Заболевания молочной железы

1) При диффузной мастопатии не применяется:

  1) эстрогенные препараты

  2) физиотерапия

  3) длительный прием йодида калия

  4) витаминотерапия

  5) лучевая терапия

2) При раке молочной железы диаметром 2,5 см без увеличения регионарных лимфоузлов устанавливается стадия:

  1) 1

  2) 2А

  3) 2Б

  4) 3А

  5) 3Б

 

3) Для молочной железы не являются регионарными лимфоузлы:

  1) подмышечные

  2) парастернальные

  3) подключичные

  4) лимфоузлы противоположной стороны

  5) все перечисленные лимфоузлы являются регионарными

 

4) При лактостазе показано все, кроме:

  1) массажа молочных желез

  2) тщательного сцеживания молока

  3) антибиотикотерапии

  4) возвышенного положения молочных желез

  5) продолжения кормления грудью

 

5) При фиброаденоме молочной железы показана:

  1) простая мастэктомия

  2) ампутация молочной железы

  3) секторальная резекция

  4) радикальная мастэктомия

  5) лучевая терапия

 

6) Радикальная мастэктомия по Холстеду включает:

  1) удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подключичной, подмышечной и подлопаточной области

  2) то же + удаление парастернальной и медиастенальной клетчатки и лимфатических лимфоузлов

  3) удаление молочной железы с малой грудной мышцей и клетчаткой подмышечной, подлопаточной и подключичной областей

  4) удаление сектора молочной железы с подмышечной клетчаткой и лимфатическими узлами

  5) удаление молочной железы

 

7) В положении лежа опухоль молочной железы исчезает при симптоме:

  1) умбиликации

  2) Кенига

  3) Пайра

  4) Прибрама

  5) "апельсиновой корки"

 

8) При пальпации в верхне-наружном квадранте правой молочной железы обнаружена болезненная опухоль до 3 см в диаметре, кожа над ней не изменена. Из соска выделения желтоватого цвета. Подмышечные лимфатические узлы слегка увеличены, болезненны. Болезненность и размер опухоли, а также выделения из соска изменяются циклично в течение месяца. Какой предположительный диагноз Вы можете поставить?

  1) внутрипротоковая папиллома

  2) узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии

  3) фиброаденома

  4) диффузный рак

  5) узловой рак

 

9) У больной 27 лет на границе верхних квадрантов левой молочной железы определяются два очага уплотнения размером до 2 см, не спаянных с кожей, которые уплотняются и становятся болезненными в предменструальном периоде. Ваш диагноз:

  1) рак Педжета

  2) фиброаденома

  3) липома

  4) узловая мастопатия

  5) галактоцеле

 

10) Рак молочной железы чаще всего метастазирует:

  1) в средостение

  2) в кости

  3) в кожу

  4) в печень

  5) в надпочечники

 

11) При раке молочной железы 2а стадии показана:

  1) секторальная резекция

  2) радикальная мастэктомия

  3) лучевая терапия

  4) химиотерапия

  5) все перечисленное верно

 

 12) Попробуйте назвать самую частую врожденную аномалию молочной железы:

  1) инверсия соска

  2) ателия

  3) амастия

  4) полителия и полимастия

  5) дистопия млечных ходов

 

13) Для какого доброкачественного заболевания является характерным выделение крови из соска?

  1) внутрипротоковой папилломы

  2) болезни Педжета

  3) узловой мастопатии

  4) кисты

  5) фиброаденомы

 

14) Больная, 22 лет, обратилась с жалобами на температуру 39°С, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно болезненный, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. Диагноз?

  1) острый мастит

  2) диффузная мастопатия

  3) хронический мастит

  4) рожеподобный рак

  5) узловая мастопатия

 

15) У больной, 43 лет, диагностирован рак молочной железы 2б стадии. Тактика?

  1) радикальная мастэктомия с пред- и послеоперационной R-терапией

  2) облучение молочной железы и зон регионарного метастазирования (3.500-4.500 рад)

  3) радикальная мастэктомия, двусторонняя овариоэктомия, облучение зон, гормонотерапия

  4) радикальная мастэктомия, длительная гормонотерапия

  5) лучевая терапия, гормонотерапия

 

16) Секторальная резекция молочной железы показана:

  1) при агалактии

  2) при диффузной мастопатии

  3) при узловой мастопатии

  4) при раке Педжета

  5) при гинекомастии

 

17) Что является основой профилактических мероприятий острого мастита?

