Работа в родильном доме

Знакомство со структурой, организацией работы родильного дома принципами санитарно-противоэпидемического режима. Контроль за состоянием здоровья медицинского персонала. Контроль работы среднего и младшего медицинского персонала.

Работа в приемном покое. Сбор жалоб, общего и акушерско-гинекологического анамнеза. Обследование поступающих беременных, рожениц. Определение срока беременности, предполагаемой массы плода. Постановка предварительного диагноза, заполнение медицинской документации. Санитарная обработка и подготовка рожениц к родам.

Работа в отделении. Ежедневная курация беременных, рожениц. Выслушивание сердцебиения плода. Наружное (пельвиометрия, приемы Леопольда) и внутреннее (влагалищное) акушерские исследования. Осмотр влагалища, шейки матки в зеркалах. Обоснование и оформление клинического диагноза, определение кода международной классификации болезней. Назначение и проведение лечения. Взятие мазков из уретры, влагалища, цервикального канала. Оценка результатов лабораторных, функциональных, ультразвуковых методов исследований.

Работа в родильном зале. Участие в ведении физиологических родов и участие в выполнении под контролем врача важнейших акушерских манипуляций: амниотомия, ручное пособие при тазовом предлежании, ручное обследование послеродовой матки и ручное отделение плаценты, внутреннее акушерское исследование в родах, зашивание разрывов мягких родовых путей, методы борьбы с гипотоническим кровотечением и др. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар, реанимационные мероприятия при асфиксии. Первичный туалет новорожденного. Заполнение истории родов.

Работа в послеродовой палате. Ознакомление с принципами ведения послеродового периода. Ежедневный осмотр родильниц: термометрия, измерение артериального давления, пульса, контроль за состоянием молочных желез, лактацией, инволюцией матки, оценка качества и количества лохий. Обучение родильниц принципам гигиены, правилам ухода за молочными железами, мерам профилактики лактостаза. Выполнение назначений и манипуляций, снятие швов. Ведение документации врача стационара. Выбор технологии постстационарной помощи (диспансеризация, реабилитация).

Работа в палате новорожденных. Изучение особенностей периода новорожденности, принципов профилактики токсикосептических заболеваний новорожденных. Уход за новорожденным ребенком, обработка пуповинного остатка.

Оказание неотложной врачебной помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным.

Ночное дежурство в качестве помощника дежурного врача-акушера, отчет на утренней конференции. Участие в производственных совещаниях, клинических конференциях, консультациях, работе консилиумов.

ПРОГРАММА И ПЕРЕЧЕНЬ НАВЫКОВ И

МАНИПУЛЯЦИЙ ПО ЦИКЛУ «АКУШЕРСТВО»

(СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ И УМЕТЬ)

Перечень лечебно-диагностических и манипуляционных навыков