Результаты дополнительных методов обследования

Рентгенологическое обследование

 

На рентгенограммах выявлено разрежение костной ткани полулунной формы у 4.8 зуба. Коронка 4.8 зуба прорезалась на ⅓..

 

Диагноз

К05.32 хронический перикоронит

К дополнительному методу обследования, необходимому для постановки диагноза, относят

электромиографию

гнатодинамометрию

УЗИ мягких тканей челюстно-лицевой области

рентгенологическое обследование

2.Предполагаемым основным диагнозом 4.8 зуба является

хронический гингивит

острый перикоронит

гиперпластический гингивит

хронический перикоронит

 

В рамках оказания помощи пациенту необходимо провести

наложение мази «Метрогил дента»

наложение компресса с димексидом

иссечение «капюшона»

ультравысокочастотную терапию

4.Удаление 4.8 зуба производят через ______ дня/дней после стихания воспалительных явлений

5-7

8-10

11-14

2-3

5.В качестве этиотропной терапии при данном заболевании могут быть назначены

глюкокортикостероиды

иммуномодуляторы

кератопластики

антибиотики

6.Местным лечением, которое может быть назначено пациенту, является

полоскание полости рта физиологическим раствором

полоскание полости рта раствором соды

обработка полости рта растворами антисептика

использование геля для дёсен «Асепта»

При ушивании слизисто-надкостничного лоскута после удаления 4.8 зуба используют швы

узловые

Х-образные

непрерывные

П-образные

8.При удалении 4.8 зуба проводятся: анестезия, разрез слизистой оболочки от третьего моляра до середины второго моляра, ____________________ , удаление 4.8 зуба, кюретаж, ушивание

иссечение слизисто-надкостничного лоскута

фрагментирование зуба при помощи бормашины

проведение дополнительного разреза до клыка

отслаивание слизисто-надкостничного лоскута

9.После проведения операции повторный приём назначается через (в днях)

10

14

7

3

К интраоперационным осложнениям, возникающим во время удаления 4.8 зуба, относят

альвеолит лунки зуба

первичное кровотечение

контрактуру нижней челюсти

расхождение швов

Заболеванием, с которым необходимо дифференцировать перикоронит, является

хронический пульпит

хронический остеомиелит

острый лимфаденит

хронический лимфаденит

Возможным осложнением заболевания является

гнойный лимфаденит

периодонтит

пародонтит

позадимолярный периостит

 

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ 21

Ситуация

К врачу-стоматологу-хирургу обратилась пациентка А. 65 лет.

Жалобы на

• постоянную интенсивную ноющую боль в области лунок удалённых 3.6, 3.7 зубов с иррадиацией в ухо, неприятный запах изо рта;
• подъём температуры до 37,1ºС.

Анамнез заболевания

Со слов пациента, 3 дня назад были удалены 3.6, 3.7 зубы по поводу хронического периодонтита. Со вчерашнего вечера появились указанные жалобы.

Анамнез жизни

Перенесённые заболевания: гипертоническая болезнь 1 степени. Назначенные медикаментозные препараты (бета-блокаторы) и блокаторы кальциевых каналов принимает регулярно.

Хронический гастро-дуодено-энтероколит.

Объективный статус

Внешний осмотр:

Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы нормальной окраски. Открывание рта свободное. Единичный поднижнечелюстной лимфатический узел слева увеличен, слабо болезнен при пальпации, не спаян с окружающими тканями.

Зубная формула:

О	R	К	К	К		П	П	R	П	П		К	К	К	О
1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6	2.7	2.8
4.8	4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8
О	О	К	К										О	О	О

Слизистая оболочка рта, десны, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, равномерно увлажена.

Прикус: физиологический.

Локальный статус. Слизистая оболочка вокруг лунки удалённого 3.6 зуба гиперемирована, отёчна, болезненна при пальпации. Стенки лунки удалённого 3.6 зуба покрыты серым налётом с неприятным гнилостным запахом. В лунке удалённого 3.6 зуба определяются остатки распавшегося кровяного сгустка и пищи и участки обнажённой костной ткани. Лунка 3.7 зуба заполнена сгустком крови.