Задача по питанию № 43

Ребёнку 21 дней.

Родился с массой 3300 г.

Физическое развитие: нормальное, гармоничное.

Диагноз: Здоров.

Находится на искусственном вскармливании.

Назначьте питание, используя объёмный способ

М (долж) = 3300+500 = 3800

V сут = 3800/5 = 760мл

Кратность: 7раз

Интервал 3часа

Vраз = 760/7 = 109мл (110мл)

 

6.00 - ад. молочная смесь Нутрилон-1 110.0

9.00 - ад. молочная смесь Нутрилон-1 110.0

12.00 - ад. молочная смесь Нутрилон-1 110.0

15.00 - ад. молочная смесь Нутрилон-1 110.0

18.00 - ад. молочная смесь Нутрилон-1 110.0

21.00 - ад. молочная смесь Нутрилон-1 110.0

24.00 - ад. молочная смесь Нутрилон-1 110.0

Задача по питанию № 44

Ребёнку 3 мес.

Родился с массой 3200 г.

Физическое развитие: нормальное, гармоничное.

Находится на искусственном вскармливании.

Диагноз: Здоров.

Назначить питание.

М(долж) = 3200+600+800+800 = 5400г

V сут = 5400/6 = 900мл

Кратность: 6раз

Интервал 3,5часа

Vраз = 900/6 = 150мл

 

6.00 - ад. смесь Нутрилак-1 150,0

9.30  - ад. смесь Нутрилак-1 150,0

13.00 - ад. смесь Нутрилак-1 150,0

16.30 - ад. смесь Нутрилак-1 150,0

20.00 - ад. смесь Нутрилак-1 150,0

23.30 - ад. смесь Нутрилак-1 150,0

 

 

Задача по питанию № 45

Ребёнку 3 мес.

Родился с массой 3400 г.

Физическое развитие: нормальное, гармоничное.

Находится на смешанном вскармливании.

За сутки у мамы 300 мл молока.

Диагноз: Атопический дерматит, младенческая форма, период обострения

Назначить питание

Дать рекомендации маме по питанию

 

Масса долж = 3400+600+800+800 = 5600г

Vсут = 5600:6 =930мл (900мл)

Vраз = 930:6 = 155мл (150мл)

Кратность кормлений 6

Интервал 3,5 ч

За сутки у мамы 300 мл молока (150 мл на 1 кормление), 

900-300= 600мл смесь/сут

600:4 = 150 мл смеси на 1 кормление

 

Базовое питание: 300 мл грудное молоко + 600 мл полный белковый гидролизат, АМК смесь (Алфаре Амино)

Объем пищи на одно кормление 150 мл (грудное молоко + лечебная смесь)

Маме - гипоаллергенная диета

 

Меню:

6:00 - грудное молоко 150мл

9:30 - лечебная смесь Алфаре Амино 150мл

13:00 - лечебная смесь Алфаре Амино 150мл

16:30 - лечебная смесь Алфаре Амино 150мл

20:00 - лечебная смесь Алфаре Амино 150мл

23:30 - грудное молоко 150мл

 

Задача по питанию № 46

Ребёнку 7 мес.

Родился с массой 3200 г.

В настоящее время масса – 6000 г.

Находится на искусственном вскармливании

Диагноз: Гипотрофия II ст

Назначить питание в репарационный период

Указать расчет б: ж : у в этот период

 

Масса долж = 3200+600+800+800+750+700+650+600= 8100г

В настоящее время масса – 6000 г.

ДМТ (дефицит массы тела) = 8100-6000= 2100 – 26% - гипотрофия 2 степ

Базовое питание ДМС-2 70%+ 30% смесь для маловесных

 

Кратность кормлений 5 

Интервал 4

Расчет на долженствующую массу!

V сут = 8100/8 = 1012
V раз = 1012/5 = 202,5 ≈ 200

 

6:00 – ад смесь НАН-2 140 мл

       смесь для маловесных 60мл 

10:00 – каша молочная (на адаптированной молочной смеси) 150 гр.,                             

        яичный желток ¼

        масло слив 4гр

        фруктовое пюре (яблоко) 50 г

14:00 – овощное пюре (брокколи) 150 гр.,

        мясное пюре 30 гр.,
        фруктовое пюре (персик) 20 г

18:00 – ад смесь НАН-2 140 мл

        смесь для маловесных 60мл 

22:00 – ад смесь НАН-2 140 мл

         смесь для маловесных 60мл 

В перерывах между кормлениями сок 70 мл.

