для студентов 6 курса лечебного факультета

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ

По дисциплине «Клиническая фармакология»

для студентов 6 курса лечебного факультета

1. Фармакологический и аллергологический анамнез (понятия, правила сбора, интерпретация). Фармакологический тест (понятие, назначение, правила проведения). Приверженность больного лечению – комплаентность (понятие, факторы, влияющие на приверженность лечению, методы повышения приверженности больного лечению).

2. Фармакодинамика. Механизмы действия лекарственных средств. Антагонисты, агонисты, частичные агонисты. Виды фармакологического ответа: ожидаемый фармакологический ответ, гиперреактивность, тахифилаксия, идиосинкразия. Молекулы мишени лекарственных средств (рецепторы, ферменты, ионные каналы). Характер, сила и длительность действия лекарственных средств

3. Фармакотерапия социально-значимых заболеваний Волгоградской области. Алгоритмы специализированной помощи больным сахарным диабетом. Классификация гипогликемических средств. Механизм действие каждой из групп гипогликемических средств. Алгоритм обследования и стратегия фармакотерапии пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Алгоритм обследования и стратегия фармакотерапии пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Терапевтические цели фармакотерапии. Методы контроля эффективности фармакотерапии сахарного диабета. Профилактика осложнений.

4. Эпидемиологический мониторинг летальности пациентов в Волгоградской области. Структура заболеваний, являющихся наиболее частыми причинами летальности пациентов Волгоградской области. Нормативные документы Комитета здравоохранения Волгоградской области, регламентирующие раннюю диагностику онкологических заболеваний в регионе, профилактику, диспансеризацию пациентов с онкологическими заболеваниями, назначение обезболивающей терапии и химеотерапии. Принципы химеотерапии онкологических заболеваний. Классификация противоопухолевых препаратов. Механизм действия каждой из групп противоопухолевых лекарственных средств.   

5. Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамикой. Понятие о терапевтическом диапазоне. Терапевтический лекарственный мониторинг (показания, клиническое значение, интерпретация результатов).

6. Виды действия лекарственных средств: местное, резорбтивное, прямое, рефлекторное, обратимое, необратимое, избирательное. Принципы исследования локализации и механизма действия лекарственных средств. Влияние патологии внутренних органов и систем на фармакодинамику лекарств. Значение фармакодинамики лекарств для индивидуализации фармакотерапии.

7. Клиническая фармакокинетика: Основные фармакокинетические параметры и их клиническое значение. Фармакокинетическая кривая. Расчет нагрузочной и поддерживающей дозы лекарственного средства. Расчет дозы лекарственного средства у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Коррекция дозы лекарственного средства у больных с нарушением функции печени.

8.Основные фармакокинетические процессы (всасывание, распределение, связь с белками плазмы крови, метаболизм, выведение лекарственных средств). Всасывание лекарственных средств: молекулярные механизмы всасывания; гликопротеин-Р (строение, функция, участие во всасывание лекарственных средств); факторы, влияющие на всасывание лекарственных средств; пути введения лекарственных средств.

9. Распределение лекарственных средств. Связь лекарственных средств с белками плазмы крови. Факторы, влияющие на распределение и связь с белками плазмы крови (заболевания, лекарственные средства).

10. Метаболизм (биотрансформация) лекарственных средств: реакции I фазы (окисление, восстановление, гидролиз) и II фазы (конъюгация). Пресистемный метаболизм лекарственных средств («эффект первого прохождения»). Лекарственные средства с высоким и низким печеночным клиренсом. Система цитохрома Р-450: локализация, изоферменты (субстраты, ингибиторы, индукторы), принципы функционирования. Наиболее клинически значимые изоферменты цитохрома Р-450 (CYP3А4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19).

11. Наиболее клинически значимые ферменты II фазы метаболизма лекарственных средств: ацетилтрасфераза, глюкуронилтрансфераза, сульфонтрансфераза, эпоксид-гидролаза. Фенотипирование ферментов метаболизма лекарственных средств и его клиническое значение. Индукция и ингибирование ферментов метаболизма лекарственных средств: механизмы, клиническое значение. Экстрагепатический метаболизм лекарственных средств (метаболизм лекарственных средств в кишечнике, легких, почках). Факторы, влияющие на метаболизм лекарственных средств (пол возраст, заболевания).