  1) повышение сопротивляемости организма беременной женщины

  2) санация эндогенных очагов инфекции

  3) обучение женщин правилам кормления ребенка грудью

  4) тщательное сцеживание груди после кормления

  5) все выше перечисленное

18) К диффузным формам рака молочной железы относятся все, кроме:

  1) отечно-инфильтративной

  2) маститоподобной

  3) рожеподобной

  4) панцирного рака

  5) рака Педжета

 

Проктология

1) При лечении неспецифического язвенного колита применяют все перечисленные препараты, кроме:

  1) антибиотиков

  2) слабительные

  3) витаминов

  4) иммуностимуляторов

  5) гормональных препаратов

 

 2) Осложнением рака ободочной кишки может быть все, кроме:

  1) перфорации опухоли

  2) периколита

  3) острой кишечной непроходимости

  4) кровотечения

  5) токсического панкреатита

3) К осложнениям дивертикулеза не относят

  1) образование инфильтратов

  2) малигнизацию

  3) формирование абсцессов

  4) образование внутренних или наружных кишечных свищей

  5) кишечные кровотечения

 

4) При остром ущемленном геморрое не производят

  1) внутриартериального введения антибиотиков

  2) пальцевого исследования прямой кишки

  3) новокаиновые параректальные блокады

  4) сидячие марганцовые ванночки

  5) масляно-бальзамические повязки

 

5) При обтурационной масляно-бальзамические повязки кишечной непроходимости на почве рака сигмовидной кишки в 80 лет показана:

  1) левосторонняя гемиколэктомия с наложением трансверзостомы

  2) наложение трансверзостомы

  3) обходной трансверзосигмоанастомоз

  4) резекция сигмы с анастомозом конец в конец

  5) объем операции определяется состоянием больного и брюшной полости

 

6) Дивертикулез обычно наблюдается:

  1) в пищеводе

  2) в желудке

  3) в 12-перстной кишке

  4) в подвздошной кишке

  5) в ободочной кишке

7) Для выявления типичных отдаленных метастазов рака прямой кишки используется:

  1) лабораторное исследование

  2) пальцевое исследование прямой кишки

  3) лапароскопия

  4) ректороманоскопия

  5) ирригоскопия

 

8) При раке прямой кишки на 12 см от анального отверстия без метастазов целесообразна:

  1) экстирпация прямой кишки по Кеню - Майлсу

  2) операция Гартмана

  3) передняя резекция прямой кишки

  4) наложение цекостомы

  5) наложение сигмостомы

 

9) В возникновении геморроя общепризнанной считается теория:

  1) инфекционная

  2) механическая

  3) эндо- и экзогенных интоксикаций

  4) гипертрофии кавернозных тел

  5) нейрогенная

 

10) Дивертикулез ободочной кишки может осложниться:

  1) кровотечением

  2) псевдообструкцией кишки

  3) дивертикулитом

  4) перитонитом

  5) всем перечисленным

11) Токсическая дилатация ободочной кишки при неспецифическом язвенном колите может осложняться:

  1) кровотечением

  2) перфорацией

  3) кишечной непроходимостью

  4) интоксикацией

  5) всем названным

12) При язвенном колите чаще всего поражается кишка:

  1) восходящая

  2) ободочная

  3) нисходящая

  4) слепая

  5) прямая

 

13) Консервативное лечение неспецифического язвенного колита включает:

  1) диету

  2) витамины

  3) сульфаниламиды

  4) десенсибилизирующую терапию

  5) все перечисленное

14) Иссечение геморроидальных узлов противопоказано при:

  1) выпадении узлов

  2) проктосигмоидите

  3) изъязвлении узлов

  4) повторных кровотечениях

  5) портальной гипертензии

15) Наиболее рациональным методом лечения острого парапроктита является:

  1) физиотерапия

  2) сидячие теплые ванны

  3) пункция гнойника

  4) антибиотикотерапия

 

  5) вскрытие гнойника с ликвидацией внутреннего отверстия

16) К типичным осложнениям геморроя относят все, кроме:

  1) ущемления геморрагических узлов

  2) воспаления геморрагических узлов

  3) тромбоза геморроидальных узлов

  4) парапроктита

  5) выпадения узлов

17) Хирургическое лечение при неспецифическом язвенном колите показано:

