Заболевания щитовидной железы

1) Для тиреотоксического криза характерно все, кроме

  1) потери сознания

  2) симптома Хвостека

  3) гипертермии

  4) тахикардии

  5) нервно-психических расстройств

 

2) У больной при тиреотоксикозе вы будете наблюдать:

  1) уменьшение пульсового давления

  2) патологическую мышечную слабость

  3) светобоязнь

  4) патологическую жажду

  5) несахарное мочеизнурение

 

3) Какое осложнение не характерно для операций на щитовидной железе:

  1) кровотечение

  2) воздушная эмболия

  3) жировая эмболия

  4) повреждение трахеи

  5) поражение возвратного нерва

 

4) Для болезни Гревса. Базедова не характерно наличие:

  1) зоба

  2) тахикардии

  3) экзофтальма

  4) диастолического шума на верхушке сердца

  5) все перечисленное характерно для данного заболевания

 

5) Гипокортицизму, сопутствующему тиреотоксическо-му зобу, не соответствует:

  1) эозинофилия

  2) адинамия

  3) гиперплазия лимфоидного аппарата

  4) увеличение пульсового давления

  5) все перечисленное соответствует данному заболеванию

 

6) Что является наиболее частым осложнением струмэктомии:

  1) повреждение возвратного нерва

  2) рецидив тиреотоксикоза

  3) тетания

  4) гипотиреоз

  5) прогрессирующий экзофтальм

 

7) В чем состоит сходство узлового и диффузного токсического зоба:

  1) вызывают декомпенсацию сердечной деятельности

  2) поражают лиц одного возраста

  3) часто дают экзофтальм

  4) имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза

   5) все верно

 

8) Какое исследование не применяется для выявления злокачественных опухолей щитовидной железы:

  1) пробная эксцизия

  2) пункционная биопсия толстой иглой

  3) трепанобиопсия

  4) определение титра антител к щитовидной железе

  5) пункционная биопсия тонкой иглой

9) Какую операцию выполняют при 2а стадии рака щитовидной железы:

  1) гемиструмэктомию с резекцией перешейка, в последующем прием тиреоидина

 2) субтотальную резекцию щитовидной железы

  3) операцию Крайля

  4) экстракапсулярную тотальную струмэктомию

  5) все неверно

 

10) У больной после струмэктомии появились судороги, симптомы Хвостека и Труссо. Ваш диагноз:

  1) гипотиреоз

  2) тиреотоксический криз

  3) травма гортанных нервов

  4) гипопаратиреоз

  5) остаточные явления тиреотоксикоза

 

11) Что не является проявлением тиреотоксикоза:

  1) симптом Греффе и Мебиуса

  2) тахикардия

  3) экзофтальм

  4) тремор нижних конечностей

  5) увеличение щитовидной железы

12) При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:

  1) гемотрансфузия

  2) гипотермия

  3) оксигенотерапия

  4) микродозы йода

  5) все перечисленное неверно

13) Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

  1) эпидемический

  2) спорадический

  3) острый струмит

  4) эндемический

  5) массовый тиреотоксикоз

 

14) Что не является признаком тиреотоксического сердца:

  1) мерцательная аритмия

  2) кардиодилятация

  3) систолический шум на верхушке

  4) высокое систолическое давление

  5) низкое систолическое давление

15) Что является характерным для загрудинного зоба:

  1) одутловатость лица и шеи

  2) расширение вен верхнего плечевого пояса

  3) смещение трахеи

  4) видимая пульсация яремной ямки

  5) смещение пищевода при рентгенологическом исследовании

16) Какова природа возникновения зоба Хашимото?

  1) инфекционная

  2) аллергическая

  3) аутоиммунная

  4) иммунологическая

  5) нервно-психологическая

  6) наследственная

 

17) Что относится к симптомам злокачественного экзофтальма, сочетающегося с тиреотоксикозом:

  1) извращение режима сна

  2) патологическая мышечная слабость

  3) светобоязнь

  4) патологическая жажда

 5) несахарное мочеизнурение

 

18) Что такое аберрантный зоб?

  1) место нахождения зобной железы в подъязычном пространстве

  2) патологически увеличенная добавочная щитовидная железа

  3) метастазы рака щитовидной железы в желудок

  4) место нахождения ткани щитовидной железы на боковой поверхности шеи

 

19) Какой вариант лечения узлового зоба является оптимальным?

