. Основной причиной смерти больного от строй кровопотери является:

а) дифицит гемоглобина

б) гиперволемия олигоцитимическая

в) гипепротеинемия

г) коагулопатия

д) расстройство микроциркуляции и метаболизма от гиповолемии

23. В консервированной крови функциональная активность тромбоцитов практически прекращается через:

а) 4 часа хранения

б) 12 часов хранения

в) 24 часа хранения

г) 3 суток хранения

д) 4 суток хранения

24. Высокий риск вирусного гепатита связан с переливание всего перечисленного, кроме:

а) донорския крови

б) альбумина

в) плазмы

г) криопреципитата

д) тромбомассы

25. Кровь, излившаяся в грудную или брюшную полости, пригодна для реинфузии в течение:

а) 1 суток

б) 2 суток

в) 3 суток

г) 1 недели

д) срок не ограничен, если она жидкая

26. При возникновении выраженной аллергической реакции на введение пенициллина наиболее эффективным средством для лечения этого осложнения является:

а) супрастин

б) аминокапроновая кислота

в) преднизолон

г) пенициллиназа

д) димедрол.

27. Больному с а₂(II) – необходимо перелить донорскую плазму. плазма этой группы отсутствует. больному возможно переливание плазмы:

а) а1 в (IV)

б) о (I)

в) только одногрупную плазму

г) о (I)

д) любую сухую.

28. При анафилактическом шоке происходит массивное освобождение:

а) гистамина

б) гистамина и серотонина

в) гистамина, серотонина и медленно реагирующей субстанции (мрс)

г) гистамина, серотонина, мрс и брадикинина

д) гистамина, серотонина, мрс, брадикининина и ацетилдхолина

29. Самое грозное осложнение, характерное для внутриартериального переливания крови:

а) нарушение кровообращения в конечности, в артерию которой переливалась кровь.

б) острое расширение сердца

в) почечная недостаточность

г) анафилактический шок

д) воздушная эмболия

30. Изменения кислотно-щелочного состояния считаются компенсированным при рн:

а) 7.25-7.43

б) 7.46-7.51

в) 7.35-7.45

г) 7.19-7.28

д) 7.10-7.18

31. Изотонический считается концентрация раствора глюкозы:

а)0,8%

б)3%

в)4,2%

г)5%

д) 10%

32. Признаками гиперкалиемии являются:

а) сонливость и слабость

б) заостренный зубец Т. на Экг

в) гипертензия

г) цианоз

33. Показанием к прямому массажу сердца является:

а) остановка дыхания.

б) остановка сердца

в) потеря сознания

г) отсутствие пульса на сонных артериях при закрытом массаже сердца в течение 2 минут

д) фибрилляция сердца

34. Наиболее вероятная причина развития немедленной реакции при быстром переливании большого количества консервированной крови:

а) низкая температура переливаемой крови

б) недостаток кальция в переливаемой крови

в) наличие в переливаемой крови цитрата

г) высокий уровень калия в переливаемой крови

д) ацидоз переливаемой крови

Онкология.

1.При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет целесообразно начать обследование:

а) пальпации под наркозом;

б) ультразвукового исследования;

в) обзорной рентгенографии брюшной полости;

г) лапароскопии;

д) внутривенной урографии.

2. У девочки в возрасте 5 лет обнаружена допубертатная гиперплазия одной из грудных желез Ей необходима

а) пункция

б) расширенная биопсия

в) биопсия

г) динамическое наблюдение

д) мастэктомия

3. У девочки в возрасте 5 лет обнаружено образование в области левой грудной железы образование плотной консистенции, болезненное, размером 0,5х0,5 см, связанное с грудным соском. наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) доброкачественная опухоль грудной железы (ангиома, лимфангиома и т.д)

б) злокачественная опухоль грудной железы

в) остеома ребра

г) допубертатная гиперплазия грудной железы

д) мастит

4. Среди доброкачественных опухолей печени у детей первое место занимает:

1. аденома;

2. тератома;

3. кавернозная гемангиома;

4. гамартома.

5. Наиболее часто гепатобластомы встречаются в возрасте:

1. до 2 лет;

2. после 2 лет;

3. после 10 лет;

4. после 15 лет.

