Суппозитории (Suppositorium, Suppositoria)

Лекция № 3.

Мягкие лекарственные формы. Лекарственные формы для парентерального введения.

Мягкие лекарственные формы.

 

Мягкие лекарственные формы предназначены для наружного применения. К ним относятся:

- мази;

- пасты;

- линименты;

- пластыри;

- суппозитории.

Мази.

 

Мази – это мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, раны или слизистые оболочки.

По консистенции мази разделяются:

1. собственно мази,

2. кремы,

3. гели,

4. пасты,

5. линименты.

 

Собственно мази (Unguentum, Unguenti), кремы (Cremа).

Мази (собственно мази) - мягкая лекарственная форма, состоящая из основы и равномерно распределенных в ней действующих веществ.

Кремы - мази мягкой консистенции, приготовленные на эмульсионной основе типа масло/вода или вода/масло или множественные эмульсии.

В зависимости от основы выделяют мази на:

- гидрофобной основе,

- гидрофильной основе,

- эмульсионной основе,

- многофазной основе.

Классификация:

1. Поверхностного действия.

2. Глубокого действия.

Поверхностного действия – это мази, которые не впитываются в глубокие слои кожи, их действие ограниченно эпидермисом или поверхностной слизистой. Предназначены для сохранения правильной физиологии кожи и слизистой, для лечения повреждений и заболеваний кожи. Делятся на покровные, защитные и косметические (кремы).

Мази глубокого действия всасываются кожей. Бывают проникающие и мази резорбтивного (общего) действия.

Мази могут делать в аптеке по магистральным прописям, но очень многие сейчас выпускаются промышленностью, и их состав чаще всего является фиксированным, а мазь может иметь коммерческое название. В таких случаях в рецепте указывают лишь лекарственную форму, название и нужное количество мази. Если завод выпускает мазь с разным содержанием лекарственных веществ, необходимо указывать и требуемую концентрацию.

Чаще всего мази применяются в дерматологической практике, при заболеваниях носоглотки, в глазной практике, реже в хирургии и гинекологии.

Обычно мази выписывают и выпускают промышленностью в количестве 30-50 г, глазные (стерильные) – 5-10 г. Аптеки отпускают мази в банках, металлических или пластмассовых тубах.

Примеры рецептов:

1. Развернутым способом:

Rp: Anaesthezini 5,0

Vaselini ad 50,0

M.f. unguentum

D.S. Для нанесения на пораженные участки кожи

2. Сокращенным способом:

Rp: Ung. Anaesthezini 10 % - 50,0

D.S. Смазывать пораженные участки кожи

Rp: Ung. Anaesthezini ex 10,0 – 50,0

D.S.

Rp: Ung. « Finalgon» 50,0

D.S. Наносить на кожу, тщательно втирая.

Rp: Ung. Tetracyclini ophthalmici 1% - 3,0

D.S. Закладывать за нижнее веко 4 раза в сутки.

 

Пасты (Pasta, Pastae)

 

Пасты – это мази с плотной консистенцией, суспензионного или комбинированного типа, содержание порошкообразных веществ в которых превышает 25 %. Если необходимая концентрация лекарственных веществ менее 25 %, то нужное количество порошка в ней дополняют индифферентными веществами (тальк, крахмал, окись цинка, белая глина). Готовят пасты путем смешивания порошкообразных веществ с расплавленной мазевой основой (чаще всего используют вазелин).

По магистральным прописям пасты изготавливают в аптеке, для этого рецепты выписывают в развернутом виде с указанием всех компонентов и их количества и требованием приготовить пасту.

Некоторые пасты выпускают фармпромышленность в стандартных составах: рецепты на них выписываются в сокращенном варианте. Указывается лишь название пасты и ее количество. Отпускают пасты в банках.

Примеры рецептов:

Rp: Ac. Salicylici 1,0

Amili

Zinci oxydi aa 12,0

Vaselini ad 50,0

M. f. pasta

D.S. Наносить на пораженные участки кожи

Rp : Pastae Teimurovi 50,0

D.S. Наносить на опрелые участки кожи после обмывания и просушивания.

Rp: Pastae Zinci oxydi 30 % - 50,0

D.S. Наносить на пораженные участи кожи.

Линименты (Linimentum, Linimenti)

 

Линименты – это жидкие мази.

