Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи

 

1. По условиям инфицирования ИСМП выделяют:

 

Выберите несколько из 4 вариантов ответа:

1) эндогенные инфекции

2) манифестные инфекции

3) экзогенные инфекции

4) инфекции, обусловленные формированием госпитального штамма

 

2. У оперированного больного в хирургическом отделении зарегистрирован вирусный гепатит В. Больной находится в отделении 14 дней, в течение которых дважды получал переливание крови. Три месяца назад находился на лечении в терапевтическом отделении этой же больницы. Контакт с инфекционными больными в домашних условиях больной отрицает. С большой степенью вероятности можно сказать, что больной заразился

 

Выберите один из 3 вариантов ответа:

1) в хирургическом отделении

2) вне стационара

3) в терапевтическом отделении

 

3. Внутрибольничному заражению ВГВ способствуют:

 

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) большая длительность периода вирусемии

2) высокая устойчивость вируса во внешней среде

3) отсутствие эффективной диагностики

4) отсутствие эффективного лечения

5) малая инфицирующая доза

 

4. Риск внутрибольничных заражений вирусными гепатитами В и С зависит от

 

Выберите несколько из 3 вариантов ответа:

1) тяжести состояния больного

2) объема и интенсивности лечебных мероприятий

3) состояния противоэпидемического режима отделения

 

5. Внутрибольничные заражения вирусным гепатитом В обусловлены

 

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) отсутствием плановой вакцинации

2) отсутствием вирусологических исследований в стационарах

3) большой частотой носительства HBsAg среди населения

4) высокой летальностью, особенно среди детей 1-го года жизни

5) возможностью реализации путей передачи в условиях стационара

 

 

6. Наибольшие показатели вирусоносительства гепатита В отмечаются среди пациентов

 

Выберите несколько из 4 вариантов ответа:

1) гастроэнтерологических отделений

2) отделений гемодиализа

3) противотуберкулезных диспансеров

4) урологических отделений

 

7. Госпитальные штаммы ВБИ отличаются

 

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) полирезистентностью к антибиотикам

2) чувствительностью к антибиотикам

3) большой устойчивостью в отношении неблагоприятных факторов окружающей среды

4) большей устойчивостью к дезинфектантам

5) большей устойчивостью к высушиванию

 

8. Вероятность заражения медицинского персонала при ранении иглой, контаминированной кровью ВИЧ-инфицированного пациента, составляет

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) менее 0,5%

2) 1%

3) 10-15%

4) 25-50%

5) 100%

 

9. При уколе или порезе медицинского работника инструментом, контаминированным кровью пациента, необходимо

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) под проточной водой вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% раствором йода

2) выдавить кровь из ранки и обработать 5% раствором йода

3) выдавить кровь из ранки, промыть проточной водой, обработать 5% раствором йода

4) выдавить кровь из ранки, вымыть руки под проточной водой с мылом, обработать 70^о спиртом и смазать ранку 5% раствором йода

5) выдавить кровь из ранки и обработать ранку хлорсодержащим дезинфектантом

 

10. Среди медицинских работников к группе высокого риска заражения вирусным гепатитом В относят

 

Выберите несколько из 4 вариантов ответа:

1) операционных и процедурных медсестер

2) персонал физиотерапевтических кабинетов

3) лаборантов клинических и биохимических лабораторий

4) персонал центральных стерилизационных отделений

 

11. Прерывание искусственных путей передачи парентеральных вирусных гепатитов обеспечивает

 

Выберите несколько из 4 вариантов ответа:

1) индивидуализация предметов личной гигиены и постельного белья

2) соблюдение режимов дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения

3) использование кровезаменителей

4) дезинфекция помещений, в котором находится больной

 

12. В целях предупреждения заражения вирусным гепатитом В от донорства отстраняют лиц

 

Выберите несколько из 4 вариантов ответа:

1) которым осуществлялась гемотрансфузия более года назад

2) посетивших стоматолога (в течение последних 6 месяцев)

3) с хроническими заболеваниями печени неясной этиологии

4) переболевших вирусным гепатитом независимо от давности заболевания

 

13. Госпитальный (техногенный) легионеллез регистрируется преимущественно в

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) весенне-летний период

2) летне-осенний период

3) осенне-летний период

4) зимне-весенний период

5) в течение всего года

 

14. Для предупреждения возникновения ВБИ в стационаре целесообразно:

 

Выберите несколько из 6 вариантов ответа:

1) сокращение времени пребывания пациентов в стационаре

2) сокращение числа медицинских инвазивных вмешательств

3) использование инструментария одноразового пользования

4) выявление больных и носителей среди медицинского персонала и их санация

5) контроль за соблюдением дезинфекционного режима

6) плановое введение медицинскому персоналу нормального человеческого иммуноглобулина

 

15. Отходы, образующиеся в ЛПУ при проведении вакцинации, относятся к следующим категориям:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) класс А

2) класс Б

3) класс В

4) класс Г

5) класс Д

 

16. Укажите, в каких отделениях могут формироваться группы повышенного риска заболеваниями инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи:

 

Выберите несколько из 6 вариантов ответа:

1) ожоговое

2) неврологические

3) хирургическое

4) лучевой терапии

5) родильное

6) терапевтическое

 

17. Какие меры следует проводить в стационаре для предупреждения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?

