Подготовка к проведению процедуры
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Практический навык: заполнения системы и алгоритм выполнения внутривенного капельного введения
Цель: лечебная.
Показания: назначение врача.
Оснащение: манипуляционный стол, кожный антисептик для обработки рук, салфетки с антисептиком одноразовые, дезинфицирующие салфетки, лоток в стерильной упаковке - 1 шт.; жгут венозный, бинт нестерильный, размер 5м х 15см.; ножницы нестерильные, перчатки медицинские нестерильные, лейкопластырь, маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая нестерильная, очки защитные, штатив для внутривенных капельных вливаний, емкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А», емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного, пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (лист врачебных назначений форма № 003/у)
| № п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Отметка о выполнении
да/нет
| |
Подготовка к процедуре
|
| 1.
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
|
|
| 2.
| Попросить пациента представиться
| Сказать
|
|
| 3.
| Сверить ФИО пациента с медицинской документацией (листом назначений)
| Сказать
|
|
| 4.
| Сообщить пациенту о назначении врача
| Сказать
|
|
| 5.
| Объяснить ход и цель процедуры
| Сказать
|
|
| 6.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
| Сказать
|
|
| 7.
| Предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь, учитывая длительность выполнения процедуры
| Сказать
|
|
| 8.
| Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на спине
| Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры
|
| 9.
| Проверить герметичность упаковки с системой для внутривенного капельного вливания однократного применения
| Выполнить/Сказать
|
|
| 10.
| Проверить срок годности упаковки с системой для внутривенного капельного вливания однократного применения
| Выполнить/Сказать
|
|
| 11.
| Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком
| Выполнить/Сказать
|
|
| 12.
| Проверить срок годности салфеток с антисептиком
| Выполнить/Сказать
|
|
| 13.
| Сверить флакон с лекарственным препаратом с назначением врача
| Выполнить/Сказать
|
|
| 14.
| Проверить дозировку лекарственного препарата
| Выполнить/Сказать
|
|
| 15.
| Проверить срок годности лекарственного препарата
| Выполнить/Сказать
|
|
| 16.
| Проверить внешний вид лекарственного препарата во флаконе
| Выполнить/Сказать
|
|
| 17.
| Проверить герметичность упаковки стерильного лотка
| Выполнить/Сказать
|
|
| 18.
| Проверить срок годности стерильного лотка
| Выполнить/Сказать
|
|
| 19.
| Проверить герметичность упаковки стерильного пинцета
| Выполнить/Сказать
|
|
| 20.
| Проверить срок годности стерильного пинцета
| Выполнить/Сказать
|
|
| 21.
| Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты
| Выполнить
|
|
| 22.
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)
| Выполнить/Сказать
|
|
| 23.
| Надеть перчатки медицинские нестерильные
| Выполнить
|
|
| 24.
| Вскрыть упаковку с салфеткой с антисептиком и, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе
| Выполнить
|
|
| 25.
| Нестерильными ножницами вскрыть центральную часть металлической крышки флакона.
| Выполнить
|
|
| 26.
| Обработать резиновую пробку салфеткой с антисептиком
| Выполнить
|
|
| 27.
| Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 28.
| Поместить использованную салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 29.
| Вскрыть упаковочный пакет с системой для внутривенного капельного введения со стороны перфорационный иглы, извлечь систему, оставив упаковочный пакет на манипуляционном столе
| Выполнить
|
|
| 30.
| Закрыть винтовой зажим, открыть воздушный клапан на системе для внутривенного капельного введения
| Выполнить
|
|
| 31.
| Снять колпачок с перфорационной иглы и ввести в пробку флакона до упора
| Выполнить
|
|
| 32.
| Перевернуть флакон и закрепить его на штативе
| Выполнить
|
|
| 33.
| Несколькими сжимающими движениями заполнить «ампулу» системы до половины объёма, при этом фильтр должен быть полностью погружен в лекарственный препарат, предназначенный для вливания
| Выполнить
|
|
| 34.
| Снять инъекционную иглу
| Выполнить
|
|
| 35.
| Положить в стерильный лоток иглу для инъекции, закрытую колпачком
| Выполнить
|
|
| 36.
| Открыть винтовой зажим и медленно заполнить длинную трубку системы до полного вытеснения воздуха
| Выполнить
|
|
| 37.
| Надеть иглу на систему не снимая колпачка
| Выполнить
|
|
| 38.
| Поместить дистальный конец системы с иглой в упаковочный пакет и разместить на штативе
| Выполнить
|
|
| 39.
| Приготовить 2 полоски лейкопластыря.
| Выполнить
|
|
| 40.
| Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 41.
| Доставить в палату манипуляционный столик, с размещенным на нем необходимым оснащением, штатив с капельницей
| Выполнить
|
|
| 42.
| Надеть средства защиты (маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную и защитные очки)
| Выполнить
|
|
| 43.