6. Реакция -фетопротеина при гепатобластомах у детей:

1. положительная во всех случаях;

2. положительная только у детей до 1 года;

3. ложноотрицательная до 25% случаев.

7. Реакция абелева – Татаринова может быть положительной при:

1. злокачественных гепатомах;

2. вирусных гепатитах;

3. у детей в возрасте до 1 года;

4. все ответы правильны.

8. Для установления диагноза опухоли печени у детей применяются:

1. ангиография;

2. ультразвуковая томография;

3. сцинтиграфия печени;

4. компьютерная томография;

5. все перечисленные методы.

9. При диагностике опухоли печени у детей противопоказаны следующие исследования:

1. аспирационная биопсия;

2. пункционная биопсия слепым методом;

3. лапароскопия с биопсией;

4. правильны ответы 1и 2.

10. Ребенку 1 год. Опухоль располагается в левом подреберье, мягко-эластичной консистенции, ограниченно подвижная. В области правой лопатки и на левой ягодицы кавернозные гемангиомы. При аускультации над опухолью прослушивается систолический шум.

1.опухоль Вильмса;

2. кавернозная гемангиома печени;

3. гепатобластома.

11. Наиболее частая локализация нейробластомы у детей:

1. забрюшинное пространство;

2. средостение;

3. область шеи;

4. малый таз.

12. При пальпации забрюшинная нейрогенная опухоль:

1. неподвижная, бугристая, переходит среднюю линию живота;

2. подвижная, гладкая, пальпируется в нижних отделах живота;

3. умеренно подвижная, плотноэластическая, не переходит среднюю линию живота;

4. умеренно подвижная, мелкобугристая, эластической консистенции, пальпируется в эпигастральной области.

13. Признак, патогномоничный для нейробластомы у детей:

1. высокий уровень эмбрионального -фетопротеина;

2. высокий уровень катехоламинов в моче;

3. высокий уровень глюкозы в крови;

4. «сосудистые звездочки» на коже;

5. макрогематурия.

14. Каким опухоли у детей свойственно поражение по типу «песочных часов»?

1. нефробластоме;

2. нейробластоме;

3. гепатобластоме;

4. дисгерминоме яичника.

15. При какой опухоли детского возраста при рентгенологическом исследовании могут быть обнаружены кальцификаты в виде мелкоточечных хлопьев, расположенных в центральных отделах новообразования?

1. при нефробластоме;

2. при нейробластоме;

3. при рабдомиосаркоме.

4. при гепатобластоме.

16. Цитологическое исследование пункционного материала при забрюшинных не органных опухолях до начала специального лечения выполняется для определения:

1. гистогенеза опухоли;

2. злокачественности или доброкачественности процесса;

3. исключения воспалительного заболевания;

4. всего перечисленного выше.

17. Выберите метод лечения зрелых тератом;

1. хирургический;

2. операция + химиотерапия;

3. операция + лучевая терапия;

4. комплексное лечение.

18. Отсутствие функции почки при экскреторной урографии ( «немая аочка») более характерно для:

1. нефробластомы;

2. нейрогенной забрюшинной опухоли;

3. забрюшинной тератомы;

4. всего перечисленного.

19. Нефробластома может сочетаться с различными пороками развития:

1. часто;

2. крайне редко;

3. не сочетается.

20. Какие из перечисленных пороков мочеполовой системы являются предопухолевыми для нефробластомы?

1. поликистоз;

2. гипоспадия;

3. подковообразная почка;

4. аномалии развития лоханок;

5. все перечисленное.

21. При нефробластоме метастазирование наиболее часто наблюдается в:

1. легких;

2. печени;

3. лимфатических узлах;

4. редко костях;

5. все ответы правильны.

22. Причинами запущенности при нефробластоме являются:

1. ранний возраст ребенка;

2. отсутствие онкологической настороженности у педиатров;

3. недооценка клинических проявлений заболевания;

4. правильны ответы 2 и 3

5. правильны ответы 1 и 3.

23. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать нефробластому?

1. опухоли забрюшинного пространства;

2. гидронефроз;

3. лимфосаркомы брюшной полости;

4. спленомегалия;

5. рахит;

6. все ответы правильны.

