Желудок, строение и функции. Влияние питания на функцию желудка.

Содержание

Вариант №5

1. Желудок, строение и функции. Влияние питания на функцию желудка.

2. Водорастворимые витамины, их роль для организма человека, источники в питании и физиологическая потребность при различных состояниях. Ликвидация дефицита питания.

3. Общая характеристика биологически активных добавок (БАД). Пробиотики, пребиотики и пробиотические продукты.

Список используемой литературы…………………………………….17

Желудок, строение и функции. Влияние питания на функцию желудка.

Желудок, представляет мешкообразное расширение пищеварительного тракта. В желудке происходит скопление пищи после прохождения ее через пищевод и протекают первые стадии переваривания, когда твердые составные части пищи переходят в жидкую или кашицеобразную смесь.

Желудок расположен преимущественно в верхнем этаже брюшной полости между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Входное отверстие желудка, являющееся продолжением абдоминального сегмента пищевода, называется кардиальным. Пищевод впадает в желудок под углом — угол Гиса. Выходное отверстие желудка, переходящее в луковицу двенадцатиперстной кишки, называется привратником.

В соответствии с анатомической классификацией желудок состоит из кардиальной части, дна, тела и пилорической части. Последняя подразделяется на привратниковую пещеру (антрум) и пилорический канал. Общепринято различать переднюю и заднюю стенки желудка, которые переходят друг в друга. Верхний, более короткий и вогнутый край желудка, называется малой кривизной, а нижний, выпуклый и более длинный — большой кривизной. На малой кривизне имеется угловая вырезка, которая является границей между телом и пилорической частью желудка.

Рис. 1. Схема расположения желудка человека в брюшной полости (заштрихованы части, прикрытые впередилежащими органами): 1 — желудок; 2 — поперечная ободочная кишка; 3 — печень; 4 — диафрагма; 5 — пищевод.

Рис. 2. Желудок человека: А — вид спереди [1 — дно; 2 — большая кривизна; 3 — большой сальник (срезан); 4 — привратник; 5 — двенадцатиперстная кишка; 6 — малая кривизна; 7 — малый сальник (срезан); 8 — кардиа; 9 — пищевод]; Б — слизистая оболочка.

Строение желудка человека. Желудок располагается в брюшной полости (рис. 1, 2); своей длинной осью направлен сверху вниз, слева направо и сзади наперёд, большей своей частью (⁵/₆) расположен в левом верхнем квадрате живота. По форме желудок напоминает сплющенную реторту. В желудке выделяют переднюю и заднюю стенки. Место перехода пищевода в желудок вблизи диафрагмы носит название входа в желудок (кардиа). Верхняя часть тела желудка (дно) расширена и обращена к диафрагме. Место выхода из желудка— привратник, заходит за серединную линию живота вправо; он фиксирован к задней стенке живота на уровне I—II поясничных позвонков. Вогнутый край желудка (малая кривизна) обращен вправо и вверх, выпуклый (большая кривизна) — влево и вниз. Слева от желудка лежит селезёнка, снизу и позади его находится поджелудочная железа. Желудок покрыт со всех сторон брюшиной, которая переходит на его малую кривизну с печени и диафрагмы, образуя печёночно-желудочную и диафрагмально-желудочную связки, которые вместе с печёночно-двенадцатиперстной связкой составляют малый сальник. По большой кривизне передний и задний листки брюшины сходятся вместе и тянутся к поперечной кишке (желудочно-ободочнокишечная связка), давая начало большому сальнику. От дна желудка складка брюшины направляется к селезёнке (желудочно-селезёночная связка).

Стенка желудка состоит из трёх оболочек. Под серозной оболочкой (брюшиной) лежит мышечная оболочка, состоящая из 3 слоев: наружного продольного, среднего циркулярного и внутреннего косого. Построенная из гладкомышечной ткани, мускулатура желудка сокращается непроизвольно, при этом меняются контуры и просвет желудка. Внутренняя поверхность желудка выстлана слизистой оболочкой, отделённой от мышечной оболочки подслизистым слоем рыхлой соединительной ткани. Слизистая оболочка имеет собственные мышечные пучки, при сокращении которых благодаря наличию рыхлой подслизистой ткани собирается в складки, характерные для внутреннего рельефа желудка. Эпителий слизистой оболочки однослойный цилиндрический. В глубине слизистой оболочки заключены многочисленные железы. Железы в области входа в желудок (кардиальные) вырабатывают слизь, железы в области привратника (пилорические) выделяют также ферменты, расщепляющие белки. Секрет желёз в области дна желудка (фундальных) содержит пепсин и соляную кислоту. Отверстия выводных протоков желудочных желёз открываются в ямки желудочных полей — кругловатых возвышений диаметром 1—6 мм. На границе желудка и двенадцатиперстной кишки расположен пилорический сфинктер, построенный из нескольких циркулярных слоев мускулатуры. Он регулирует периодическое опорожнение желудка.

Кровоснабжение желудка осуществляется из системы чревного ствола (непарная ветвь брюшной аорты). Левая желудочная артерия, отходящая от чревного ствола, по малой кривизне соединяется (анастомозирует) с правой желудочной артерией (ветвь общей печёночной артерии). По большой кривизне распределяются ветви желудочно-сальниковых артерий. Вены желудка впадают в систему воротной вены, за исключением левой желудочной вены, переходящей в венозные сплетения пищевода. В иннервации желудка принимают участие ветви блуждающих нервов и ветви симпатического чревного сплетения, которые образуют в стенке желудка 3 нервных сплетения.

Форма и границы желудка непостоянны и зависят от количества содержимого, функционального состояния желудка, положения тела, телосложения, режима питания, состояния окружающих органов, тонуса мышц брюшного пресса, фазы дыхания и других факторов. Условно выделяют две крайние формы желудка — форма рога (у гиперстеников) и форма крючка (у астеников), которые являются крайними вариантами, т.е. продольная ось тела желудка может располагаться почти горизонтально или вертикально. При нормостеническом телосложении продольная ось желудка имеет косое расположение. Емкость желудка взрослого человека составляет около 1,5-3 л.

Функции желудка

1. Резервуарная: резервуар для переработки пищевых веществ. Объем у взрослого примерно 3 л.

2. Секреторная: в полости желудка действует желудочный сок с ферментами.

3. Моторная: за счет наличия мышц в стенке желудка.

4. Всасывательная: в желудке всасывается вода, минеральные вещества, продукты расщепления белков, лекарства, алкоголь.

5. Экскреторная: выведение в составе желудочного сока продуктов белкового обмена (мочевина, креатинин), некоторых лекарственных веществ.

6. Инкреторная: в слизистой желудка есть клетки АРUD-системы, в основном G-клетки, выделяющие гастрин, располагаются в теле (отделе) желудка.

7. Участие в регуляции рН среды: при ацидозе повышается кислотность желудочного сока, и больше кислых веществ выводятся из организма.

8. Бактерицидное действие: под действием НСl.