№
| Наименование компонентов модуля
| Всего часов
| Аудиторных занятий
| СРИ
| СРИП
| Форма контроля
|
Лекции
| Практика
|
| Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания щитовидной железы.
|
| -
|
|
| -
| Тестирование, практические навыки с элементами ОСКЭ, решение ситуационных задач, устный экзамен
|
| Грыжи, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
|
| -
|
|
| -
|
| Заболевания кишечника, патология прямой кишки.
|
| -
|
|
| -
|
| Заболевания печени и желчных путей.
|
| -
|
|
| -
|
| Заболевания сосудов.
|
| -
|
|
| -
|
8.1 Тематический план практических занятий по компоненту
«Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания щитовидной железы»
№
| Темы практических занятий
| Часы
|
| Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Современная концепция патогенеза язвенной болезни. Показания к оперативному лечению. Предоперационная подготовка.
|
|
| Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Выбор метода оперативного лечения язвенной болезни. Техника резекции желудка по Бильрот I и Бильрот II. Дренирующие операции в сочетании с ваготомией.
|
|
| Ведение больных в послеоперационном периоде. Эндовидеолапароскопические операции. Консервативное лечение функциональных расстройств. Диагностика и лечение постваготомических расстройств, синдрома приводящей петли, пептической язвы анастомоза.
|
|
| Заболевания щитовидной железы. Клиническая классификация заболеваний щитовидной железы.
Методы исследования в тиреоидологии. Клиника и лечение диффузного токсического зоба. Показания и противопоказания к операции. Предоперационная подготовка больных с тиреотоксикозом.
|
|
| Особенности диагностики узлового зоба. Зоб Хашимото. Зоб Риделя. Особенности клиники и диагностики. Техника операций на щитовидной железе. Осложнения
оперативного лечения, их диагностика, лечение профилактика.
Рубежный контроль.
|
|
| Всего часов:
|
|
Тематический план практических занятий по компоненту
«Грыжи, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»
№
| Темы практических занятий
| Часы
|
| Грыжи. Дифференциальная диагностика. Особенности
техники операции при врождённых паховых грыжах. Выбор способов пластики при паховых, пупочных, бедренных грыжах, грыжах белой линии живота.
Виды операций и техника выполнения.
|
|
| Диагностика послеоперационных вентральных грыж.Способы хирургического лечения. Применение современных технологий и инновационных методов.
|
|
| Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника и диагностика. Осложнения. Показания к операции и выбор вида операции.
|
|
| Диафрагмальная грыжа. Релаксация диафрагмы. Этиология и патогенез. Клиника и диагностика. Показания к операции. Методы хирургического лечения.
|
|
| Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь. Этиопатогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика. Осложнения заболевания.
|
|
| Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь.
Консервативная терапия ГЭРБ. Показания к хирургическому лечению. Методы хирургической коррекции.
|
|
| Ахалазия кардии. Этиология и патогенез. Стадии заболевания. Клиника и диагностика. Лечебная тактика. Показания к хирургическому лечению. Виды операций.
Рубежный контроль.
|
|
| Всего часов:
|
|
Тематический план практических занятий по компоненту
«Заболевания кишечника, патология прямой кишки»
№
| Темы практических занятий
| Часы
|
| Геморрой.Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Осложнённый геморрой. Консервативная терапия.
|
|
| Виды и техника геморроидэктомии. Предоперационная подготовка. Послеоперационное ведение больных.Склерозирующая терапия.
|
|
| Острый парапроктит. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Показания к хирургическому лечению. Техника операции в зависимости от локализации гнойника.
|
|
| Хронический парапроктит. Параректальные свищи. Классификация. Показания к хирургическому лечению. Методы операции в зависимости от отношения к сфинктеру и степени сложности свища. Профилактика послеоперационной недостаточности сфинктера прямой кишки при лечении парапроктитов.
|
|
| Неспецифический язвенный колит. Этиопатогенез.
Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика.