24. Основной метод лечения нефробластомы у детей:

1. химиотерапия;

2. лучевая терапия;

3. хирургическое лечение;

4. комбинированное лечение;

5. комплексное лечение.

25. Реакция Абелева – Татаринова имеет диагностическое значение при следующих разновидностях опухолей яичек у детей:

1. тератобластоме (опухоль желточного мешка);

2. семиноме;

3. эмбриональной рабдомиосаркоме;

4. всех перечисленных.

26. Решающим методом диагностика при опухоли яичка является:

1. УЗИ;

2. компьютерная томография;

3. определение эмбрионального - фетопротеина;

4. морфологический анализ пунктата из опухоли.

27. При динамическом контроле за ребенком, которому выполнена орхофуникулэктомия по поводу тератобластомы яичка, рекомендуется проведение реакции Абелева – Татаринова (до начала лечения реакция на - фетопротеин была резко положительной) с интервалом:

1. 1 раз в 2 нед. в течение 2 лет;

2. 2 раз в 1 мес. в течение 2 лет;

3. 1 раз в 2 мес. в течение 2 лет;

4. 1 раз в 3 мес. в течение 2 лет.

28. Рекомендуемый объем оперативного вмешательства у ребенка с тератобластомой яичка:

1. резекция яичка;

2. удаление пораженного яичка;

3. орхофуникулэктомия с высокой перевязкой семенного канатика;

4. 3+ лимфаденэктомия.

Плановая хирургия.

1. Образование срединных кист и свищей шеи обусловлено:

а) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока;

б) незаращением остатков жаберных дуг;

в)нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока;

г) хромосомными аберрациями;

д) эктопией эпителия дна полости рта

2.Самый информативный метод диагностики срединных свищей.

а) рентгенография;

б) ультразвуковое исследование;

в) фистулография;

г) зондирование свища;

д) компьютерная томография.

3.Средин.кисту шеи дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме:

а) липомы;

б) флебэктазии яремной вены;

в) врожденной мышечной кривошеи;

г) дермоидной кисты;

д) боковая киста шеи.

4.Для предупреждения рецидива кисты шеи в ходе операции надо:

а) выделить свища до поверхностной фасции;

б) ушить свищевое отверстия после санации;

в) перевязать наружную яремную вену;

г) обработать свищевой ход склерозирующими препаратами;

д) резецировать подъязычную кость.

5.Самое частое осложнение после операции по поводу свищей шеи:

а) кровотечение;

б) расхождение швов;

в) нарушение акта глотания;

г) рецидив свища;

д) гиперсаливация.

6.Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является:

а) тошнота и рвота;

б) подьем температуры;

в) эластичное выпячивание в паховой области;

г) боли в животе;

д) плохой аппетит.

7. Вскрытие передней стенки пахового канала обязательно у:

а) девочек;

б) мальчиков;

в) больных старше 2 лет;

г) при часто ущемляющейся, независимо от возраста;

д) больных старше 5 лет.

8. В послеоперационном периоде после грыжесечения необходимы:

а) физиотерапия;

б) массаж;

в) щадящий режим 2 недели;

г) ограничение физической нагрузки на 1 год;

д) постельный режим 1 неделю.

9. Осложнения после грыжесечения обусловлены:

а) техническими погрешностями;

б) возрастом ребенка;

в) степенью диспластических изменений;

г) сопутствующими пороками;

д) операцией по экстренным показаниям.

10. Для островозникшей водянки наиболее характерно :

а) появление припухлости в одной половине мошонки;

б) ухудшение общего состояния;

в) подъем температуры;

г) резкая болезненность;

д) гиперемия мошонки.

11.Дифференциальная диагностика водянки оболочек яичка проводиться со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

а) паховой грыжи;

б) крипторхизма;

в) перекрута и некроза яичка;

г) пахового лимфаденита;

д) киста элементов семенного канатик

12.После операции по поводу водянки оболочек яичка необходимы:

а) физиотерапия;

б) массаж;

в) обычный образ жизни;

г) ограничение физической нагрузки;

д) постельный режим.

13.Полная облитерация вагинального отростка заканчивается к:

а) 28-32 недели внутриутробной жизни;

б) рождению;

в) 1 году;

г) 2-3 годам;

д) сразу после рождения.