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)
| Выполнить/Сказать
|
|
| 44.
| Надеть перчатки медицинские нестерильные
| Выполнить
|
|
| 45.
| Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку.
| Выполнить
|
|
| 46.
| Наложить венозный жгут (на рубашку или салфетку) в средней трети плеча
| Выполнить
|
|
| 47.
| Проверить пульс на лучевой артерии (пульс должен быть сохранен)
| Выполнить/Сказать
|
|
| 48.
| Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее.
| Выполнить/Сказать
|
|
| 49.
| Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции.
| Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
| 50.
| Обработать область венепункции двумя салфетками с антисептиком, движениями в одном направлении от дистального к проксимальному отделу конечности
| Выполнить
|
|
| 51.
| Поместить салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 52.
| Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 53.
| Взять дистальный конец системы, снять упаковочный пакет и поместить его в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 54.
| Открыть вентиль и, не снимая колпачка с иглы, проверить ее проходимость, выпустив несколько капель
| Выполнить
|
|
| 55.
| Закрыть вентиль
| Выполнить
|
|
| 56.
| Снять защитный колпачок с иглы, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 57.
| Пальцами недоминантной руки натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену
| Выполнить
|
|
| 58.
| Пунктировать вену под углом 5-10° иглой с подсоединенной к ней системой, до ощущения попадания «в пустоту»
| Выполнить/Сказать
|
|
| 59.
| Продвинуть иглу по вене не более, чем на 1/2 длины иглы
| Выполнить
|
|
| 60.
| При появлении в канюле иглы крови, попросить пациента разжать кисть, одновременно развязать или ослабить жгут
| Выполнить/Сказать
|
|
| 61.
| Открыть зажим капельной системы, отрегулировать скорость капель (согласно назначению врача).
| Выполнить
|
|
| 62.
| Закрепить иглу и систему лейкопластырем, прикрыть иглу стерильной салфеткой, закрепить ее лейкопластырем
| Выполнить
|
|
| 63.
| Снять и поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 64.
| Обработать руки гигиеническим способом
| Выполнить/Сказать
|
|
| 65.
| Наблюдать за состоянием пациента, его самочувствием на протяжении всей процедуры
| Выполнить/Сказать
|
|
|
Окончание процедуры
|
| 66.
| Обработать руки гигиеническим способом
| Выполнить/Сказать
|
|
| 67.
| Надеть нестерильные перчатки
| Выполнить
|
|
| 68.
| Вскрыть упаковку с салфеткой с антисептиком, достать из упаковки
| Выполнить
|
|
| 69.
| Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
| 70.
| Закрыть зажим капельной системы, прижать к месту инъекции салфетку с антисептическим раствором и извлечь иглу
| Выполнить
|
|
| 71.
| Попросить пациента держать салфетку с антисептическим раствором у места инъекции 5 - 7 минут, прижимая ее.
| Выполнить/Сказать
|
|
| 72.
| Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции
| Выполнить/Сказать
|
|
| 73.
| Заменить салфетку с антисептиком на сухую, зафиксировать ее бинтом
| Выполнить
|
|
| 74.
| Поместить использованную салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 75.
| Отсоединить иглу от капельной системы с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 76.
| Отсоединить капельную систему от флакона и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 77.
| Убрать из-под руки пациента клеенчатую подушку и обработать ее салфетками с дезинфектантами двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.
| Выполнить
|
|
| 78.
| Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.
| Выполнить
|
|
| 79.
| Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 80.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 81.
| Снять и поместить маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
| 82.
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)
| Выполнить/Сказать
|
|
| 83.
| Уточнить у пациента его самочувствие
| Сказать
|
|
| 84.
| Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию (лист врачебных назначений - форма 003/у)
| Выполнить/Сказать
|
|
©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (331)
2019-05-24
331
Обсуждений (0)
