Артериальные гипертонии.

Почки – строение и функция. Роль почечных механизмов в генезе АГ.
Роль надпочечников и их патологии в генезе АГ.
Современные представления об этиологии и патогенезе гипертонической болезни. Роль центральной нервной системы, симпато-адреналовой системы, почечных факторов, системы ренин-ангиотензин-альдостерон.
Поражение органов-"мишеней" при АГ. Изменения гемодинамики. Патоморфологические изменения сердца и сосудов при артериальной гипертонии. Роль эндотелия.

Понятие о ремоделировании сердечно-сосудистой системы. Значение и функциональные последствия при АГ.

Современная классификация артериальных гипертоний. Классификация уровней АД. Стратификация риска у больных АГ.
Клиническое течение гипертонической болезни. Гипертонические кризы. Злокачественное течение гипертонии. Осложнения. Исходы. Прогноз.

Роль метаболических нарушений при АГ. Метаболический синдром. Диагностика. Лечение.
Принципы обследования больных с впервые выявленной артериальной гипертонией. Дифференциальная диагностика ГБ.
Принципы лечения больных ГБ. Основные группы гипотензивных средств. Выбор оптимального лечения при ГБ. Цели терапии. Формирование «приверженности» к лечению. Мероприятия по изменению образа жизни.  Принципы комбинированной терапии. Основные принципы гипотензивной терапии. Особенности лечения АГ у отдельных групп больных.

Купирование и предупреждение гипертонических кризов.

Результаты клинических исследований, проводимых в нашей стране и зарубежом.

Классификация и патогенез вторичных (симптоматических) артериальных гипертоний. Дифференциальная диагностика. Основные клинические проявления при различных формах симптоматических АГ.
Принципы лечения вторичных артериальных гипертоний. Пути преодоления рефрактерности к медикаментозной терапии. Применение экстракорпоральных методов лечения.

Синдром злокачественной АГ. Принципы диагностики и лечения.

Новые методы лечения АГ. Денервация почечных артерий. Показания. Оценка эффективности.

8. Заболевания сосудов
Облитерирующий артериит крупных артерий (болезнь Такаясу). Этиология. Патогенез. Клинические варианты. Диагностика. Прогноз. Лечение.
Облитерирующий тромбангиит (болезнь Виннивартера-Бюргера). Этиология и патогенез. Клинические варианты. Диагностика. Течение. Прогноз. Лечение.
Сифилитический аортит. Клиника. Диагностика и лечение.
Аневризмы аорты. Диагностика и лечение.
Заболевания венозной системы. Флебиты, тромбофлебиты, флеботромбозы. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Методы лечения.

9.Клиническая фармакология
Нитраты. Механизм действия, области применения. Характеристика представителей группы.
Бета-блокаторы. Механизм действия, области применения. Характеристика представителей группы.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Их место в лечении АГ и ХСН.
Сердечные гликозиды. Механизм действия, области применения. Характеристика представителей группы.
Антагонисты кальция. Группы препаратов. Механизм действия, области применения. Характеристика представителей группы. Особенности применения.
Мочегонные препараты. Механизмы действия, области применения. Характеристика представителей группы.
Периферические вазодилататоры. Механизм действия, области применения. Типы вазодилятаторов.  Прямые, непрямые. Артериальные, смещанные. Характеристика представителей группы.
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Механизм действия, области применения. Характеристика представителей группы.
Использование антикоагулянтов и фибринолитических средств в кардиологии. Механизмы действия, области применения. Характеристика представителей группы.
Гиполипидемические средства. Классификация. Механизмы действия, области применения. Характеристика представителей группы.
Антиаритмические препараты. Классификация. Механизмы действия, области применения. Характеристика представителей группы.

10. Методы инструментальной диагностики.