14.Наиболее характерный признак кисты элементов семенного канатика:

а) отечность в паховой области;

б) гиперемия в паховой области;

в) эластичная припухлость в паховой области, смещающаяся при потягивании за яичко;

г) резкая болезненность;

д) расширение наружного пахового кольца

15.Лечение больного 2 лет с кистой семенного канатика включает:

а) пункцию элементов семенного канатика;

б) рассечение оболочек;

в) операцию гросса;

г) операцию винкельмана;

д) выворачивание и прошивание оболочек яичка

16.Наиболее вероятная причина развития пупочной грыжи :

а) порок развития сосудов пуповины;

б) незаращение апоневроза пупочного кольца;

в) воспаление пупочных сосудов;

г) портальная гипертензия;

д) родовая травм

17.У ребенка одного года пупочная грыж а) дефект составляет 0,5 см. общее состояние не страдает. Ему следует рекомендовать:

а) экстренное оперативное вмешательство;

б) операцию в плановом порядке по достижению 2-х лет;

в) наблюдение в динамике;

г) массаж, укрепление мышц брюшной стенки;

д) массаж, укрепление мышц брюшной стенки, профилактику запоров, стягивание пупочного кольца лейкопластырем.

18. Для грыжи белой линии наиболее характерным является:

а) наличие апоневротического дефекта по средней линии;

б) приступообразные боли в животе;

в) тошнота и рвота;

г) диспепсические явления;

д) гиперемия и припухлость.

19. .Грыжа белой линии живота должна оперироваться:

а) до 1 года;

б) 1-3 лет;

в) после 3-х лет;

г) старше 5 лет;

д) после 10 лет.

20.При грыже белой линии живота применяются:

а) ушивание апоневроза узловыми швами;

б) аутодерматопластика кожными лоскутами;

в) подшивание синтетических материалов;

г) операция лойа;

д) пластика с широкой фасцией бедра

21.Этиопатогенетическим для пороков развития вен у детей являются все следующие факторы, кроме:

а) наследственности;

б) врожденной неполноценности венозной стенки;

в) врожденной аплазии венозных клапанов;

г) повышения внутрибрюшного давления;

д) поражения вазомоторных центров спинного мозга

22.Характерным симптомом для порока развития поверхностных вен является:

а) боль;

б) варикозное расширение вен;

в) атрофия мягких тканей;

г) симптом губки;

д) флеболиты.

23.Из перечисленных методов наиболее информативен при синдроме книппеля - Тренонне:

а) термометрия;

б) Экг;

в) реография;

г) рентгенография;

д) венография.

24.Лучший метод лечения пороков развития поверхностных вен :

а) гормонотерапия;

б) криотерапия;

в) эндоваскулярная терапия;

г) рентгенотерапия;

д) хирургическое лечение.

25. Основной метод диагностики артерио-венозных соустий:

а) термометрия;

б) ангиография;

в) рэовазография;

г) рентгенография;

д) Экг

26. Основным фактором этиопатогенеза слоновости является:

а) наследственность;

б) недоразвитие стенок лимфатических сосудов;

в) инфекционный процесс;

г) эндокринные заболевания;

д) порок развития венозной системы.

27.Из наиболее ранних характерных симптомов при пороках развития лимфатических сосудов имеет место:

а) уплотнение кожи;

б) контрактуры суставов;

в) отек;

г) повышенная ломкость костей;

д) местная гиперемия и повышение температуры.

28.У ребенка кровотечение во время дефекации. при ректальном обследовании - полип прямой кишки. следует рекомендовать:

а) прошивание ножки и удаление полипа;

б)колоноскопию, осмотр толст. кишки, коагуляцию полипа

в) ректороманоскопию, электрокоагуляцию полипа;

г) осмотр в зеркалах, электрокоагуляцию полипа;

д) криодеструкцию полипа

29.Наиболее частая причина кровотечения из прямой кишки :

а) лейкоз;

б) трещина заднего прохода;

в) язвенный колит;

г) полип прямой кишки;

д) гемофилия.

30. Внутренняя яремная вена расположена:

а) кнутри от сонной артерии;

б) позади сонной артерии;

в) кнаружи от сонной артерии;

г) к сонной артерии отношения не имеет;

д) в яремной ямке.