В качестве мазевой основы для линиментов используют различные масла (персиковое, вазелиновое, касторовое, подсолнечное).

По магистральным прописям линименты готовят в аптеках, при этом в рецептах выписывают в развернутом виде, указывая дозы каждого компонента и требование приготовить линимент. Некоторые линименты выпускаются фармпромышленностью по стандартной прописи и часто под коммерческим названием. В этом случае в рецепте указывается название линимента без расшифровки состава и требуемое количество. Неоднородные линименты типа эмульсии или суспензии перед употреблением необходимо взбалтывать, о чем в сигнатуре или наклеенной этикетке указывают больному.

Примеры рецептов:

Rp: Picis liquidae

Xeroformii aa 3,0

Ol. Ricini ad 100,0

M.f. lin.

D.S. Для мазевых повязок при лечении гнойных ран. (линимент бальзамический по Вишневскому)

Rp: Lin.Synthomycini 1% - 25,0

D.S. Наносить на обожженную поверхность 1 раз в сутки.

Rp: Synthomicyni 0,25

Vaselini ad 25,0

M. f. lin.

D.S.

Rp: Lin. «Capsinum» 50 ml

D.S. Для растирания при радикулите.

 

Гели.

Гели - мази, в которых для получения основы используют гелеобразователи природного и синтетического происхождения. Обладают упруго-пластичной консистенцией и способны сохранять свою форму.

Примеры рецептов:

Rp : Geli Troxevasin 2% - 40,0

D.S. Наносить тонким слоем на область расширенных вен ноги.

 

Суппозитории (Suppositorium, Suppositoria)

 

Суппозитории – это твердая при комнатной температуре дозированная лекарственная форма, содержащая лдно или более действующих веществ, растворенных или диспергированных в подходящей основе, предназначенная для введения в полости тела и расплавляющаяся при температуре тела. Суппозитории предназначены для введения в прямую кишку, влагалище, мочеиспускательный канал, в свищевые ходы.

В качестве основы для изготовления суппозиториев используют масло какао, жир коричника японского, желатино – глицериновые и мыльно – глицериновые сплавы, полиэтиленоксиды и др.

Требования к основам для суппозиториев:

1. Должны быть плотной консистенции, быть достаточно твердыми в момент введения.

2. Должны плавиться плавится или растворяться при температуре тела.

3. Не должны изменяться под действием света и воздуха.

4. Не должны взаимодействовать с лекарственными веществами.

5. Не всасываться в слизистую и не обладать раздражающим действием на слизистую.

Свечи бывают:

- ректальные (свечи);

- вагинальные (шарики);

- палочки.

Ректальные свечи – предназначены для введения в прямую кишку с целью оказания местного или резорбтивного действия, также для системного эффекта. Имеют коническую или торпедообразную форму. Вес колеблется от 1,0 до 4 г (для детей 0,5 – 1,5). Если в рецепте вес не указан, то готовят свечи массой 3 г. Чаще всего в качестве основы используют масло какао.

Вагинальные свечи – могут быть шарообразной и яйцевидной формы. Масса вагинальных свечей 1,5 – 6 г. Если она не указана – готовят весом не менее 4г. Применяют для местного действия. Основа – масло какао.

Палочки – имеют форму цилиндра с заостренным концом. Их диаметр не более 0,2 - 0,5 см. Масса палочки должна быть от 0,5 - 1,0.

Изготовление суппозиториев аптеками по магистральным прописям за последние годы резко сократилось. Большинство суппозиториев разного назначения по стандартным рецептам производится промышленностью и упакованными в фольгу лишь отпускается аптеками, в том числе и под коммерческими названиями.

Примеры рецептов:

Rp: Supp. Theophyllini 0,2 № 10 rectale

D.S. По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.

Rp: Theophyllini 0,2

Ol. Cacao q.s.

M.f. supp. rectale

D.t.d. № 10

S.

Rp: Ichthyoli 0,2

Xeroformii 0,1

Ol.Cacao q.s.

ut f. supp. rectale

D.t.d. № 10

S. По 1 свече 2 раза в день при геморрое.

Rp : Supp. vaginalia «Osarbonum» № 10

D.S. Вводить во влагалище по 1 свече в день

Rp: Supp. «Anusolum» № 10

D.S. По 1 свече в день в прямую кишку.