Результаты клинических методов обследования

Пальпация суставов

При пальпации области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) болезненности не отмечается, щелчков нет.

Пальпация мышц

При пальпации m.masseter слева отмечается незначительная болезненность и напряжение мышцы.

Диагноз

К08.1 - потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита

К необходимым дополнительным методам обследования для постановки диагноза в данной клинической ситуации относятся (выберите 2)

цитологическое исследование отделяемого полости рта

пальпация суставов

пальпация мышц

панорамная рентгенография верхней челюсти

панорамная рентгенография нижней челюсти

гнатодинамометрия у 3.2, 3.3, 4.2, 4.3 зубов

Основным диагнозом в данной клинической ситуации является

челюстно-лицевая аномалия функционального происхождения неуточнённая

потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита

рецидивирующий вывих и подвывих височно-нижнечелюстного сустава

синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (синдром Костена)

На первом этапе лечения необходимо изготовить искусственные металлокерамические коронки на зубы

1.2, 1.3, 2.2, 2.3

3.2, 3.3, 4.2, 4.3

3.5, 3.6, 4.5, 4.6

3.1, 3.4, 4.1, 4.4

4. Перед препарированием зубов под искусственные коронки необходимо получить оттиски для изготовления ______________ коронок на зубы

постоянных пластмассовых; 1.2, 1.3, 2.2, 2.3

металлокерамических; 3.1, 3.4, 4.1, 4.4

постоянных штампованных; 3.5, 3.6, 4.5, 4.6

временных пластмассовых; 3.2, 3.3, 4.2, 4.

5. Рабочий оттиск под искусственную коронку получают ____________________ после препарирования зуба, получение рабочего оттиска в первое посещение возможно при

на следующей неделе или через неделю; препарировании депульпированного зуба

на следующий день или через день; отсутствии травмы десны в пришеечной области

через 5 дней; препарировании зуба с живой пульпой

через 6 дней; препарировании зуба с культевой вкладкой

6. Рабочий оттиск под искусственные металлокерамические коронки получают с помощью _______________ оттискной массы

силиконовой

альгинатной

гидроколлоидной

термопластической

7. На втором этапе лечения необходимо изготовить _____________ протез на верхнюю челюсть и _____________ протез на нижнюю челюсть

съёмный бюгельный; съёмный бюгельный

полный съёмный пластиночный; частичный съёмный пластиночный

бюгельный; полный съёмный пластиночный

полный съёмный пластиночный; бюгельный

8. Для изготовления полного съёмного пластиночного протеза на верхнюю челюсть необходимо получить функциональный оттиск ______________ ложкой на верхнюю челюсть

индивидуальной

стандартной

стандартной пластмассовой № 5

стандартной перфорированной №3

9. При изготовлении полного съёмного протеза на верхнюю челюсть получение функционального оттиска (слепка) следует производить ______________ оттискными (слепочными) массами

гидроколлоидными

альгинатными

силиконовыми

термопластическими

10. При изготовлении частичного съёмного пластиночного протеза на нижнюю челюсть при дефектах зубных рядов получение оттиска (слепка) следует производить __ оттискными (слепочными) массами

силиконовыми

термопластическими

гидроколлоидными

альгинатными

После припасовки и наложения полного съёмного протеза первая коррекция назначается на (в днях)

шестой

следующий

пятый

третий

После припасовки и наложения полного съёмного пластиночного протеза период адаптации может длиться до (в месяцах)

1,5

6,5

12

9

ХИРУРГИЯ

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ 4

Ситуация

В стоматологическую клинику обратился пациент 44 лет.

Жалобы    на

· разрушение коронки 3.6 зуба;

· неприятный запах изо рта;

· застревание пищи.

Анамнез заболевания

3.6 зуб был лечен около пяти лет назад, пломба выпала 2 года назад. Около года назад пациента беспокоили ночные приступообразные боли, но за лечением не обращался, принимал обезволивающие. Затем острые боли стихли, и изредка стали беспокоить ноющие боли, усиливающиеся при накусывании.

Анамнез жизни

· Перенесённые заболевания: ОРВИ, сотрясение головного мозга в подростковом возрасте.

· Сопутствующие заболевания: хронический гастродуоденит.

· Со слов пациента, аллергические реакции на медикаменты и продукты питания отрицает.

· Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.

· Вредные привычки отрицает.

Объективный статус

Общее состояние удовлетворительное.

Конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические узлы безболезненны, подвижны, не увеличены. Открывание рта в полном объёме, безболезненно.

Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена.

Прикус: ортогнатический.

Зубная формула:

С	К	К	П	П							П	П	К	П	О
1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6	2.7	2.8
4.8	4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8
О	К	К											?	П	О

Локальный статус:

Коронка 3.6 зуба разрушена, зуб изменён в цвете, слизистая оболочка вокруг 3.6 зуба без особенностей. Пальпация в проекции верхушки корня безболезненна. Вертикальная перкуссия слабо болезненна. Температурные пробы отрицательные.

Результаты