31.Анальная трещина чаще расположена на :

а) задней полукружности анального канала

б) правой полукружности анального канала

в) левой полукружности анального канала

г) передней полукружности анального канала

д) передней и задней полукружности анального канала

32. Возникновению анальной трещины способствуют:

а) длительные запоры

б) геморрой

в) острый парапроктит и проктит

г) травма прямой кишки и канального канала

д) правильно а и г

33. Для утверждения диагноза анальной трещины достаточно:

а) пальцевого исследования прямой кишки

б) колоноскопии

в) аноскопии

г) ирригоскопии

д) ректороманоскопии

34. Анальная трещина устанавливается:

а) осмотром перианальной области

б) пальцевым исследованием прямой кишки

в) ректороманоскопией

г) ирригоскопией

д) колоноскопией

35.Пальцевое исследование прямой кишки следует проводить при всех перечисленных положениях, кроме:

а) положения для камнесечения

б) положения на правом или левом боку

в) колено - локтевого положения

г) положения на «корточках»

36. У ребенка в возрасте 2 лет в течение более года имеется кистозное образование в легком. Ему следует рекомендовать:

а) оперативное лечение

б) консервативное лечение

в) пункцию кисты

г) дренирование кисты

д) выжидательную тактику

е) санаторное лечение

37. У ребенка обнаружены нерезко выраженные цилиндрические бронхоэктазы, которые несмотря на длительное консервативное лечение не подвергаются обратному развитию. в данном случае:

а) оперативное лечение временно не показано

б) оперативное лечение противопоказано

в) показано оперативное лечение

г) оперативное лечение не показано

д) показан курс лечебных бронхоскопий

38. У ребенка в возрасте 2 лет, страдающего запорами, отмечается резкая болезненность во время дефекации. последняя порция кала окрашена кровью. наиболее вероятный диагноз:

а) инвагинация

б) полип прямой кишки

в) трещина слизистой прямой кишки

г) Меккелев дивертикул

д) язва 12-п кишки

Гнойная хирургия.

1. Особенности течения гнойной инфекции у детей определяет:

а) богатство лимфоидной ткани;

б) генерализованный характер реакций;

в) повышенная проницаемость естественных барьеров;

г) относительная незрелость органов и тканей;

д) все перечисленное.

2. Гигроскопическое действие марлевого тампона :

а) 2-3 часа;

б) 4-6 часов;

в) 7-9 часов;

г) 10-12 часов;

д) индивидуально.

3. Причиной увеличения больных с хирургическим сепсисом является:

а) изменение микрофлоры;

б) резистентность микрофлоры к антибиотикам

в) увеличение хирургической активности;

г) распространенность внутригоспитальной инфекции;

д) все перечисленное.

4. У ребенка острый гематогенный остеомиелит бедра 3-й день болезни. состояние тяжелое. Интоксикация. пневмония. ребенку необходима:

а) срочная остеоперфорация;

б) остеоперфорация после подготовки;

в) инфузионная и антибактериальная терапия, остеоперфорация в плановом порядке;

г) разрез мягких тканей после подготовки;

д) внутрикостное введение антибиотиков

5.У ребенка острый гематогенный остеомиелит бедра 2-й день болезни. при пункции мягких тканей гноя нет. показано:

а) разрез мягких тканей;

б) кожный разрез, остеоперфорация;

в) разрез мягких тканей, остеоперфорация;

г) антибиотики внутривенно;

д) антибиотики внутримышечно.

6. Главный механизм действия резинового выпускника :

а) активная аспирация;

б) пассивный отток;

в) капиллярные свойства;

г) гигроскопические свойства;

д) все перечисленное.

7. На голени воспаление ярко красного цвета с резко очерченными границами. кожа отечна, болезненность по периферии, тенденция к распространению процесса диагноз:

а) фурункул;

б) карбункул;

в) флегмона;

г) рожистое воспаление;

д) абсцесс подкожной клетчатки.

8. Пульсирующие боли в области кончика пальца отек тканей, гиперемия. движения ограничены, боль при пальпации. диагноз:

а) паронихию;

б) кожному панарицию;

в) подкожному панарицию;

г) подногтевому панарицию;

д) костному панарицию.