Неинвазивные методы диагностики в кардиологии.
Электрокардиография. Элементы ЭКГ и механизм их формирования. Системы отведений. Электрическая позиция сердца. Электрическая ось сердца и ее отклонения. ЭКГ при гемодинамической перегрузке различных отделов сердца. ЭКГ-признаки гипертрофии различных отделов сердца. ЭКГ при нарушениях сино-атриальной и атриовентрикулярной проводимости. ЭКГ при внутрижелудочковых блокадах. Полная атриовентрикулярная блокада и ее разновидности. ЭКГ-признаки нарушений сердечного ритма. Номотопные нарушения автоматизма. Синусовая тахикардия, брадикардия, аритмия. Гетеротопные ритмы. Мерцательная аритмия. Экстрасистолия. Пароксизмальные тахикардии. ЭКГ при синдромах предвозбуждения желудочков. Изменения ЭКГ при хронической коронарной недостаточности. ЭКГ во время приступа стенокардии. ЭКГ при инфаркте миокарда. Топическая ЭКГ-диагностика инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда с блокадой ветвей печка Гиса и другими нарушениями проводимости. ЭКГ при аневризме сердца. Инфарктоподобные ЭКГ при остром перикардите, остром легочном сердце, миокардитах и других заболеваниях. ЭКГ-картина при нарушениях электролитного баланса и под влиянием медикаментов.
Электрокардиографические пробы с физической нагрузкой. Физиологические основы. Показания и противопоказания. Методика проведения. Необходимое оборудование. Критерии положительной пробы с субмаксимальной нагрузкой на велоэргометре. Клинические и электрокардиографические критерии прекращения пробы с физической нагрузкой. Фармакологические ЭКГ-пробы.
Длительная запись ЭКГ на магнитную ленту (холтеровское ЭКГ-мониторирование).
Сигнал-усредненная ЭКГ. Вариабельность сердечного ритма.
Фонокардиография. Физические основы метода. Характеристика основных тонов сердца, их генез и структура. ФКГ в норме. Значение Ш и 1У тонов сердца. Интервал Q-1 тон, Т-П тон. Дополнительные звуки сердца, механизм их возникновения и значение их в дифференциальной диагностике. Патологические изменения тонов, ФКГ при пороках сердца. Функциональные и органические шумы.

Рентгенологические методы исследования в кардиологии.
Возможности и задачи рентгенологического метода исследования в кардиологии.
Рентген-анатомия сердца и крупных сосудов в различных проекциях, положение камер в норме, критерии их величины и формы. Проекция клапанов сердца. Рентгенометрические индексы. Форма и размеры сердца, соотношение камер сердца, их отношение к соседним органам. Состояние малого круга, типы застоя. Признаки артериальной гипертензии. Рентгенологические методы в диагностике пороков сердца. Рентгенологические методы в диагностике, симптоматических артериальных гипертензий.
Инвазивные методы диагностики в кардиологии. Рентгено-контрастные методы. Виды исследований. Коронароангио- и вентрикуло-графия. Диагностические возможности. Показания и противопоказания. Осложнения.
Неинвазивные рентгенологические методы диагностики. Рентгеновская компьютерная томография в кардиологии. Принцип метода. Динамическая компьютерная томография сердца (кино-КТ). Диагностические возможности. Показания и противопоказания.
Радиоизотопные методы в кардиологии.
Сущность метода. Виды исследований. Диагностические возможности и ограничения.
Ультразвуковая диагностика.
Принципиальные основы использования ультразвука в медицине. Эхокардиограмма в норме. ЭхоКГ в М-режиме, двухмерная ЭхоКГ. Допплер-ЭхоКГ. Возможности ультразвуковой диагностики при различных заболеваниях сердца и сосудов. Стресс-ЭХО-КГ. ЧП-ЭХО-КГ. Показания.
Магнитно-резонансная томография. Сущность явления ядерно-магнитного резонанса. Возможности применения в медицине. Виды исследований, применяемых в кардиологической клинике. Диагностические возможности. Показания. Противопоказания.