Осложнения после процедуры

Введение

Фиброгастродуоденоскопия – это процедура обследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа. Такой метод является наиболее информативным для диагностирования большинства заболеваний ЖКТ. Однако данный способ диагностики подходит не всем пациентам.

Что такое ФГДС ?

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наилучшим и сверх точным методом обследования заболеваний верх. Обследование осуществляется при помощи специального медицинского оптического инструмента – эндоскопа. Внешне прибор представлен в виде тонкой гибкой трубки небольшого диаметра (до 1 см). Внутри трубочки эндоскопа есть тонкие оптические волокна, которые подают освещение, передают изображение и проходит тонкий каналец, через который проводят приборы для сбора анализов.

Показания к проведению ФГДС

На сегодняшний день фиброгастродуоденоскопия является незаменимым методом исследования желудочно-кишечного тракта. Во время проведения процедуры с помощью фиброскопа можно ввести в организм лекарственный препарат, произвести в очаге поражения забор патологического материала для детальной диагностики, а также осуществить некоторые хирургические вмешательства.

Существуют следующие показания для проведения фиброгастродуоденоскопии:

· Боли в области желудка, возникающие после приема пищи. Данный симптом может быть признаком таких заболеваний как гастрит или язвенная болезнь.

· Голодные боли тянущего характера, возникающие примерно через шесть часов после приема пищи. Голодные боли, как правило, являются симптомом дуоденита (заболевание двенадцатиперстной кишки).

· Длительная изжога.

· Вздутие живота.

· Частая отрыжка.

· Снижение аппетита.

· Резкое снижение в весе.

· Рецидивирующая (повторяющаяся) рвота.

· Дисфагия (расстройство акта глотания).

· В качестве подготовки к операции, например, операция на суставы, на сердце и другие.

· При подозрении на желудочное кровотечение.

Как делают ФГДС исследование

Процедура ФГДС проводится доктором через нос или рот после письменного согласия пациента. По желанию клиента, фиброгастродуоденоскопию желудка проводят под наркозом. Манипуляция через рот длится до 7-10 минут, происходит в такой последовательности:

1. Пациент ложится на левый бок, а специалист обрабатывает его горло и полость рта антисептиком (лидокаином).

2. Затем обследуемому предлагают зажать зубами загубник.

3. После – доктор начинает вводить трубку в пищевод. В этот момент возможны появления неприятных ощущений, рвотные позывы, отрыжки.

4. Чтобы увидеть, что показывает эндоскоп, его опускают в желудок. Во время процедуры врач производит осмотр его стенок, при необходимости берет для анализа кусочки ткани пищевода.

Пожилым и людям с повышенной чувствительностью к боли рекомендуется проводить обследование ФГДС через нос. Даная процедура является более удобной, не вызывает рвотный рефлекс, уменьшает неприятные ощущения и имеет меньшее воздействие на организм. Последовательность действий при обследовании ФГДС через нос аналогична процедуре через ротовую полость. Только эндоскоп начинают вводить через носовую пазуху.

Противопоказания

Фиброгастродуоденоскопия является достаточно безопасной процедурой, однако при наличии у пациента определенных заболеваний проведение данного исследование может быть противопоказано.

Противопоказания к проведению фиброгастродуоденоскопии делятся на две группы:

 

· относительные противопоказания;

· абсолютные противопоказания.

Существуют следующие относительные противопоказания:

 

· стенокардия;

· гипертоническая болезнь третьей стадии;

· острые воспалительно-инфекционные заболевания глотки и гортани;

· шейный лимфаденит (увеличение шейных лимфатических узлов);

· психические заболевания;

· острые инфекционные заболевания миндалин.

Существуют следующие абсолютные противопоказания:

 

· искривление позвоночника;

· острый инфаркт миокарда;

· недавно перенесенный инсульт;

· при наличии патологических процессов средостения , смещающих пищевод;

· нарушение свертываемости крови ;

· зоб;

· атеросклероз;

· стеноз (сужение) пищевода;

· обострение бронхиальной астмы.

Следует заметить, что при назначении данного метода исследования врач индивидуально учитывает множество факторов, в том числе и имеющиеся у пациента риски. В связи с этим больному перед проведением ФГДС могут быть назначены дополнительные методы исследования (ультразвуковое исследование (УЗИ), электрокардиография, анализы крови на биохимию и свертываемость, а также некоторые другие на усмотрение лечащего врача). Также следует заметить, что при необходимости (например, для изъятия инородного тела или коагуляции кровоточащего сосуда) срочная гастродуоденоскопия может быть проведена даже при наличии у пациента противопоказаний в условиях стационара, где больному смогут оказать первую помощь.

Осложнения после процедуры

Осложнения после проведения ФГДС сведены практически к нулю, но в редких случаях не исключается их возникновение.

Возможно повреждение стенки пищевода или желудка, кровотечение из сосудов пищевода, занесение инфекции.

В случае, если через несколько дней у больного повышается температура или появились сильные боли в животе, рвота с примесью крови а также черный стул, ему необходимо обратиться к врачу.