  1) консервативное лечение тироксином

  2) иссечение узла со срочным гистологическим исследованием

     3) выполнение энуклеации

  4) субтотальная тиреоидэктомия

  5) гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка щитовидной железы

20) Основной обмен в легкой стадии тиреотоксикоза не превышает

  1) +10%

  2) +30%

  3) +40%

  4) +50%

  5) +60%

  6) +90%

 

21) На приеме в поликлинике больная 23-х лет жалуется на выпадение волос, нервозность, потливость, чувство голода, потерю веса. Ваш диагноз?

  1) опухоль гипофиза

  2) феохромоцитома

  3) гипертиреоз

  4) компенсированная аденома щитовидной железы

  5) гиротиреоз

 

22) Противопоказанием к хирургическому лечению при зобе является все, кроме:

  1) выраженное истощение в старческом возрасте

  2) больные с необратимыми изменениями печени, почек

  3) больные с психическими заболеваниями

  4) больные острым струмитом

  5) больные тиреоидитом Риделя

 

23) Что является характерным для загрудинного зоба?

  1) одутловатость лица и шеи

  2) расширение вен верхнего плечевого пояса

  3) смещение трахеи

  4) видимая на глаз пульсация яремной ямки

  5) смещение пищевода при его рентгенологическом исследовании

24) Регионарными лимфатическими узлами для щитовидной железы являются:

  1) шейные лимфатические узлы

  2) лимфоузлы верхнего средостения

  3) парастернальные лимфоузлы

  4) все верно

  5) верно 1 и 2

25) Наиболее частой гистологической формой рака щитовидной железы является:

  1) фолликулярный

  2) папиллярный

  3) медулярный

  4) недифференцированный

  5) плоскоклеточный

 

26) К предрасполагающим факторам и способствующим развитию рака щитовидной железы относятся:

  1) ионизирующая радиация

  2) курение

  3) узловой зоб

  4) избыточный вес

  5) верно 1,3

27) Самым частым симптомом рака щитовидной железы является:

  1) слабость

  2) осиплость голоса

  3) наличие плотного узла в железе

  4) увеличенные шейные лимфоузлы

  5) потеря веса

 

28) Симптомы прорастания рака в соседние органы и ткани:

  1) осиплость голоса

  2) дисфагия

  3) одышка

  4) все верно

  5) верно 1,3

 

29) Гипотиреоз является наиболее характерным проявлением:

  1) Базедова зоба

  2) эутиреоидного зоба

  3) тиреоидита Хошимото

  4) рака щитовидной железы

  5) последствием обширных резекций щитовидной железы

30) При узловых образованиях в щитовидной железе подозрение на рак возникает:

  1) при наличии бугристых плотных образований

  2) ускорении роста узла

  3) появлении увеличенных лимфатических узлов

  4) появление осиплости голоса, дисфагии

  5) все верно

31) Дифференциальный диагноз рака щитовидной железы следует проводить со следующими заболеваниями:

  1) хронический тиреоидит Риделя

  2) узловой зоб

  3) аутоиммунный тиреоидит Хашимото

  4) все верно

  5) верно 1,2

32) Радикальным методом лечения рака щитовидной железы является:

  1) лучевая терапия

  2) оперативное лечение

  3) химиотерапия

  4) сочетанная лучевая терапия

  5) гипертермия

33) Какой метод диагностики Вы бы избрали как наиболее исчерпывающий при подозрении на сзлового зоба?

  1) пункционная биопсия

  2) радиоизотопное исследование

  3) сцинтиграфия железы

  4) УЗИ щитовидной железы

  5) КТ железы

 

34) Больной 45-и лет был прооперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции у больного появились осиплость голоса, стал поперхиваться. Какое осложнение струмэктомии возникло у больного:

  1) повреждение трахеи

  2) повреждение возвратного нерва

  3) инородное тело гортани

  4) гематома

  5) тиреотоксический криз

 

35) На второй день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия, высокая температура. Ваш диагноз:

  1) гиперпаратиреоз

  2) гипопаратиреоз

  3) тиреотоксический шок

  4) гипотиреоз

  5) тиреоидит оставшейся части щитовидной железы

 

36) Лечение узлового эутиреоидного зоба:

  1) резекция части доли щитовидной железы с узлом

  2) субтотальная струмэктомия

  3) гемиструмэктомия

  4) вылущивание опухоли

  5) консервативное лечение

 

37) У больной после резекции щитовидной железы определяются парастезии кончиков пальцев рук, ощущение "мурашек", далее появился симптом "руки акушера", боли в мышцах предплечья. Какое осложнение можно предположить?