 

Выберите несколько из 6 вариантов ответа:

1) контроль за здоровьем персонала

2) вакцинация персонала стафилококковым анатоксином

3) широкое применение антибиотиков с профилактической целью

4) санитарно-гигиенический режим в палатах

5) дезинфекция мест общего пользования

6) дезинфекция постельных принадлежностей

 

18. Медицинские манипуляции и процедуры, потенциально опасные для развития внутрибольничного заражения:

 

Выберите несколько из 7 вариантов ответа:

1) оперативное вмешательство

2) инъекции

3) катетеризация мочевого пузыря

4) фиброгастродуоденоскопия

5) искусственная вентиляция легких

6) электрофорез

7) иглоукалывание

 

19. При каких манипуляциях медицинские работники могут подвергаться риску заражения инфекцией ВИЧ?

 

Выберите несколько из 7 вариантов ответа:

1) хирургическая операция

2) экстракция зуба

3) гастроскопия

4) ректороманоскопия

5) цистоскопия

6) бронхоскопия

7) взятие крови

 

20. У ребенка на 15 день пребывания в терапевтическом отделении обнаружена скарлатина. Данный случай является

 

Выберите один из 3 вариантов ответа:

1) заносом инфекции

2) внутрибольничным заражением

3) сложно сказать, необходимо дальнейшее наблюдение

 

21. На 13-й день пребывания в хирургическом стационаре у больного выявлена кишечная инфекция. Данный случай можно расценить как результат

 

Выберите один из 3 вариантов ответа:

1) заноса инфекции

2) внутрибольничным заражением

3) трудно сказать, необходимы дополнительные сведения

 

 

22. Особенности развития эпидемического процесса инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, обусловлены преимущественно

 

Выберите один из 3 вариантов ответа:

1) биологическими свойствами возбудителей

2) особенностями лечебно-диагностического процесса

3) наличием носителей среди медицинского персонала

 

23. Кто отвечает за организацию противоэпидемического режима в лечебно-профилактическом учреждении:

 

Выберите один из 4 вариантов ответа:

1) госпитальный эпидемиолог

2) главный врач

3) старшая медицинская сестра

4) врачи-эпидемиологи Центра гигиены и эпидемиологии

 

24. Для обнаружения остатков крови на предметах медицинского назначения используются пробы

 

Выберите один из 3 вариантов ответа:

1) азопирамовая

2) фенолфталеиновая

3) с Суданом III

 

25. Кто занимается контролем за противоэпидемическим режимом в лечебно-профилактическом учреждении:

 

Выберите один из 4 вариантов ответа:

1) госпитальный эпидемиолог

2) главный врач

3) эпидемиолог Центра гигиены и эпидемиологии

4) специалист Роспотребнадора

 

 

26. Медицинские работники, занимающиеся забором, заготовкой или переработкой донорской крови, при выявлении у них HBs-антигенемии

 

Выберите один из 4 вариантов ответа:

1) продолжают профессиональную деятельность без ограничений

2) отстраняются от работы и переводятся на другую работу, не связанную с кровью

3) снабжаются средствами индивидуальной защиты и продолжают работать с соблюдением правил личной гигиены

4) временно отстраняются от работы при нарушении целостности кожных покровов

 

27. Медицинские работники (хирурги, гинекологи, операционные и медицинские сестры и т.п.) при выявлении у них HBs-антигенемии

 

Выберите несколько из 4 вариантов ответа:

1) продолжают профессиональную деятельность без ограничений

2) от работы не отстраняются, если все манипуляции выполняются в резиновых перчатках

3) отстраняются от работы и переводятся на другую работу, не связанную с риском заражения пациентов

4) временно отстраняются от работы при нарушении целостности кожных покровов

 

28. Для выявления донора, послужившего источником инфекции посттрансфузионного гепатита, необходимо

 

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) установить дату трансфузии и изучить документы на кровь по истории болезни реципиента

2) получить данные из журнала переливания крови лечебного учреждения, где была проведена гемотрансфузия

3) провести углубленное клинико-лабораторное обследование донора, заподозренного в заражении реципиента

4) назначить дополнительное обследование всех доноров, сдавших кровь за последние полгода

5) назначить внеочередное обследование на HBsAg персонала отделения, в котором находился реципиент