12. Выведение лекарственных средств: механизмы и органы, участвующие в выведении лекарственных средств. Роль транспортеров органических анионов и гликопротеина-Р в выведении лекарственных средств. Факторы, влияющие на выведение лекарственных средств (пол, возраст, заболевания). Методы определения лекарственных средств в биологических жидкостях.

13. Взаимодействие ЛС. Рациональные, нерациональные и опасные комбинации. Виды взаимодействия лекарственных средств. Фармакокинетическое взаимодействие ЛС (на уровнях всасывания, распределения, метаболизма, выведения).

14. Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных средств (прямое и косвенное). Синергизм и антагонизм.

15. Взаимодействие лекарственных средств с пищей, алкоголем, компонентами табачного дыма, фитопрепаратами.

16. Факторы риска лекарственного взаимодействия.

17. Передозировка лекарственными средствами: диагностика, первая помощь, основные принципы терапии (предотвращение всасывания, усиление выведения).  Основные клинические синдромы острых отравлений лекарствами. Специфические антидоты.

18. Особенности  фармакокинетики и фармакодинамики ЛС у беременных и плода. Категории лекарственных средств по степени риска для плода по ВОЗ: (А, В, С, D, Е, Х. Тератогенность, эмбриотоксичность и фетотоксичность лекарственных средств. Принципы фармакотерапии у беременных. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у лактирующих женщин.

19. Особенности  фармакокинетики и фармакодинамики ЛС у детей и пациентов пожилого возраста. Расчет дозы лекарственного средства у детей. Особенности фармакотерапии у детей. Расчет дозы лекарственного средства у пациентов пожилого и старческого возраста.

20. Нежелательные реакции при применении лекарственных средств. Классификация ВОЗ: реакции А, В, С, D, E. Токсические эффекты лекарственных средств. Нежелательные лекарственные реакции, обусловленные фармакологическими эффектами лекарственных средств. Аллергические и псевдоаллергические реакции.

21. Канцерогенность лекарственных средств. Лекарственная зависимость (психическая и физическая). Синдром отмены. Факторы риска развития нежелательных лекарственных реакций. Диагностика, коррекция и профилактика нежелательных лекарственных реакций. Система фармаконадзора. Правила оповещения органов надзора за лекарственными средствами о возникновении нежелательных лекарственных реакций.

22. Оценка эффективности и безопасности лекарственных средств. Принципы разработки программ контроля эффективности и безопасности лекарственных средств. Оценка влияния лекарственных средств на качество жизни

23. Понятие фармакотерапии. Виды фармакотерапии (этиотропная, патогенетическая, симптоматическая, профилактическая). Основные принципы рациональной фармакотерапии (минимизация, рациональность, экономичность, контролируемость, индивидуальность). Этапы фармакотерапии.

24. Фармакогеномика. Генетический полиморфизм фармакологического ответа. Генетические факторы, влияющие на фармакокинетику лекарственных средств: генетические полиморфизмы ферментов метаболизма лекарственных средств (CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, бутирилхолинэстеразы, параоксоназы, N-ацетилтрансферазы, тиопурин S-метилтрансферазы); генетические полиморфизмы транспортеров лекарственных средств.

25. Этапы клинических исследований новых лекарственных средств. Доклинические исследования.

26. Клинические исследования лекарственных средств: фазы клинических исследований, понятие о GCP, этические и правовые нормы клинических исследований, участники клинических исследований, протокол клинического исследования. Понятие о рандомизированных контролируемых исследованиях. Исследования по биоэквивалентности. Дженерики.

27. Медицина, основанная на доказательствах. Виды доказательств. Систематизированные обзоры и мета-анализ. Формулярная система. Методы выбора лекарственных средств. Принципы построения формулярной системы. Доказательная медицина: принципы, уровни (классы) доказательности. «Конечные точки» клинических исследований. Мета-анализ. Значение доказательной медицины в клинической практике.