9.Из перечисленных методов диагностики острого остеомиелита в ранние сроки наиболее достоверным является:

а) диагностическая пункция мягких тканей;

б) остеофлебография;

в) электрорентгенография;

г) измерение внутрикостного давления;

д) бактериоскопия мазка

10.Основным действующим фактором при активном дренировании гнойной раны является:

а) механическое очищение очага;

б) антибактериальное действие;

в) предупреждение распространения процесса;

г) предупреждение генерализации процесса;

д) все перечисленное.

11.Болезненность и отечность V пальца, распространяющаяся к лучезапястному суставу. активных движений нет, пассивные сопровождаются резкой болезненностью. клиника характерна для:

а) кожного панариция;

б) подкожного панариция;

в) подногтевого панариция;

г) костного панариция;

д) сухожильного панариция.

12.Больному с гематогенным остеомиелитом в подострим периоде при сформированной секвестральной коробке показаны:

а) оперативное вмешательство по ворончихину;

б) секвестрэктомия;

в) наблюдение;

г) курс физиотерапии;

д) внутрикостное введение антибиотиков

13.Экссудация, как фаза течения раневого процесса, протекает:

а)сутки;

б)двое суток;

в)трое суток;

г)четверо суток;

д) неделю.

14.При операции по поводу костного панариция целесообразна:

а) проводниковая анестезия;

б) инфильтрационная анестезия;

в) масочный наркоз;

г) инкубационный наркоз;

д) местно хлорэтил.

15.Воспалительная инфильтрация, как одна из фаз течения местного раневого процесса, протекает в сроки:

а) первые сутки;

б) вторые - четвертые сутки;

в) пятые - шестые сутки;

г) седьмые- десятые сутки;

д) невозможно определить.

16. ребенок, перенес острый гематогенный остеомиелит. после выписки 10 месяцев свищ с гнойным отделяемым. на рентгенограмме деструкция кости с секвестром. Указанный вариант течения:

а) обрывной;

б) затяжной;

в) хронический;

г) местный;

д) септико-пиемический.

17.У ребенка перенесшего острый парапроктит в 1,5 месяца радикальное оперативное вмешательство по поводу хронического парапроктита целесообразно:

а) в 3 месяца;

б) в 6 месяцев;

в) в 8 месяца;

г) в 1,5 года;

д) после 3 лет.

18.На рентгенограмме на фоне неизмененной паренхимы видны четко очерченные тонкостенные полости. диагноз:

а) абсцесс легкого;

б) буллы;

в) пиоторакс;

г) пневмоторакс;

д) пиопневмоторакс.

19.Состояние больного тяжелое, одышка, лихорадка на рентгенограмме полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции верхней доли справа диагноз:

а) пиопневмоторакс;

б) буллезная форма легочной деструкции;

в) абсцесс легкого;

г) пиоторакс;

д) медиастинальная эмфизема

20. На рентгенограмме тотальное затемнение плевральной полости со смещением средостения в здоровую сторону. вероятный диагноз:

а) пиопневмоторакс;

б) ателектаз;

в) буллезная форма легочной деструкции;

г) пиоторакс;

д) пневмоторакс.

21. На рентгенограмме тотальное затемнение плевральной полости со смещением средостения в пораженную сторону. вероятный диагноз:

а) тотальная эмпиема плевры;

б) ателектаз легкого;

в) плащевидный плеврит;

г) абсцесс легкого;

д) пиоторакс.

22. На рентгенограмме горизонтальный уровень жидкости, частично коллабированное легкое без смещения средостения. диагноз:

а) напряженный пневмоторакс;

б) простой пневмоторакс;

в) пиопневмоторакс;

г) напряженный пиопневмоторакс;

д) пиоторакс.

23. При абсцессе, дренирующемся в бронх лучший метод лечения:

а) пункция абсцесса;

б) радикальная операция;

в) бронхоскопическая санация;

г) дренирование абсцесса;

д) катетеризация бронха

24. При плащевидном плеврите оптимальный метод лечения:

а) дренирование плевральной полости по бюлау;

б) интенсивная терапия без вмешательства в очаг;

в) пункция плевральной полости;

г) дренирование с активной аспирацией;

д) бронхоскопия.

