Подготовка к проведению процедуры
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Практический навык: внутривенное струйное введение
Цель: лечебная.
Показания: назначение врача.
Оснащение : фантом верхней конечности для внутривенной инъекции, стол для расходных материалов, манипуляционный стол, подушка из влагостойкого материала, жгут венозный, салфетка тканевая под жгут,кожный антисептик для обработки рук, салфетки с антисептиком одноразовые, дезинфицирующие салфетки, шприц инъекционный однократного применения в объеме 10-20 мл в комплекте с иглой, иглы инъекционные однократного применения длиной 40-60 мм, диаметр 0,8-1,0 мм, пинцет нестерильный, ампула с лекарственным препаратом с нанесенным цветным маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке, лоток 1 шт. в стерильной упаковке, бинт нестерильный, ножницы нестерильные, перчатки медицинские нестерильные, маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая нестерильная, очки защитные, емкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного; пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (лист врачебных назначений форма № 003/у)
| № п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Отметка о выполнении
да/нет
| | 1.
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
|
| | 2.
| Попросить пациента представиться
| Сказать
|
| | 3.
| Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений)
| Сказать
|
| | 4.
| Сообщить пациенту о назначении врача
| Сказать
|
| | 5.
| Объяснить ход и цель процедуры
| Сказать
|
| | 6.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
| Сказать
|
| | 7.
| Предложить или помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине или сидя на стуле)
| Выполнить/ Сказать
|
| |
Подготовка к проведению процедуры
|
| 8.
| Проверить герметичность упаковки шприца
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 9.
| Проверить срок годности одноразового шприца
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 10.
| Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 11.
| Проверить срок годности иглы для инъекций
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 12.
| Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 13.
| Проверить срок годности салфеток с антисептиком
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 14.
| Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 15.
| Проверить дозировку лекарственного препарата
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 16.
| Проверить срок годности лекарственного препарата
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 17.
| Проверить внешний вид лекарственного препарата
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 18.
| Проверить дозировку растворителя лекарственного препарата
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 19.
| Проверить срок годности растворителя лекарственного препарата
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 20.
| Проверить внешний вид растворителя
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 21.
| Проверить герметичность упаковки стерильного лотка
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 22.
| Проверить срок годности стерильного лотка
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 23.
| Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты
| Выполнить
|
|
| 24.
| Надеть средства защиты (маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную и очки)
| Выполнить
|
|
| 25.
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 26.
| Надеть перчатки медицинские нестерильные
| Выполнить
|
|
| 27.
| Вскрыть упаковку стерильного лотка
| Выполнить
|
|
| 28.
| Извлечь его из упаковки и положить на манипуляционный стол
| Выполнить
|
|
| 29.
| Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня
| Выполнить
|
|
| 30.
| Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)
| Выполнить
|
|
| 31.
| Положить собранный шприц обратно в упаковку
| Выполнить
|
|
| 32.
| Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе
| Выполнить
|
|
| 33.
| Прочитать на ампуле название препарата и дозировку
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 34.
| Взять ампулу в доминантную руку
| Выполнить
|
|
| 35.
| Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части
| Выполнить
|
|
| 36.
| Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком
| Выполнить
|
|
| 37.
| Обернуть этой же салфеткой головку ампулы
| Выполнить
|
|
| 38.
| Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя"
| Выполнить
|
|
| 39.
| Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол
| Выполнить
|
|
| 40.
| Поместить салфетку (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 41.
| Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 42.
| Аналогичным образом обработать и вскрыть ампулу с растворителем
| Выполнить
|
|
| 43.
| Поставить вскрытую ампулу с растворителем на манипуляционный стол
| Выполнить
|
|
| 44.
| Поместить салфетку (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 45.
| Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 46.
| Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы
| Выполнить
|
|
| 47.
| Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 48.
| Ввести иглу в ампулу с лекарственным препаратом и набрать нужное количество, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца
| Выполнить
|
|
| 49.
| Поместить ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 50.
| Ввести иглу в ампулу с растворителем и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца
| Выполнить
|
|
| 51.
| Поместить ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 52.
| Снять нестерильным пинцетом иглу с цилиндра шприца
| Выполнить
|
|
| 53.
| Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником
| Выполнить
|
|
| 54.
| Положить шприц с лекарственным препаратом без иглы в стерильный лоток
| Выполнить
|
|
| 55.
| Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли
| Выполнить
|
|
| 56.
| Присоединить шприц к канюле иглы для инъекции
| Выполнить
|
|
| 57.
| Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 58.
| Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы
| Выполнить
|
|
| 59.
| Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в стерильный лоток
| Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
| 60.
| Вскрыть поочередно 3 упаковки салфеток с антисептиком
| Выполнить
|
|
| 61.
| Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки
| Сказать
|
|
| 62.
| Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку
| Выполнить/Сказать
|
|
| 63.
| Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку
| Выполнить
|
|
| 64.
| Проверить пульс на лучевой артерии (пульс сохранен)
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 65.
| Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть руки
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 66.
| Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции
| Выполнить
|
|
| 67.
| Обработать область венепункции двумя салфетками с антисептиком, движениями в одном направлении от периферии к центру
| Выполнить
|
|
| 68.
| Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 69.
| Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 70.
| Взять шприц в доминантную руку и снять защитный колпачок с иглы
| Выполнить
|
|
| 71.
| Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 72.
| Фиксировать указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху
| Выполнить
|
|
| 73.
| Другой рукой натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену.
| Выполнить
|
|
| 74.
| Держа иглу срезом вверх, под углом 5-10 градусов, пунктировать вену, до ощущения попадания «в пустоту»
| Выполнить
|
|
| 75.
| Продвинуть иглу в вену не более чем на 1/2 длины иглы
| Выполнить
|
|
| 76.
| Убедиться, что игла в вене: держа шприц одной рукой, другой потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь (темная, венозная).
| Выполнить
|
|
| 77.
| Развязать или ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак.
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 78.
| Нажать на поршень большим пальцем недоминантной руки и медленно ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора.
| Выполнить
|
|
| 79.
| Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции
| Выполнить
|
|
| 80.
| Извлечь иглу из вены
| Выполнить
|
|
| 81.
| Попросить пациента держать салфетку с антисептическом у места венепункции 5 - 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки.
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 82.
| Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.
| Выполнить
|
|
| 83.
| Заменить салфетку с антисептиком на сухую, зафиксировать ее бинтом.
| Выполнить
|
|
| 84.
| Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 85.
| Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 86.
| Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 87.
| Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
|
Завершение процедуры
|
| 88.
| Поместить использованный лоток в емкость для дезинфекции
| Выполнить
|
|
| 89.
| Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.
| Выполнить /Сказать
|
|
| 90.
| Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 91.
| Снять и поместить использованные перчатки в емкость для отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 92.
| Снять и поместить маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 93.
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)
| Выполнить/ Сказать
|
|
| 94.
| Уточнить у пациента его самочувствие
| Сказать
|
|
| 95.
| Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинскую документацию (лист врачебных назначений – ф.003/у)
| Выполнить/ Сказать
|
|
©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (196)
2019-05-24
196
Обсуждений (0)