28. Формулярная система: принципы построения, методы выбора лекарственных средств. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Формулярные перечни стационаров. Формуляр аналоговой замены.

29.Система рационального использования лекарственных средств в России. Федеральный и территориальные перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС). Протоколы ведения больных. Стандарты диагностики и лечения. Клинические рекомендации по фармакотерапии. Источники клинико-фармакологической информации (справочники, электронные базы данных, Интернет-ресурсы).

30. Фармакоэкономика. Виды затрат (прямые/непрямые, медицинские/немедицинские). Анализ «минимизация затрат», «затраты-эффективность», «затраты-полезность», «затраты-выгода». индекс QALY. Модель Маркова. ABC-VEN –анализ.

31. Клиническая фармакоэпидемиология. Задачи, методы и виды фармакоэпидемиологических исследований.

32. Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств». Роль Министерства здравоохранения  РФ в сфере обращения лекарственных средств. Основы антидопингового законодательства. Новая государственная система маркировки лекарственных препаратов (планируемая к введению  с 2020 года)

33. Организация клинико-фармакологической службы в РФ.. Клинико-фармакологическая служба ЛПУ (принципы организации, основные функции).

34. Организация работы с медицинскими средствами и правила их хранения. Основы законодательства в сфере оборота наркотических и прекурсорных веществ. Особенности хранения в медицинских учреждениях наркотических и прекурсоврных веществ, категорийность помещений, взаимосвязь с нормативом запаса, техническая укрепленность.

35. Принцип выбора рациональной фармакотерапии в работе врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению. Программа дополнительного лекарственного обеспечения. Правила выписки рецептов. Взаимоотношения врача и представителей фармбизнеса.

36. Клиническая фармакология антимикробных препаратов. Классификация. Механизм антимикробного действия каждого класса антимикробных препаратов. Понятие о широте антимикробного действия. Принцип подбора препаратов для комбинированной антибактериальной терапии.

37. Принципы выбора антимикробной терапии (эмпирический и этиотропный), определение режима дозирования в зависимости от локализации инфекции и тяжести состояния, функции почек. Методы оценки эффективности и безопасности антимикробных препаратов. Диагностики и профилактика НЛР. Комбинация антимикробных лекарственных средств и взаимодействия при совместном назначении с препаратами других групп.

38. Основные механизмы формирования резистентности к антибиотикотерапии. Понятие о минимальной подавляющей концентрации антибиотика, средней терапевтической и токсической концентрации.

39. Клиническая фармакология бета-лактамных антибиотиков. Классификация. Фармакодинамика. Фармакокинетика. НЛР. Показания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору препаратов данной группы в амбулаторно-поликлинической практике.

40. Клиническая фармакология аминогликозидов. Классификация. Фармакодинамика. Фармакокинетика. НЛР. Показания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору препаратов данной группы в амбулаторно-поликлинической практике.

41. Клиническая фармакология макродидов и тетрациклинов. Классификация. Фармакодинамика. Фармакокинетика. НЛР. Показания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору препаратов данной группы в амбулаторно-поликлинической практике.

42. Клиническая фармакология фторхинолонов и метронидазола. Классификация. Фармакодинамика. Фармакокинетика. НЛР. Показания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору препаратов данной группы в амбулаторно-поликлинической практике.

43. Клиническая фармакология гликопептидов и циклических липопептидов. Классификация. Фармакодинамика. Фармакокинетика. НЛР. Показания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору препаратов данной группы в амбулаторно-поликлинической практике.

44. Клиническая фармакология линезодида. Фармакодинамика. Фармакокинетика. НЛР. Показания к применению. Принцип выбора антибактериальных препаратов у больных с диагностированным септическим состоянием. Сепсис: диагностика, классификация, алгоритм фармкотерапии.