Выбор лечебной тактики. Алгоритм лечения.
|
|
| Осложнения заболевания и их диагностика. Показания
к оперативному лечению. Выбор вида операции.
|
|
| Болезнь Крона. Этиопатогенез заболевания. Клиника, диагностика, дифдиагностика.
|
|
| Осложнения заболевания и их диагностика. Показания
к оперативному лечению. Выбор вида операции.
|
|
| Дивертикулярная болезнь тонкой и толстой кишки.
Этиология и патогенез. Клиника, диагностика. Особенности течения заболевания при поражении толстой кишки.
|
|
| Осложнения. Лечебная тактика. Показания
для хирургического лечения.
Рубежный контроль.
|
|
| Всего часов:
|
|
Тематический план практических занятий по компоненту
«Заболевания печени и желчных путей»
№
| Темы практических занятий
| Часы
|
| Механическая желтуха. Дифференциальная диагностика. Роль ЭРПХГ в диагностике. Хирургическая тактика. Виды паллиативных и радикальных операций.
|
|
| Механическая желтуха. Лечение осложнений механической желтухи. Показания к холедохотомии, трансдуоденальной папилосфинктеротомии, наложению билиодигестивных анастомозов.
|
|
| Механическая желтуха. Показания к дренированию желчных путей, методики дренирования. Особенности ведения больных в послеоперационном периоде. Ошибки и опасности в хирургии желчных путей, связанные с атипией и аномалией в гепатодуоденальной зоне.
|
|
| Постхолецистэктомический синдром. Классификация.
Дифференциальная диагностика. Причинные факторы ПХЭС. Клиническая картина в зависимости от причины. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия. Показания к операции. Методы интраоперационной диагностики. Повторные операции на желчных путях. Чрескожное чреспечёночное стентирование стриктур желчных ходов. Техника операции наложения билиодигестивных анастомозов. Папиллосфинктеротомия с пластикой БДС.
|
|
| Паразитарные поражения внутренних органов. Осложнения эхинококкоза. Показания к хирургическому лечению. Открытая и закрытая эхонококкэктомия. Новые технологии в лечении паразитарных заболеваний внутренних органов.
|
|
| Паразитарные поражения внутренних органов. Диагностика и дифдиагностика альвеококкоза. Клиника заболевания. Показания к операции и методы хирургического лечения.
|
|
| Цирроз печени и синдром портальной гипертензии.
Диагностическая программа при циррозе печени с
синдромом портальной гипертензии. Современные методы лечения цирроза печени, осложнённого асцитом.
Консервативная терапия.
|
|
| Показания к хирургическому лечению. Типы плановых
Операций: шунтирующие, разобщающие. Эндоскопические методы гемостаза при кровотечениях
из ВРВ пищевода. Реинфузия асцитической жидкости.
Перитонеовенозное шунтирование. Эндоваскулярные и
эндоскопические операции.
Рубежный контроль.
|
|
| Всего часов:
|
|
Тематический план практических занятий по компоненту
«Заболевания сосудов»
№
| Темы практических занятий
| Часы
|
| Острая и хроническая ишемия конечностей.
Облитерирующий эндартериит, патогенез, клиника, диагностика и лечение. Атеросклеротическое поражение периферических артерий. Клинические дифференциальные признаки заболевания. Стадии заболевания и характер поражения.
|
|
| Диагностическая программа и лечебная тактика. Принципы консервативного лечения. Хирургическое лечение. Клиника и диагностика острой артериальной непроходимости. Синдром острой ишемии конечности. Особенности клиники при острой окклюзии бифуркации аорты. Методы диагностики. Консервативная терапия острой артериальной непроходимости. Показания к хирургическому лечению.
|
|
| Варикозная болезнь. Острый тромбофлебит вен конечностей. Хроническая венозная недостаточность.
Клиника и диагностика варикозной болезни нижних конечностей. Показания и методы хирургического лечения. Классификация тромбофлебитов.
|
|
| Острый тромбофлебит поверхностных вен. Острый тромбофлебит глубоких вен. Клиника, диагностика и дифдиагностика. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. ПТФБ, патогенез, клиника,
диагностика и лечение. Ошибки и осложнения оперативного лечения ВРВ. Ведение больных в до и послеоперационном периоде. Профилактика ТЭЛА.
