Левомицетины (хлорамфениколы)

2019-10-11

208

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 12

Механизм действия левомицетина -бактериостатический. Спектр действия – широкий.

Основные побочные эффекты:

- угнетение кроветворения

- раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта (тошнота, рвота);

- дисбактериоз.

- аллергические реакции в виде кожных высыпаний, дерматита, лихорадки и др.

Противопоказания: угнетение кроветворения, болезни печени, беременность, детский возраст.

Хлорамфеникол нельзя назначать более 2 недель.

Левомицетин входит в состав аэрозольных ЛС «Олазоль», «Левовинизоль», комбинированных мазей «Ируксол», «Левомеколь» и др. для лечения ран, ожогов.

Chloramphenicolum (Laevomycetinum) (Б)	Табл. (капс.) 0,25; 0,5	По 1-2 табл (капс) 3-4 раза в сутки до еды
Synthomycinum (Б)	Свечи 0,25 Линимент 1%; 5%; 10% – 25,0	Во влагалище по 1 свече На пораженную поверхность 1-2 раза в сутки

Тетрациклины

Биосинтетические	Полусинтетические
Тетрациклин	Доксициклин Метациклин

Тетрациклины действуют бактериостатически. Обладают широким спектром действия,

Тетрациклинам свойственна перекрестная устойчивость: микроорганизмы, устойчивые к одному из тетрациклинов, устойчивы также к другим лекарственным средствам этой группы.

Не следует одновременно принимать внутрь тетрациклины с молочными продуктами, антацидными средствами, лекарственными средствами железа и другими металлами.

Побочные эффекты:

- диспепсия

- токсическое действие на печень, почки, систему крови;

-депонируются в тканях, богатых кальцием (костной, эмали зубов, связываются с ионами кальция, при этом нарушается структура скелета, происходит окрашивание (в желтый цвет) и повреждение зубов;

-способствуют развитию кандидамикоза, суперинфекции (стафиллококковый энтерит). Для предупреждения и лечения кандидамикоза тетрациклины сочетают с противогрибковым антибиотиком нистатином.

Противопоказано применение тетрациклинов беременным и кормящим женщинам, детям в возрасте до 12 лет

Tetracyclini hydrochloridum (Б)	Табл.(драже) 0,05; 0,1; 0,25 Мазь 3% - 5,0; 10,0; 20,0; 30,0; 50,0 Мазь 1% - 3,0; 7,0; 10,0	По 0,2-0,25 3-4 раза в сутки после еды На пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки Закладывать за нижнее веко 3-5 раз в сутки
Doxycyclinum (Vibramycinum) (Б)	Капс. 0,05; 0,1 Флак. 0,1; 0,2 сухого в-ва	По 1-2 капс 1 раз сутки после еды В вену капельно на изотонич. растворе натрия хлорида
Metacyclinum (Rondomycinum) (Б)	Капс. 0,15; 0,3	По 1-2 капс 2 раза в сутки после еды

Линкосамиды

Биосинтетические	Полусинтетические
Линкомицин	Клиндамицин

Относятся к антибиотикам резерва, назначаемым при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.

Lincomycini hydrochloridum ( Lincocinum ) (Б)

Капс.0,25; 0,5 Амп. 30% р-р – 1мл и 2 мл Мазь 2% – 10,0

По 2 капс. 3-4 раза в сутки В мышцу (в вену) 2-3 раза в сутки На пораженную поверхность

Клиндамицин (климицин, далацин) – полусинтетическое производное линкомицина, схожее с ним по спектру противомикробного действия, но более активное – в 2-10 раз. Лучше всасывается из кишечника. Назначается внутрь, парентерально и местно (кремы, гели).

Аминогликозиды

1-е поколение	2-е поколение	3-е поколение
Стрептомицин Канамицин Мономицин Неомицин	Гентамицин Тобрамицин	Амикацин Нетромицин

Обладают бактериостатическим и бактерицидным типом действия в зависимости от дозы. Являются антибиотиками широкого спектра действия

Аминогликозиды вводят инъекционно. Могут назначаться местно при заболеваниях кожи и глаз.

Аминогликозиды относятся к токсичным антибиотикам.

Побочные эффекты:

· повреждение слуховых нервов (ототоксическое действие вплоть до глухоты)

· поражение почек (нефротоксическое действие). Выраженность этих нежелательных эффектов зависит от дозы.

Аминогликозиды противопоказаны при заболеваниях почек, печени и слухового нерва. Их нельзя назначать вместе с диуретиками.

Synthomycinum (Б)	Свечи 0,25 Линимент 1%; 5%; 10% – 25,0	Во влагалище по 1 свече На пораженную поверхность 1-2 раза в сутки
Streptomycini sulfas (Б)	Флак. 0,5; 1,0 сухого в-ва	В мышцу 2 раза в сутки на изотонич. р-ре натрия хлорида
Kanamycini sulfas (Б)	Флак. 0,5; 1,0 сухого в-ва Амп. 5% р-р – 10 мл	В мышцу 2 раза в сутки (растворить) В вену капельно на изотонич. р-ре натрия хлорида
Gentamycini sulfas (Garamycinum) (Б)	Флак. 0,08 сухого в-ва Амп. 2%; 4% и 6% р-р –1 мл и 2 мл Мазь (крем) 0,1% - 10,0;15,0; 25,0 Аэрозоль 0,1% – 140мл Глазные капли 0,3% р-р - 1,5мл и 10мл	В мышцу 2 раза в сутки (растворить) по 1 мл На пораженную поверхность 2-3 раза в сутки По 1-2 капли 3-4 раза в сутки
Amikacyni sulfas (Amikinum) (Б)	Амп. 5%; 12,5% и 25% – 2 мл и 4 мл Флак. 0,1; 0,25; 0,5 сухого в-ва	В мышцу 2-3 раза в сутки В мышцу 2-3 раза в сутки (растворить)

Полимиксины

Полимиксина М сульфат

Полимиксина В сульфат

Оказывают бактерицидное действие.

Антимикробное действие полимиксинов выражено в отношении грамотрицательных микроорганизмов: синегнойной палочки, возбудителей кишечных инфекций (кишечной палочки, шигелл, сальмонелл).

При назначении через рот и местно практически не всасываются. Основная масса принятого внутрь ЛС выделяется в неизмененном виде с калом в концентрации, достаточной для проявления терапевтического эффекта при кишечных инфекциях.

Полимиксины противопоказаны при нарушениях функции печени и почек.

Polymyxini M sulfas (Б)

Флак. 500000ЕД и 1000000ЕД сухого в- Мазь 0,2% – 15,0 Табл. 500000ЕД

Растворить в 50 мл изотонич. р-ра натрия хлорида для смачивания салфеток (наружно) На пораженную поверхность По 1-2 табл. 4 раза в сутки

Полимиксина В сульфат применяют парентерально при сепсисе, менингите, пневмонии, отите, синусите, инфекциях мочевых путей и других тяжело протекающих инфекциях. Применение ограничено, т.к. возникают тяжелые нейро- и нефротоксические нарушения.

2019-10-11

208

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 12

Обсуждение в статье: Левомицетины (хлорамфениколы)

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