IV. Псевдо-повреждения

Определение

"Псевдо-повреждения" наблюдаются тогда, когда имеется дисбаланс упругости, позволяющий выполнять движения с соблюдением всех их параметров, но при наличии одновременных ограничений "качественного" порядка, связанных с повреждениями, расположенными на расстоянии.

Череп адаптирован к другим структурам организма таким же образом, как и черепные повреждения, могут адаптироваться со стороны других областей: это – холизм, взаимозависимость всех частей. Таким образом, любое повреждение в области крестца отражается на затылке, любое повреждение позвоночника – на внутричерепных мембранах и наоборот.

2) Различные "псевдо-повреждения"

Любые схемы физиологического повреждения могут быть воссозданы при помощи "псевдо-повреждений". В этом случае, движение качественно является свободным при движении туда и обратно, в начальное положение, но кажется "заторможенным" за счет напряжений, существующих на расстоянии: мы говорим о различии "количественном".

Глава IV.

ОБСЛЕДОВАНИЕ

Какой бы ни была патология, по словам самого пациента, практикующий врач всегда должен провести полное обследование.

Проблема синусита может оказаться следствием падения на копчик; мигрени могут быть связаны с повреждениями спины и т.д.

I. Анамнез

Кроме обычных вопросов общего порядка, врача особенно интересуют:

Травмы черепно-крестцового региона.

С фетального периода и до взрослого возраста:

- беременность, роды (тяжелые, с применением щипцов, присосок, кесарево сечение и пр.);

- удары в раннем детстве: падения на спину, удары по голове и т.д.;

- инциденты во взрослом возрасте: последствия хлесткого косого удара ("молодецкий удар"), часто обнаруживаемые у большинства пациентов;

Важен возраст получения травмы: если окостенение не закончено, шансы возникновения внутрикостных повреждений более значительны.

Двигательное развитие

Хорошо ли соблюдались разные этапы развития?

- проблемы с тазом могут оказаться помехой при попытке встать "на четвереньки";

- черепно-крестцовые проблемы могут затруднять ходьбу, приводить к нарушениям равновесия; ребенок и позднее, подросток, остается неловким и менее "одаренным" в плане двигательной деятельности.

Психосенсорное развитие.

Обучение языку, письму и чтению.

Заболевания пациента

Вызывают недостатки в определенных областях. Пример: повторяющиеся отиты могут наводить на мысль о проблемах с височными костями. Смотри главу VI , "черепные" показания.

Состояние зубов пациента.

- Есть ли зубы мудрости?

- Нормален ли прикус и смыкание зубов?

- Были ли удаления зубов?

Асимметрия в смыкании зубов мудрости позволяет думать об асимметрии черепа.

Проблемы в смыкании зубов могут иметь в основе такие разнообразные патологические процессы как шум в ушах, проблемы бруксизма или статики позвоночного столба. Вероятно и обратное.

Удаление зубов часто приводит к повреждениям затылочной, височных костей и верхней челюсти, что влечет за собой синуситы, риниты и т.д.

Зрительные, слуховые, глазодвигательные, вкусовые функции

Их недостаточность может иметь в основе повреждения черепа, но не следует забывать, что функциональная недостаточность может привести к нарушению черепного равновесия, которое в этом случае трудно исправить.

Так, разрыв барабанной перепонки может лежать в основе нарушения слуха у пациента, которые вынуждали его поворачивать голову "чтобы лучше слышать", что создает хронические нарушения из-за поддерживаемого натяжения.

Боли в настоящий момент

- Причины возникновения:

Если их возникновение связано с травмой, уточнить ее силу и очевидные последствия (потеря сознания, черепно-мозговая травма и пр.).

Примечание: любая черепно-мозговая травма и любые серьезные сосудистые нарушения являются противопоказаниями для применения прямых методов мануального лечения черепа.

- Локализация

В случае мигреней локализация должна быть направляющей для врача. Знание чувствительных областей кожи позволяет объяснить определенные расстройства.

- Тип

Ощущение "тисков" может говорить о нарушении натяжения мембран; об этом же может говорить ощущение сильного давления и т.д.

- Связанные признаки

Физическая или психическая утомляемость, тошнота, проблемы с пищеварением, нарушения зрения, слуха, потеря памяти и т.д.

Часто "нервно-вегетативные" синдромы возникают у пациентов, у которых черепно-крестцовые нарушения создают для этого благоприятную почву.

II. Осмотр

Вид черепа в целом

· Хорошо ли уравновешен он по вертикальной оси? (не пренебрегать нормализацией шейно-спинной области перед любым лечением черепа)

· Что преобладает: вращение внутрь, наружу или асимметрия?

Осмотр кожи

Зоны повреждений могут проявляться различным внешним видом: блеск, экзематозность и т.п.; гиперемия лица, дерматологические проблемы могут быть признаками повреждения.