25. При тотальном гнойном плеврите оптимальный метод лечения :

а) интенсивная терапия без вмешательства в очаг;

б) пункция плевральной полости;

в) дренирование с активной аспирацией;

г) бронхоскопия;

д) дренирование плевральной полости по бюлау.

26.У ребенка 6 мес. при обследовании обнаружено киста в легком. дыхательной недостаточности нет. состояние удовлетв показана:

а) выжидательная тактика;

б) дренирование кисты;

в) оперативное лечение;

г) пункция кисты;

д) консервативное лечение.

27. Ребенок высоко лихорадит. на рентгенограмме - тонкостенная полость с уровнем жидкости без перифокальной реакции. диагноз:

а) абсцесс легкого;

б) напряженная киста легкого;

в) нагноившаяся киста легкого;

г) диафрагмальная грыжа;

д) булла

28. Состояние тяжелое дыхательная недостаточность вытяжение уступчивых мест на рентгенограмме повышение прозрачность диагноз:

а) инородное тело бронха;

б) инородное тело гортани;

в) фиксированное инородное тело трахеи;

г) баллотирующее инородное тело трахеи;

д) инородное тело пищевода

29. При грыжах пищеводного отверстия наиболее информативны:

а) жесткая эзофагоскопия;

б) рентгено-контрастное обследование пищевода и желудка;

в) фиброэзофагоскопия;

г) обзорная рентгеноскопия;

д) компьютерная томография.

30. Снять тормозящий эффект глюкокортикоидов при заживлении раны может:

а) витамин D

б) витамин с

в) витамин а

г) витамин в₆

д) витамин Е .

31. Послеоперационные инфекции у больных после операции на кишечнике вызываются прежде всего такими безусловными анаэробами:

а) как кишечная палочка

б) как стафилококк

в) как стрептококк

г) как бактероиды

д) как клебсиелла

32. Нейротоксическим действием обладают:

а) пенициллин и линкомицин

б) кефзол и пенициллин

в) полимиксин и стрептомицин

г) стрептомицин и кефзол

д) линкомицин и стрептомицин

33. При пероральном применении антибиотиков желудочным соком инактивируется:

а) оксациллин

б) Эритромицин

в) канамицин

г) метациклин

д) пенициллин

34. Бактерицидным действием на микробную флору из перечисленных антибиотиков не обладают:

а) полимиксины и цефалоспорины

б) Тетрациклины и макролиты

в) аминогликозиды и пенициллины

г) пенициллины и полимиксины

д) цефалоспорины и карбапенемы

35. Среди перечисленных ниже антибиотиков бактерицидным являются:

а) левомицетин

б) Тетрациклин

в) Эритромицин

г) ампиокс

д) олеандомицин

36. Метронидазол сочетается:

а) с пенициллинами

б) с цефалоспоринами

в) с аминогликоиздами

г) с тетрациклинами

д) со всеми перечисленными

37. Мазями на водорастворимой основе являются все перечисленные ниже , кроме:

а) леавосиновая

б) пропоцеум

в) мафенидовая

г) диоксидиновая мазь

38. К мазям на полиэтиленгликоле относятся все перечисленные, кроме:

а) пропоцеум

б) мафенида

в) дерматина

г) Левошина

39. Подкожный острый парапроктит в типичных случаях характеризуется:

а) отсутствием изменений на коже промежности

б) наличием параректальных свищей

в) припухлостью промежности с гиперемией кожи

г) болями в глубине таза

д) выделением слизи из Януса

40. Острый подкожный парапроктит характеризуется всем перечисленным, за исключением:

а) болей в промежности

б) повышение температуры

в) гиперемии кожи над припухлостью

г) болей, наступающих спустя некоторого времени после дефекации

д) наличия припухлости на промежности.

41. К условиям, благоприятствующим развития гнойной микрофлоры при проникновении ее в организм, относятся все перечисленные, кроме:

а) наличие целостности эпидермиса кожи или эпителия слизистых

б) проникновения нескольких видов микробов-синергистов

2016-09-16

471

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 345 Следующая ⇒

Обсуждение в статье: Анестезиология и реанимация

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