ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ И РУКОВОДСТВА

ОГЛАВЛЕНИЕ

1. Введение

· Общественное здоровье и здравоохранение – понятие

· Определяющие факторы общественного здоровья

· Основные показатели деятельности учреждений здравоохранения

· Теоретические основы управления и руководства

2. Показатели здоровья

3. Показатели здравоохранения

4. Решение задач по городу Бишкек

5. Используемая литература

ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Здравоохранение — это система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на предупреждение и лечение болезней, укрепление здоровья населения. Наиболее распространенным является определение здоровья, приведенное в Уставе ВОЗ. Здоровье — это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов. Общественное здоровье - здоровье населения, обусловленное комплексным воздействием социальных, биологических факторов и факторов окружающей среды Общественное здоровье и здравоохранение -это наука, изучающая воздействие социальных условий и факторов внешней среды на здоровье населения. Объектом изучениядисциплины является не отдельный человек, а коллектив, социальная группа, общество в целом, а также обслуживающая их система здравоохранения. Предметом изученияявляется здоровье населения в целом, отдельных коллективов, социальных групп в зависимости от условий внешней, прежде всего социальной, среды, а также комплекс конкретных мероприятий, направленных на его укрепление (способы, формы, методы работы системы здравоохранения).

ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ФАКТОРЫ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ

Здоровье человека обусловливается воздействием огромного количества факторов физической, химической и биологической природы, находящихся в сложной взаимосвязи и взаимозависимости. В значительной мере оно зависит от социально-экономических условий.

Все факторы можно разделить на 4 группы:

· биологические (пол, возраст, наследственность, тип конституции, темперамент и др.);

· геофизические, или природные (температура воздуха, влажность, ландшафт, флора, фауна и др.);

· социально-экономические (условия труда, быта, состояние окружающей среды, состояние службы здравоохранения, образ жизни и др.);

· психофизиологические (факторы, связанные с действием второй сигнальной системы).

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Оценка деятельности учреждений здравоохранения может быть проведена на основании государственных форм статистической отчетности (годовому отчету). Отчеты медицинских (лечебно-профилактических) учреждений дают возможность оценить объем деятельности медицинского учреждения, качество медицинской помощи, эффективность работы и выполнение определенных нормативов. На основании абсолютных цифр, представленных в статистических таблицах отчета, вычисляются различные показатели и коэффициенты, при помощи которых анализируется деятельность учреждения. Составленные медицинскими учреждениями отчеты подвергаются углубленному анализу в управлениях (министерствах) здравоохранения и служат основой для сводного отчета о состоянии здравоохранения на административной территории и в стране. Анализ деятельности лечебно-профилактического учреждения является основой квалифицированного руководства и контроля, обеспечивает своевременное выявление и исправление дефектов в организации медицинского обслуживания, повышает интерес и сознательное отношение к работе врачей, делает эту работу осмысленной и целенаправленной, способствует повышению качества лечебно-диагностического процесса. Анализируется деятельность лечебно-профилактического учреждения исходя из сопоставления величины рассчитанных показателей с действующими нормами и нормативами, а также средними данными для региона и страны. Анализ показателей работы стационара проводится путем сравнения:

· С аналогичными материалами по данной больнице за прошлый год

· С аналогичными данными по другим больницам или специализированным отделениям

· С аналогичными данными по области или республики в целом.

Помимо вычисления и анализа вышеизложенных показателей при оценке работы стационара экспертно оценивается каждый случай внутрибольничного инфицирования, каждый случай смерти послеоперационного осложнения, каждый случай смерти после оперативного вмешательства, каждый случай расхождения клинического и паталогоанатомического диагноза. Оценка лечения проводится по конечному результату в соответствии с медицинскими стандартами, включающими диагностические процедуры, лечебные процедуры, требования к результатам лечения.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ И РУКОВОДСТВА

Управление- это функция организованных систем различной природы (биологических, социальных, информационных и других), обеспечивающая сохранение их определенной структуры, поддержание режима деятельности, реализацию их целей и программ.

Рис. 6.1.Функции управления в здравоохранении

В системе управления обязательно присутствуют два звена: управляющее и управляемое. Тех, кто управляет, принято называть субъектами управления,а то, чем управляют, - объектами управления. Управление организацией здравоохранения - это сложный процесс, основанный на выборе оптимальных решений, с постоянным учетом как внутренних проблем организации, так и меняющейся экономической и политической ситуации, поэтому для оптимального управления необходимо опираться на следующие основные принципы управления: целенаправленности, правовой защищенности управленческого решения; оптимизации управления; достаточности в централизации и децентрализации управления; единоначалия; делегирования полномочий