  1) гипотиреоз

  2) гипертиреоз

  3) повреждение паратиреодиных желез

  4) гиперпаратиреоидоз

  5) повреждение n.vagus

 

38) С помощью сканирования щитовидной железы можно определить все перечисленное, кроме:

  1) формы железы

  2) наличия горячих узлов

  3) наличия холодных узлов

  4) наличия рецидива

  5) подвижности железы

39) Во время оперативного вмешательства на щитовидной железе не бывает:

  1) повреждения возвратного нерва

  2) кровотечения

  3) гипопаратиреоза

  4) ларингоспазма

  5) воздушной эмболии

40) Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:

  1) потери сознания

  2) симптома Хвостека

  3) гипертермии

  4) тахикардии

  5) нервнопсихических расстройств

 

41) Для болезни Гревса - Базедова не характерно наличие:

  1) зоба

  2) тахикардии

  3) экзофтальма

  4) диастолического шума на верхушке сердца

  5) все перечисленное характерно для данного заболевания

 

42) Наиболее частым осложнением струмэктомии является:

  1) повреждение возвратного нерва

  2) рецидив тиреотоксикоза

  3) тетания

  4) гипотиреоз

  5) прогрессирующий экзофтальм

 

43) Сходство тиреотоксической аденомы и диффузного токсического зоба в том, что они:

  1) вызывают декомпенсацию сердечной деятельности

     2) поражают лиц одного возраста

  3) часто дают экзофтальм

  4) имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза

  5) все верно

 

44) ттрака щитовидной железы является:

  1) уплотнение и увеличение железы

  2) боль при глотании

  3) дисфагия

  4) осиплость голоса

  5) похудание

 

45) Основным методом диагностики рака щитовидной железы является:

  1) физикальный

  2) рентгенологический

  3) морфологический

  4) радиоизотопный

  5) УЗИ

 

46) Больной 45 лет был оперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции у больного появились осиплость голоса, стал поперхиваться. Какое осложнение струмэктомии возникло у данного больного?

  1) повреждение трахеи

  2) повреждение n.laringeus reccurens

  3) инородное тело гортани

  4) гематома

  5) тиреотоксический криз

 

47) При выявлении солитарного узла в щитовидной железе показано:

  1) скенирование щитовидной железы

  2) рентгенологическое исследование грудной клетки и трахеи

  3) определение гормонов щитовидной железы

  4) антител щитовидной железы

  5) ультразвуковое исследование щитовидной железы

  6) диагностическая пункция

48) Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струмэктомии говорят:

  1) за гипотиреоз

  2) за тиреотоксический криз

  3) за травма гортанных нервов

  4) за гипопаратиреоз

  5) за остаточные явления тиреотоксикоза

 

49) Проявлением тиреотоксикоза не является:

  1) симптом Греффе и Мебиуса

  2) тахикардия

  3) экзофтальм

  4) тремор нижних конечностей

  5) увеличение щитовидной железы

50) Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

  1) эпидемический

  2) спорадический

  3) острый струмит

  4) эндемический

  5) массовый тиреотоксикоз

 

51) Не является признаком тиреотоксического сердца:

  1) мерцательная аритмия

  2) кардиодилятация

  3) систолический шум на верхушке

  4) высокое систолическое давление

  5) низкое систолическое давление

52) У больной 30 лет, выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2?2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение?

  1) резекция части доли щитовидной железы с узлом

  2) субтотальная струмэктомия

  3) гемиструмэктомия

  4) вылущивание опухоли

  5) консервативное лечение

 

53) На 2 день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия 130 уд/мин, температура 39,8°С. Диагноз?

  1) гиперпаратиреоз

  2) гипопаратиреоз

  3) тиреотоксический шок

  4) гипотиреоз

  5) тиреоидит оставшейся части щитовидной железы

 

54) Для выявления злокачественных опухолей щитовидной железы чаще всего применяется:

  1) пробная эксцизия

  2) пункционная биопсия толстой иглой

  3) трепанобиопсия

  4) определение титра антител к щитовидной железе

  5) пункционная биопсия тонкой иглой

55) У больной 35 лет через двое суток после субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного тиреотоксического зоба появилось онемение кончиков пальцев рук, скованность в конечностях, подрагивание мышц лица. Диагноз?

  1) повреждение верхнего гортанного нерва во время операции

  2) гипотиреоз

  3) гипопаратиреоз вследствие операционной травмы паратиреоидных желез

  4) гиперпаратиреоз

  5) тиреотоксический шок