ПРЕДШЕСТВУЮЩИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Бесплодие может быть обусловлено патологическими изменениями в репродуктивной системе женщин. Эти изменения могут быть анатомическими и функциональными. Возможно и их сочетание. Воспаление придатков, маточных труб и яичников приводят к гибели реснитчатых клеток, возникновению очагов фиброза на их месте и спаек между этими очагами, что приводит к нарушению функций трубы. В случаях распространения воспалительного процесса в полости малого таза возникает воспаление брюшины, покрывающей матку и трубы. Нарушается проходимость маточных труб, изменяется положение фимбриальных отделов труб относительно яичников, что приводит к бесплодию.

На первом этапе инфицирования у женщин возникает воспаление в цервикальном канале. Затем, при восхождении инфекции возникают сальпингиты. Гонококк и хламидии, как правило, тяжело поражают реснитчатый эпителий, что часто приводит к полной обструкции маточных труб. Острый аднексит сопровождается повышением температуры, резкими болями внизу живота и крестца.

Развитие аднексита провоцируют факторы, снижающие защитные функции организма: переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, переутомление, нервно-психическое напряжение.

При длительном течении (2-3 года) аднексита могут развиваться нейроэндокринные нарушения. Они проявляются повышенной возбудимостью, раздражительностью, быстрой утомляемостью, ожирением или резким похуданием, а также расстройством функций яичников, что приводит к нарушению менструального цикла и бесплодию.

Одной из наиболее частых причин воспалительных процессов является постабортная и послеродовая инфекция, восходящая из матки вследствие возникновения в ней раневой поверхности.

 

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ АБОРТА

Аборты могут быть вызваны многими причинами, однако, и психологические факторы играют роль в возникновении как одиночных, так и привычных абортов. Существует мнение, что 12% спонтанных абортов имеют именно такой генез (И. Харди, 1988). Причиной аборта могут служить эмоциональные потрясения (испуг, длительные переживания, конфликты).

Аборт – кровотечение, боли при нем – может оказывать неблагоприятное психическое воздействие, вызывать страх, беспокойство, напряженность. Чувство же невозвратимой утраты в некоторых случаях может привести к большей или меньшей депрессии.. Последствия выкидыша дают себя знать и при новых беременностях: женщина опасается, сможет ли она в этот раз выносить ребенка.

Искусственный аборт в зависимости от условий, причин и показаний оказывает различное психическое воздействие. Так, при серьезных показаниях, он, как правило, к серьезной травме не приводит. Прерывание нежелательной беременности, выход из трудного социального положения обычно укрепляет психическое здоровье женщины, поскольку препятствуют появлению на свет новой личности в неблагоприятных психосоциальных условиях. Психические осложнения в таких случаях очень редки. В связи с абортами наблюдаются практически те же психические явления, что и при хирургическом вмешательстве, но могут наблюдаться угрызения совести, сожаления о принятом решении.

Таким образом, нарушения в репродуктивной системе носят очень сложный характер. Наряду с анатомическими изменениями, происходят серьезные изменения в психике женщины.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Абульханова-Славская К. А. Деятельность и психология личности. — М., 1980.

2. Абульханова-Славская К. А. Диалектика человеческой жизни.— М., 1977.

3. Ананьев Б. Г. Воспитание памяти школьника.—Л., 1940.

4. Ананьев Б. Г. К теории внутренней речи.— В кн.: Психология чувственного познания. М., 1960, с. 348—369.

5. Ананьев Б. Г. О проблемах современного человекознания. — М., 1977.

6. Ананьев Б. Г. Очерки психологии.— Л.. 1945.

7. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания.— Л., 1969.

8. Анохин П.К. Орлов И.Б. Боль//БМЭ.-изд.3.-М., 1976.-Т.3.-С.869-891.

8. Анцыферова Л. И. Некоторые теоретические проблемы психологии личности.— Вопросы психологии, 1978, № 1, с. 37—50.

Васюков Н.М. Человек как объект системного исследования// Проблемы системного подхода к психиатрии.-Рига.-1977.-С.9-15.

Веселкин Н. П. Болезнь //БМЭ.-Т.

9. Винокур Г. Биография и культура.— М., 1927.

10. Головаха Е. И., Кроник А. А. Психологическое время личности.— Киев, 1984.

11. Гулыга А. В. Кант. — М., 1977.