45. Клиническая фармакология противогрибковых  лекарственных препаратов: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания и противопоказания к применению. Клинико-фармакологические подходы, с учётом нозологии, индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору противогрибковых лекарственных средств в амбулаторно-поликлинической практике.

46. Клиническая фармакология противовирусных лекарственных препаратов: классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания и противопоказания к применению. Клинико-фармакологические подходы, с учётом нозологии, индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору противовирусных лекарственных средств в амбулаторно-поликлинической практике

47. Клиническая фармакология психотропных препаратов: классификация, механизм действия каждой из групп. Общие клинико-фармакологические подходы, с учётом индивидуальных особенностей фармакокинетики, фармакодинамики, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС, к выбору и применению лекарственных средств при судорожных состояних. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при комбинированном назначении препаратов и в сочетании с другими лекарственными средствами.

48. Клиническая фармакология антидепрессантов. Классификация. Фармакодинамика. Фармакокинетика. НЛР. Показания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору препаратов данной группы в амбулаторно-поликлинической практике.

49. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на гемостаз. Классификация препаратов, снижающих свертываемость крови (профилактика тромбообразования, лечение тромбозов). Механизм действия каждой из групп препаратов, показания к применению, НЛР, противопоказания. Клинико-фармакологические подходы к выбору препаратов для профилактики тромбообразования в амбулаторно-поликлинической практике. Понятие о двойной, тройной дезагрегантной терапии. Шкалы оценка риска возникновения кровотечения.

50. Тромболитическая терапия при остром коронарном синдроме. Показания. Противопоказания. Методика проведения тромболизиса. Критерии оценки эффективности. Клинико-фармакологические подходы к выбору препаратов для тромболизиса с учетом стандарта оказания помощи и преречня ЖНВЛП. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при  сочетании с препаратами других групп.

51. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на гемостаз. Препараты, повышающие свёртываемость крови. Ингибиторы фибринолиза.  Средства для остановки кровотечении у пациентов с гемофилией. Классификация. Механизмы действия каждой из групп. Показания, противопоказания к применению. НЛР. Клинико-фармакологические подходы к выбору и назначению препаратов железа в амбулаторно-поликлинической практике.

52. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на бронхиальную проходимость. Классификация бронходилататоров, фармакодинамика каждой из групп бронходилататоров. Фармакокинетика. НЛР, показания и противопоказания к применению. Синдром снижения чувствительности рецепторов (тахифилаксия, интернализация и снижение регуляции), обуславливающие развитие резистентности к β-стимуляторам, способы его коррекции и профилактики. Клиническая фармакология противокашлевых и отхаркивающих средств. Клинико-фармакологические подходы к выбору и дозированию препаратов данных групп в амбулаторно-поликлинической практике.

53. Клиническая фармакология противовоспалительных антиастматических средств. Классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания и противопоказания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору и дозированию противовоспалительных антиастматических средств в амбулаторно-поликлинической практике. Принцип «ступенчатой» терапии бронхиальной астмы.

54.  Определение путей введения, способа доставки лекарственных средств в дыхательные пути. Дозированные ингаляторы, нейбулайзер, спейсер, спинхайлер, турбухалер, дисхалер: назначение, принцип работы. Определение рационального режима дозирования препаратов с учетом обратимости обструкции дыхательных путей, тяжести бронхообструкции, характеристики мокроты, состояния сердечно-сосудистой системы, фармакокинетики препарата, факторов, изменяющих чувствительность к препарату, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС.

55. Клиническая фармакология диуретиков. Классификация, механизм действия каждой группы диуретиков, НЛР, показания и противопоказания к применению. Фармакокинетика на примере одного препарата. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению диуретиков в лечении хронической сердечной недостаточности на амбулаторно-поликлиническом приеме, с учётом индивидуальных особенностей фармакокинетики, фармакодинамики, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп.

56. Противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства. Классификация. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению НПВС при ревматических заболеваниях с учётом индивидуальных особенностей препаратов, их фармакокинетики, фармакодинамики, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп.

57. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на органы пищеварительной системы. Антациды, препараты пищеварительных ферментов и антиферментные препараты. Классификации. Механизмы действия. Фармакокинетика на примере одного препарата - представителя каждой из групп. НЛР. Показания и противопоказания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору и дозированию препаратов данных групп в амбулаторно-поликлинической практике.

58. Клиническая фармакология антисекреторных препаратов. Классификация, фармакодинамика каждой группы антисекреторных препаратов, фармакокинетика на примере одного препарата, НЛР, показания, противопоказания к применению. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп. Клинико-фармакологические подходы к выбору и дозированию препаратов данных групп в амбулаторно-поликлинической практике. Понятие об эррадикационной терапии язвенной болезни и её основные принципы.

59. Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус. Лекарственные средства, понижающие тонус сосудов. Классификация антигипертензивных средств. Фармакодинамика каждой из групп антигипертензивных средств. Антигипертензивная терапия в амбулаторно-поликлинической практике (на основе клинических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии). Цель терапии, основные принципы, клинико-фармакологические подходы к выбору, рациональной комбинации антигипертензивных препаратов. Методы оценки эффективности фармакотерапии.

60. Клиническая фармакология антигипертензивных препаратов центрального действия. Классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания, противопоказания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору и дозированию антигипертензивных препаратов центрального действия в амбулаторно-поликлинической практике.

61. Клиническая фармакология Ингибиторов АПФ и антогонистов ангиотензирновых рецепторов. Классификация каждой группы препаратов, фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания, противопоказания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору и дозированию антигипертензивных препаратов центрального действия в амбулаторно-поликлинической практике.

62. Особенности антигипертензивной терапии у пожилых пациентов, у беременных женщин и женщин, принимающих оральные контрацептивы, у больных сахарным диабетом, у лиц с метаболическим синдромом, у больных с церебро-васкулярной болезнью, у больных с ХСН, у больных с поражением почек, у больных с патологией легких и синдромом апноэ во сне, при рефракторной и злокачественной гипертензии.

63. Клиническая фармакология β-адреноблокаторов. Классификация. Фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания и противопоказания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению β-адреноблокаторов при ИБС (стенокардии напряжения, инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии), при гиперлипидемиях и гипертонической болезни, с учётом индивидуальных особенностей фармакокинетики, фармакодинамики, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп.

64. Клиническая фармакология блокаторов медленных кальциевых каналов. Классификация. Фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания и противопоказания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению блокаторов медленных кальциевых каналов при ИБС (стенокардии напряжения, инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии), при гиперлипидемиях и гипертонической болезни, с учётом индивидуальных особенностей фармакокинетики, фармакодинамики, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп.

65. Клиническая фармакология венозных дилататоров (нитратов). Классификация. Фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания и противопоказания к применению. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению венозных дилататоров при ИБС (стенокардии напряжения, инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии), при гиперлипидемиях и гипертонической болезни, с учётом индивидуальных особенностей фармакокинетики, фармакодинамики, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп.

66. Клиническая фармакология гиполипидемических средств. Классификация. Механизм действия каждой из групп. Статины: фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания и противопоказания к применению.  Клинико-фармакологические подходы к выбору, дозированию и применению гиполипидемических средств в амбулаторно-поликлинической практике с учётом индекса атерогенности крови, индивидуальных особенностей фармакокинетики, фармакодинамики, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп.

67. Клиническая фармакология антиаритмических средств. Классификация. Механизм действия каждой из групп антиаритмических средств. Основные принципы антиаритмической терапии. Методология подбора антиаритмических средств и их дозы с помощью электро-физиологического исследования. Клиническая фармакология антиаритмических средств IA класса. Классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, НЛР, показания и противопоказания к применению. Клинико-фармакологически подходы к выбору и применению антиаритмических средств IA класса при часто встречающихся жизнеугрожающих нарушениях ритма. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп.