  1) при профузном кровотечении

  2) при перфорации кишки

  3) при токсической дилатации

  4) при неэффективности консервативного лечения

  5) при всех названных состояниях

18) Наиболее тяжелой формой острого парапроктита является:

  1) ишиоректальный

  2) ретроректальный

  3) подслизистый

  4) пельвиоректальный

  5) подкожный

 

19) При раке прямой кишки 2-й стадии на 15 см от ануса показана:

  1) операция Гартмана

  2) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, колостомия

  3) передняя резекция

  4) промежностная ампутация прямой кишки

  5) двуствольная колостомия

 

20) Наиболее достоверным методом диагностики полипов ободочной кишки является:

  1) рентгеноскопическое исследование пероральным введением бария

  2) ирригоскопия

  3) колоноскопия

  4) исследование кала на скрытую слизь

  5) УЗИ

 

21) Для болезни Крона не характерно:

  1) развитие наружных и внутриорганных свищей

  2) длительное течение заболевания

  3) поражение только слизистой оболочки кишки

  4) развитие параректальных свищей

  5) анемия

 

22) Чаще всего дивертикулез локализуется в кишке:

  1) восходящей

  2) поперечноободочной

  3) слепой

  4) сигмовидной

  5) прямой

 

23) Дивертикул Меккеля чаще всего проявляется:

  1) кровавой рвотой

  2) кишечным кровотечением

  3) тонкокишечной непроходимостью

  4) запором

  5) дивертикулитом

24) При кровотечении после дефекации в виде струйки крови и зуде в области анального отверстия можно думать:

  1) о параректальном свище

  2) о геморрое

  3) о раке прямой кишки

  4) о полипе прямой кишки

  5) о трещине анального канала

 

25) Дивертикул Меккеля является остатком протока:

  1) сензонова

  2) вольфова

  3) мюллерова

  4) омфаломезентериального

26) При болезни Гиршпрунга не имеет диагностического значения:

  1) ирригоскопия

  2) исследование пассажа бария по толстой кишке

  3) измерение тонуса внутреннего сфинктера прямой кишки

  4) биопсия по Свенсону

  5) колоноскопия

 

27) Предрасполагающим фактором в возникновении трещины анального канала является:

  1) запор

  2) хронический парапроктит

  3) недостаточность сфинктера

  4) криптит

  5) папиллит

 

28) Наиболее рациональным лечением рака прямой кишки является:

  1) химиотерапия

  2) симптоматическое лечение

  3) рентгенорадиотерапия

  4) комбинированное лечение

  5) хирургическое вмешательство

 

29) Какова особенность клинического проявления рака ректосигмовидного отдела прямой кишки?

  1) клиника кишечной непроходимости

  2) кровотечения

  3) тенезмы

  4) потеря в весе

  5) боли во время дефекации

 

30) Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является:

  1) правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом

  2) наложение илеостомы

  3) наложение цекостомы

  4) операция Гартмана

  5) операция Микулича

 

31) К осложнениям дивертикулеза относятся все, кроме:

  1) дивертикулита

  2) кровотечения

  3) перфорации

  4) свищей

  5) малигнизации

32) К облигатным предракам ободочной кишки относят:

  1) ювенильные полипы

  2) одиночный полип ободочной кишки

  3) регионарный энтерит

  4) терминальный илеит

  5) диффузный семейный полипоз

33) Токсикоанемическая форма характерна для рака толстой кишки:

  1) поперечно-ободочной

  2) левых отделов

  3) правых отделов

  4) прямой

  5) сигмовидной

 

34) Меккелев дивертикул является анатомическим элементом:

  1) подвздошной кишки

  2) тощей кишки

  3) он представляет собой выпячивание желчных ходов

  4) часто возникает после аппендэктомии

  5) все перечисленное верно

 

35) Дивертикул Меккеля может быть причиной:

  1) инвагинации

  2) кишечной непроходимости

  3) перфорации

  4) кровотечения

  5) все перечисленное верно

36) Для заворота сигмовидной кишки характерны следующие симптомы, кроме:

  1) схваткообразных болей

  2) асимметрии живота

  3) "шума плеска"

  4) рвоты

  5) симптома Цеге фон Мантейфеля

37) Радикальными операциями при раке толстой кишки считаются:

  1) левосторонняя гемиколэктомия

  2) правосторонняя гемиколэктомия

  3) резекция поперечно-ободочной кишки

  4) резекция сигмовидной кишки

  5) все верно