Антикоагулянтная и тромболитическая терапия.
|
|
| Тромбоэмболия легочной артерии. Клиническая и
топическая диагностика. Хирургическая тактика. Выбор метода хирургического лечения. Тромболитическая терапия. Профилактика рецидива эмболии. Показания к имплантации кавафильтра.
Рубежный контроль.
|
|
| Всего часов:
|
|
8.2 Тематический план самостоятельной работы интерна по компоненту «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания щитовидной железы»
№
| Темы СРИ
| Часы
|
| Показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
|
|
| Современные аспекты консервативной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
|
|
| Роль ПТАБ в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы.
|
|
| Малоинвазивные методы лечения узловых образований щитовидной железы.
|
|
| Лапароскопическая тиреоидэктомия.
|
|
| Итого часов:
|
|
Тематический план самостоятельной работы интерна по компоненту «Грыжи, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»
№
| Темы СРИ
| Часы
|
| Лапароскопическая герниопластика.
|
|
| Ненатяжные методы герниопластики.
|
|
| Современные материалы и их свойства для аллопластики.
|
|
| Лапароскопические методы лечения ГЭРБ.
|
|
| Современные методы хирургической коррекции
ахалазии кардии.
|
|
| Эндовидеолапароскопичесие операции
при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
|
|
| Лечение ущемлённых диафрагмальных грыж.
|
|
| Итого часов:
|
|
Тематический план самостоятельной работы интерна по компоненту «Заболевания кишечника, патология прямой кишки»
№
| Темы СРИ
| Часы
|
| Новые технологии в лечении геморроя.
|
|
| Послеоперационное ведение больных геморроем.
|
|
| Лигатурный метод лечения хронического парапроктита.
|
|
| Современные методики консервативного лечения
НЯК.
|
|
| Особенности послеоперационного ведения больных НЯК.
|
|
| Лапароскопическая колэктомия при НЯК.
|
|
| Консервативная терапия болезни Крона.
|
|
| Роль иммуномодуляторов в консервативном лечении болезни Крона.
|
|
| Консервативная терапия дивертикулёза толстой кишки.
|
|
| Рентгенологическая диагностика дивертикулёза толстой кишки.
|
|
| Итого часов:
|
|
Тематический план самостоятельной работы интерна по компоненту «Заболевания печени и желчных путей»
№
| Темы СРИ
| Часы
|
| Анатомические варианты строения внепечёночных желчных протоков и сосудов.
|
|
| Роль КТ и МРТ в диагностике причин механической желтухи.
|
|
| Позиционно-эмиссионная томография. Показания, противопоказания, принципы исследования.
|
|
| Интраоперационная холангиография как метод профилактики ПХЭС.
|
|
| Показания и противопоказания к ЭРПХГ. Техника выполнения.
|
|
| Эпидемиология эхонококкоза и альвеококкоза.
|
|
| Лекарственные препараты в борьбе с портальной гипертензией.
|
|
| Методика постановки зонда Блэкмора при кровотечении из ВРВ пищевода.
|
|
| Итого часов:
|
|
Тематический план самостоятельной работы интерна по компоненту «Заболевания сосудов»
№
| Темы СРИ
| Часы
|
| Роль визуализационных методов диагностики в
определении объёма и вида операции при облитерирующих заболеваниях артерий.
|
|
| Рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения облитерирующих заболеваниях артерий.
|
|
| Склеротерапия в лечении ВРВ.
|
|
| Современные подходы в назначении антикоагулянтной терапии при заболеваниях сосудов
|
|
| Хирургическая профилактика ТЭЛА
|
|
| Итого часов:
|
|
9. Методы оценки знаний и навыков интернов:
· Текущий контроль: тестирование, устный опрос на семинарских занятиях, решение ситуационных задач, оценка практических навыков у постели больного, в перевязочных, операционых.
· Рубежный контроль: устный опрос
· Итоговый контроль: экзамен, включающий тестирование и оценку практических навыков с элементами ОСКЭ.