68. Принципы лечения фибрилляции предсердий согласно клинических рекомендаций «Фибрилляция и трепетание предсердий». Выбор лечебной тактики. Показания к консервативному и хирургическому лечению. Виды консервативной фармакотерапии фибрилляции предсердий на основании принципов доказательной медицины. Клинико-фармакологическая характеристика, режимы дозирования назначаемых препаратов и их комбинаций. Критерии достижения контроля ЧЖС или контроля ритма. Профилактика тромбоэмболических осложнений. Показания к проведению кардиоверсии при фибрилляции предсердий. Подготовка пациента к процедуре. Хирургическое и иное лечение фибрилляции предсердий.

69. Клиническая фармакология кардиотонических средств. Классификация кардиотонических лекарственных средств. Механизмы действия каждой из групп кардиотоников. Негликозидные кардиотонические средства: фармакоднамика, фармакокинетика, НЛР. Выбор и дозирование негликозидных кардиотоников при острой сердечной недостаточности. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению негликозидных кардиотоников при хронической сердечной недостаточности на основе учёта их индивидуальных особенностей фармакокинетики, фармакодинамики, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР. Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп.

70. Клиническая фармакология кардиотонических средств. Классификация кардиотонических лекарственных средств. Механизмы действия каждой из групп кардиотоников. Сердечные гликозиды: фармакоднамика, фармакокинетика. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению сердечных гликозидов при хронической сердечной недостаточности на основе учёта их индивидуальных особенностей фармакокинетики, фармакодинамики, стандартов лечения и перечня ЖНВЛС. Методы оценки эффективности и безопасности. Диагностика, коррекция и профилактика НЛР: симптомы НЛР при применении сердечных гликозидов, лечение гликозидной интоксикации.  Возможные взаимодействия при их комбинированном назначении и в сочетании с препаратами других групп.

71. Алгоритм оказания неотложной помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения по ишемическому типу согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету)

72. Алгоритм оказания неотложной помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения по геморрагическому типу  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

73. Алгоритм оказания неотложной помощи при отёке головного мозга согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

74. Алгоритм оказания неотложной помощи при эпилептическом статусе  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

75. Алгоритм оказания неотложной помощи при тромбоэмболии легочной артерии  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

76. Алгоритм оказания неотложной помощи при астматическом статусе  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

77. Алгоритм оказания неотложной помощи при обострении ХОБЛ  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

78. Алгоритм оказания неотложной помощи при внебольничной пневмонии  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

79. Алгоритм оказания неотложной помощи при нозокомиальной пневмонии  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

80. Алгоритм оказания неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

81. Алгоритм оказания неотложной помощи при ОРДС взрослых согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

82. Алгоритм оказания неотложной помощи при неосложненном гипертоническом кризе  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

83. Алгоритм оказания неотложной помощи при кардиальном гипертоническом согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

84. Алгоритм оказания неотложной помощи при церебральном гипертоническом кризе согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

85. Алгоритм оказания неотложной помощи при ОКС с подъемом сегмента ST согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

86. Алгоритм оказания неотложной помощи при ОКС без подъема сегмента ST или с депрессией сегмента ST  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

87. Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке легких согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

88. Алгоритм оказания неотложной помощи при желудочковой тахикардии  ST  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

89. Алгоритм оказания неотложной помощи при пароксизме фибрилляции предсердий  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

90. Алгоритм оказания неотложной помощи при АV – блокаде II и III степени  согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

91. Алгоритм оказания неотложной помощи при желудочковой экстрасистолии   согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

92. Алгоритм оказания неотложной помощи при пароксизме АВ тахикардии согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

93. Алгоритм оказания неотложной помощи при внезапной сердечной смерти. Алгоритм сердечно-легочной реанимации согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режимов их дозирования, контролю эффективности и безопасности фармакотерапии (Решение ситуационной задачи из приложения к билету).

94. Алгоритм оказания неотложной помощи при кардиогенном шоке согласно стандартам оказания помощи и клиническим рекомендациям. Клинико-фармакологические подходы к выбору лекарственных средств, режи