Ограничение главного движения может иногда создавать впечатление парадоксального движения за счет явной избыточности мелких движений.

Знание анатомии и физиологии позволяет понять механизм повреждения и провести соответствующую коррекцию.

II. Травматические повреждения

Определение

Травматическое повреждение – это полная потеря подвижности вследствие травмы, приводящая к смещению рассматриваемой структуры за пределы нормальной и физиологичной амплитуды.

Различные травматические повреждения

А. Компрессия клиновидно-базилярного синхондроза

Клиновидно-базилярный синхондроз лишен всякой подвижности. Это может быть вызвано трудными родами, или любой травме, вызвавшей сжатие черепа и, соответственно, клиновидно-базилярного синхондроза, в переднезаднем направлении. К компрессии могут приводить некоторые украшения, например, парики или головные повязки, если их носить в течение достаточно длительного времени.

Б. Вдавливание основания

Еще его называют "смещенный" затылок: это травматическое повреждение, когда затылочная кость "вминается" в атлант после резкого удара по голове, или жесткого падения назад. В этом случае затылочная кость полностью лишается подвижности, она образует блок с атлантом и височными костями; работа первичного респираторного механизма в этом случае резко замедляется.

В. "Напряжения"

Происходят чаще всего перед окончанием окостенения клиновидно-базилярного синхондроза.

А) Вертикальное напряжение

Соответствует силе, действующей в верхнем или нижнем направлении, прилагаемой к передней или задней части клиновидно-базилярного синхондроза и вызывающей вертикальное скольжение между затылочной и клиновидной костью.

Вертикальное "напряжение" именуется по положению клиновидной кости:

- верхнее вертикальное "напряжение", когда клиновидная кость наверху, а затылочная внизу;

- нижнее вертикальное "напряжение", когда клиновидная кость внизу, а затылочная наверху;

Вертикальное напряжение. (Пример: вертикальное напряжение с верхним положением клиновидной кости)

Б) Латеральное напряжение

Соответствует силе, действующей в латеральном направлении, место приложения которой находится спереди или сзади клиновидно-базилярного синхондроза и вызывающей латеральное скольжение между затылочной и клиновидной костью.

Латеральное "напряжение" именуется по положению клиновидной кости:

- правое латеральное "напряжение", при котором клиновидная кость смещается вправо, а затылочная – влево;

- левое латеральное "напряжение", при котором клиновидная кость смещается влево, а затылочная – вправо;

Латеральное напряжение. (Пример: правое латеральное напряжение клиновидной кости)

В) Замечания

"Напряжения" могут быть травматическими, и в этом случае происходит полное ограничение движения. Они могут также компенсироваться за счет других нарушений равновесия; в этом случае врач отмечает возможность "скольжения" как более значимую в смысле напряжения по сравнению с противоположным ограничением.

Г. Другие

По определению силы, вызывающие травматическое повреждение, не соответствуют амплитудам движения суставов. После любой серьезной травмы, возможно, таким образом, обнаружение травматических повреждений черепа.

Повреждения скуловых костей, повреждения лобно-клиновидных соединений часто являются следствием лицевых травм.

III. Внутрикостные повреждения

Определение

Внутрикостное повреждение – это нарушение равновесия между различными составными частями кости до ее полного окостенения.

Уменьшение или потеря внутрикостной гибкости может также являться внутрикостным повреждением.

Окостенение разных костных составляющих частей тела полностью завершается в возрасте 20-25 лет, и, в теории, внутрикостное повреждение может наблюдаться в любой не полностью окостеневшей структуре.

Этот тип повреждений часто наблюдается по время внутриутробного периода или во время родов, когда череп наиболее уязвим; в период раннего детства угрозу может представлять любая серьезная травма.