12. Кетлинская В.К. Здравствуй, молодость! — Новый мир, 1975, № 11.

13. Логинова Н. А. Биографический метод в психологии и смежных науках: Автореф. канд. дис.—Л., 1975.

14. Логинова Н. А. Развитие личности и ее жизненный путь. — В кн.: Принцип развития в психологии. М., 1978.

15. Логинова Н. А. Шарлотта Бюлер — представитель гуманистической психологии.— Вопросы психологии, 1980, № 1, с. 154—158.

16. Лотман Ю. М. Александр Сергеевич Пушкин.— Л., 1981.

17. Рубинштейн С. Л. Основы общей психологии.— 2-е изд. — М., 1946.

18. Рубинштейн С. Л. Человек и мир.— В кн.: Проблемы общей психологии. М., 1973.

19. Симонов П. В. Эмоциональный мозг.— М., 1981.

20. Теплов Б. М. Психология музыкальных способностей.— В кн.: Психология индивидуальных различий. М., 1961.

21. Теплов Б. М. Ум полководца.— В кн.: Психология индивидуальных различий.. М., 1961.

22. Allport G. W. The use of personal documents in psychological science.— Soc. Sci. Res. Coun. Bull., 1942, № 49.

23. Buhler Ch. Der menschliche Lebenslauf als Psychologisches Problem. Leipzig, 1933.

24. Dennis W. Age and productivity among scientists.— Science, 1956, v. 123.

25. Lehman Н . Age and achievement. Princeton, 1953.

 

ЛИТЕРАТУРА внутр. Карт. болезни

1. Анохин П. К. Орлов И.Б. Ерохина Л.Г. Боль.- В кн.: БМЭ.-изд.3-е.-М., 1976.-Т.3.-С.869-891.

2. Васюков Н.М. Человек как предмет системного исследования.- В кн.: Проблемы системного подхода в психиатрии.-Рига.-1977.-С.9-15.

3. Веселкин П.Н. Болезнь – В кн.: БМЭ. Изд.3-е, М., 1976.-Т.3,С.290.

4. Дальке Р., Детлефсен Т. Болезнь как путь.-СПб.-: ИД «ВЕСЬ», 2003.-320с.

5. Загребина А.А., Торчинов А.М. Гинекология.-М., 1987.-171с.

6. Изуткин А.М. Болезнь, как стесненная в своей свободе жизнь.-В кн.: Философские и социально-гигиенические аспекты учения о здоровье и болезни.-М., 1975.-С.161-178.

7. Квасенко А.В., Зубарев Ю.Г. Психология больного.- Л., 1980.-181с.

8. Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования.-В кн.: Эмоциональный стресс.-Л., 1970.-С.178- 208.

9. Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Учебное пособие по медицинской психологии.-М., 1976.

10. Либих С.С. Теория и практика коллективной психотерапии. Автореф. докт. дисс.-Л., 1969.

11. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и иатрогенные заболевания.-М., 1977.- 111с.

12. Магазаник Н.А. Искусство общения с больным.- М.,1991.- 111с.

13. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология.-М.:МЕДресс, 1998.-540с.

14. Молохов А.Н. Очерки гинекологической психиатрии.-Кишинев,1962.-136с.

15. Парценяк С.А. Стресс.Вегетозы.Психосоматика.- СПб.-2002.-384с.

16. Петровский Б.В. Здоровье народа - достояние общества.- В кн.: Общество и здоровье человека М., 1973.-256с.

17. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие: причины , меры предупреждения.-М.: Знание, 1988.-61с.

18. Сметник В.П. Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей.-СПб.:СОТИС, 1995.-224с.

19. Спиркин А.Г. Сознание и самосознание.-М., 1972.-133с.

20. Старицын А.С. Медицинская психология.-Омск, 1973.- 259с.

21. Суворова В.В. Психофизиология стресса.-М., 1975.-230 с.

22. Телешевская М. Э., Погибко. Н.И. Вопросы врачебной деонтологии.- Л., 1978.-169с.

23. Фелинская Н.И., Чибисов Ю.К. Реактивные психозы. Глоссарий.-М., 1975.-36с.

24. Чернух А.М. Выздоровление.-В кн.: БМЭ, изд.3-е.-М.,1976.-Т.4.-С.1461-1470.

 

Приложение №1

 

Приложение №2

 

 

Приложение №3