Б 2,9г/кг (по долженствующей массе),

У 13г/кг (по долженствующей массе),

Калораж 110 ккал/кг (по долженствующей массе),

Ж 5,5г/кг (по фактической массе)

 

 

Если увеличить кратность кормлений до 6 (по методичке «Питание детей раннего возраста», стр. 71)

V сут = 8100/8 = 1012
V раз = 1012/6 =170

 

6:00 – ад смесь НАН-2 120 мл

       смесь для маловесных 50мл 

9:30 – каша молочная (на адаптированной молочной смеси) 150 гр.,                             

        яичный желток 1/4

        масло слив 4гр

        фруктовое пюре (яблоко) 20 г

13:00 – овощное пюре (брокколи) 140 гр.,

        мясное пюре 30 гр.,

16:30 – фруктовое пюре (персик) 50 г

        ад смесь НАН-2 90 мл

        смесь для маловесных 40мл 

20:00 – ад смесь НАН-2 120 мл

       смесь для маловесных 50мл 

23:30 – ад смесь НАН-2 120 мл

       смесь для маловесных 50мл 

 

В перерывах между кормлениями сок 70 мл.

Б 2,9г/кг (по долженствующей массе),

У 13г/кг (по долженствующей массе),

Калораж 110 ккал/кг (по долженствующей массе),

Ж 5,5г/кг (по фактической массе)

 

Задача по питанию № 47

Ребёнку 10 мес.

Родился с массой 3300 г.

В настоящее время масса – 5900 г.

Находится на искусственном вскармливании

Диагноз: Гипотрофия III ст

Назначить питание в период адаптации

Указать расчет б : ж : у в этот период

 

Масса долж = 3300+600+800+800+750+700+650+600+550+500+450 = 9670 г

Масса факт = 5900 г

ДМТ – 38% - 3 степень гипотрофии

Объем пищи (на ФМТ) 1/9 ФМТ = 5900: 9 = 660 мл

Кратность кормлений: дробное

Интервал 2 часа

Объем пищи на одно кормление 50 мл (объем пищи восполняется жидкостью)

Базовое питание ДМС-2 содержащая СЦТГ 70%+ 30% смесь для маловесных, белковые гидролизаты 5-7%

 

6:00 – Нутрилак Пептиди СЦТ 50мл

8:00 – Нутрилак Пептиди СЦТ 50мл

10:00 – Нутрилак Пептиди СЦТ 50мл

12:00 – Нутрилак Пептиди СЦТ 50мл

14:00 – Нутрилак Пептиди СЦТ 50мл

16:00 – Нутрилак Пептиди СЦТ 50мл

18:00 – Нутрилак Пептиди СЦТ 50мл

20:00 – Нутрилак Пептиди СЦТ 50мл

22:00 – Нутрилак Пептиди СЦТ 50мл

 

Белки рассчитываются 1-2 г/кг/, жиры 6 г/кг, углеводы 13 г/кг, 120 ккал/кг (жир и углеводы на факт. массу)

 

Задача по питанию № 48

Ребенку 7 дней,

Родился с массой 3800 г.,

Находится на искусственном вскармливании.

ЗАДАНИЕ:

1.Рассчитайте по формуле Финкельштейна суточный объем смеси.

2.Определить количество кормлений, объем смеси на одно кормление.

3.Выберите смесь.

 

Формула Финкельштейна: V сут молока= возраст (дни) х 80

V сут молока = 7х80 = 560мл    

Кратность кормлений: 7

V раз = 560:7 = 80 мл

Интервал: 3ч

Базовое питание: ДМС– 1 формула

Прикорм качество и количество: нет

 

 

6:00   – ад смесь НАН-1 80 мл

9:00   – ад смесь НАН-1 80 мл

12:00 – ад смесь НАН-1 80 мл

15:00 – ад смесь НАН-1 80 мл

18:00 – ад смесь НАН-1 80 мл

21:00 – ад смесь НАН-1 80 мл

00:00 – ад смесь НАН-1 80 мл

 

 

Задача по питанию № 49

Ребенку 4 дня,

Родился с массой 3200 г.,

Находится на искусственном вскармливании.

ЗАДАНИЕ:

1.Рассчитайте по формуле Финкельштейна суточный объем смеси.

2. Определить количество кормлений, объем смеси на одно кормление.

3. Выберите смесь.

 

Формула Финкельштейна, если Мр  <= 3200 = 70 n

V сут = 70*4 = 280 мл.

V раз = 280/7 = 40 мл

 

6:00 – адаптир.смесь NAN -1 40 мл

9:00 – адаптир.смесь NAN -1 40 мл

12:00 – адаптир.смесь NAN -1 40 мл

15:00 – адаптир.смесь NAN -1 40 мл

18:00 – адаптир.смесь NAN -1 40 мл

21:00 – адаптир.смесь NAN -1 40 мл

00:00 – адаптир.смесь NAN -1 40 мл