ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ГИПОТАЛАМУСА И ГИПОФИЗА

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОБМЕН ВЕЩЕСТВ.

Обмен веществ представляет собой сложный процесс превращения химических элементов в организме, обеспечивающих его рост, развитие, деятельность и жизнь в целом. В живом организме постоянно расходуется энергия, причем не только во время физической и умственной работы, а даже при полном покое (сне).

Обмен веществ состоит из двух противоположных, одновременно протекающих процессов. Первый - анаболизм, или ассимиляция, объединяет все реакции, связанные с синтезом необходимых веществ, их усвоение и использование для роста, развития и жизнедеятельности организма. Второй - катаболизм, или диссимиляция, включает реакции, связанные с распадом веществ, их окислением и выведением из организма продуктов распада.

Обмен веществ (метаболизм) – это комплекс биохимических и энергетических реакций,  которые проходят в живом организме для поддержания его жизнедеятельности.

В обмене веществ организма учувствует ряд эндогенных и экзогенных веществ – гормоны, ферменты, витамины и др., при недостатке которых возникают различные патологические состояния.

Таким образом,

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, КОТОРЫЕ ВЛИЯЮТ НА ОБМЕН ВЕЩЕСТВ

ГОРМОНАЛЬНЫЕ И АНТИГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Гормоны (от греческого слова "hormao" - возбуждать, заставлять, побуждать к активности) – это биологически активные вещества, которые регулируют процессы обмена веществ в организме, функциональное состояние систем и органов. Гормоны выделяются непосредственно в кровь эндокринными железами или железами внутренней секреции, совокупность которых образует эндокринную систему (группу желез, посредством которых центральная нервная система управляет различными сторонами обмена веществ, влияет на созревание пола, рост и деятельность ряда органов).

Основной источник гормонов в организме - железы внутренней секреции: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, поджелудочная железа, надпочечники, женские и мужские половые железы.

Нарушение функций эндокринной системы отражается на функции желез внутренней секреции, что приводит к отсутствию, недостатку или переизбытку гормонов и вызывает ряд патологических состояний. Для коррекции данных расстройств применяются ГОРМОНАЛЬНЫЕ И АНТИГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ.

Гормональные препараты  – лекарственные средства, которые представляю собой природные гормоны или их синтетические аналоги и используются при гипофункции эндокринных желез).

Антигормональные  препараты (антагонисты (противники) гормонов) – лекарственные средства, которые ингибируют (тормозят) выработку соответствующих гормонов или проявляют противоположное им действие и используются при гиперфункции.

Лечение эндокринных расстройств с помощью гормональных и антигормональных препаратов называется гормонотерапией.

Виды гормонотерапии:

1) заместительная терапия (например, введение инсулина больным сахарным диабетом 1типа (когда инсулин не вырабатывается совсем));

2) ингибирующая, угнетающая терапия с целью подавления продукции собственных гормонов при их избытке (например, при тиреотоксикозе (гипертиреозе – гиперфункция щитовидной железы));

3)стимулирующаятерапия с целью усиления синтеза собственных гормонов при их недостатке (например, лечение сахарного диабета 2 типа – синтезируэтся недостаточное количество инсулина);

4) симптоматическая терапия (применение гормональных препаратов по показаниям, не связанным с наличием гормональных нарушений (кровотечения, воспаление, аллергия, шок, остеопороз, рак половых органов и др.).

 Классификация гормональных и антигормональных препаратов

1)Классификация по органному принципу:

ü Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса

ü Препараты стимулирующие и угнетающие функцию щитовидных желез.

ü Препараты гормонов паращитовидных желез

ü Препараты гормонов поджелудочной железы и синтетические гипогликемические вещества.

ü Препараты гормонов коры надпочечников

ü Препараты половых гормонов (препараты мужских и женских половых гормонов, анаболические стероиды)

2)Классификация по химической структуре:

1. Вещества белкового и пептидного строения: препараты гормонов паращитовидных желез, гипофиза, поджелудочной железы;

2. Препараты аминокислот: препараты гормонов щитовидной железы;

3. Гормоны стероидной природы: препараты гормонов коры надпочечников, половых гормонов, анаболические стероиды

ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ГИПОТАЛАМУСА И ГИПОФИЗА

Гипофиз – главная железа внутренней секреции, вырабатывающая ряд гормонов, непосредственно регулирующих функцию периферических желез.

Гипофиз состоит из трех долей: передней, задней и маловыраженной средней. Синтез и выделение гормонов гипоталамуса и аденогипофиза регулируется по принципу обратной связи: активность центров гипоталамуса и гипофиза зависит от концентрации циркулирующих в крови гормонов. Снижение содержания гормонов в крови стимулирует гипоталамо-гипофизарную систему, а повышение сопровождается угнетающим эффектом.

Передняя и средняя доли объединяются названием “аденогипофиз”. Образование и освобождение гормонов этих долей гипофиза регулируются специальными стимулирующими (либерины) и  блокирющими (статины) веществами гипоталамуса. Продуцируют:

1. Тиреотропный (ТТГ) – стимулирует образование и выделение гормонов щитовидной железы

2. Соматотропный (СТГ) – (гормон роста) – стимулирует рост организма в период его становления. Мало гормона – карликовость, много – гигантизм.

3. Адренокортикотропный (АКТГ) – стимулирует продукцию гормонов коры надпочечников.

4. Гонадотропные гормоны – стимулируют активность половых желез, 3 вида:

А).Фолликулостимулирующий (препарат гонадотропин сывороточный) – способствует созреванию фолликулов в яичнике женщин и стимулирует сперматогенез у мужчин.

Б). Лютеинизирующий (гонадотропин хорионический) – стимулирует образование желтого тела на месте разорвавшегося фолликула.

В). Лютеотропный (лактогенный) – препарат пролактин – усиливает секреторную функцию железистого аппарата грудных желез после родов. Стимулирует активность желтого тела. Применяют при недостаточности лактации.

Задняя доля гипофиза самостоятельно не вырабатывает гормонов, а является депо для двух гормонов гипоталамуса – окситоцина и вазопрессина.

Фармакодинамика препаратов гипофиза: