Исследовательская работа

По вышеописанной программе было проведено анкетирование 25 медицинских сотрудников отделений различного профиля ОБУЗ «Курский областной клинический онкологический диспансер» г. Курска. В результате обработки данных сформирован социальный портрет респондента (медицинской работника) – средний возраст – 31-40 лет (41%); средний стаж работы – 15-20 лет (37%). На рисунках 3 и 4 соответственно представлены возрастное распределение респондентов и распределение по стажу работы.

Рисунок 3 - Возрастное распределение респондентов

Рисунок 4 - Распределение респондентов по стажу работы

Согласно результатам исследования, наивысшую балльную оценку получил показатель «Качество медицинской помощи» – 4,1 балла, следовательно, медицинские работники положительно оценивают собственные и своих коллег результаты профессиональной деятельности в выполнении главной цели – сохранение и укрепление здоровья детей.

Первостепенно в показатели «Микроклимат отделений и корпоративная культура ЛПУ» оценивался микроклимат в отделениях ОБУЗ «КОКОД». Так средняя балльная оценка составила 3,8 балла. При этом большинство респондентов утвердительно ответили на вопрос об ответственности и доброжелательности коллег (56,3%), в результате чего это помогает обеспечивать высокий уровень ухода и лечения.

Результаты исследования по вопросу соблюдения субординации в отделениях ЛПУ распределились следующим образом: большинство респондентов (40,7%) - отметили непостоянство служебного подчинения, 38,9% - ответили утвердительно, 20,4% - отрицательно (рис. 5.). Особо необходимо отметить, что при обработке данных анкет ни один респондент не ответил, что субординация соблюдается «всегда».

Рисунок 5 - Распределение респондентов в вопросе соблюдения субординации

Успех работы в данном ЛПУ во многом определяется взаимопониманием между врачебным и сестринским персоналом, их деловой взаимопомощью. Взаимоотношения между сотрудниками в данном ЛПУ должны быть деловыми, но, в то же время, и товарищескими. Респондентам исследования предлагалось ответить на конкретные вопросы, касающиеся корпоративных отношений субординации в отделениях ЛПУ. На вопрос «Имеет ли место критика или оценка профессиональной деятельности коллег в присутствии пациентов и/или их родственников в Вашем отделении» (рис. 6.) большинство медицинских сестер ответили отрицательно – 82,5% и утвердительно 17,5% (из них «Да» - 2,5%, «Иногда» - 15%).

Рисунок 6 - Распределение респондентов в вопросе критики присутствии пациента

Выявленная тенденция, касающееся корпоративных отношений субординации в отделениях ОБУЗ «КОКОД», говорит о том, что в большинстве случаев критика на огласку пациентов не выносится.

Самым объемным показателем проведенного исследования является «Общение сестринского персонала с пациентами и их родственниками в процессе профессиональной деятельности. Сохранение врачебной тайны». Респонденты удовлетворительно – 3,5 балла оценили умение коллег общаться с пациентами и их родственниками.

Частота возникновения конфликтов с пациентами составила – 3,7 балла (21,4%), при этом 11,4% сотрудников отметили, что у них никогда не было конфликтов с пациентами. Основными причинами конфликтов респонденты назвали (рис. 7.):

- отсутствие медицинских знаний и непонимание со стороны пациентов, их родных и близких – 29,2%;

- сверх требования пациентов, их родных и близких -23,4%;

- скандальный характер пациентов – 11,4%;

- предыдущие негативные контакты с медицинскими работниками – 7,9%.

Рисунок 7 - Распределение причин конфликтных ситуаций

Небольшой процент конфликтных ситуаций по данным анкетирования, возможно, обусловлен тем, что медицинские работники в 64% случаев в своей профессиональной деятельности руководствуются интересами пациентов и их семьи, а также 85% считают, что работа медицинского работника требует особого чуткого отношения к пациентам.

Все респонденты (100%) утвердительно ответили на вопрос личного сохранения врачебной тайны и невозможности ее разглашения по просьбе пациента и/или его родственников. Но при этом в 31,2% случаев были свидетелем несоблюдения профессиональной тайны среди лиц, принимающих участие в лечебно-диагностическом процессе.

Подводя итог результатов проведенного социологического исследования этико-деонтологических особенностей медицинского персонала в работе с пациентами и их семьями в ОБУЗ «Курский областной клинический онкологический диспансер» г. Курска, можно следующие выводы:

1. Медицинский персонал оказывает качественную медицинскую помощь пациентам и их семьям, несет моральную ответственность за свою профессиональную деятельность перед пациентами, коллегами и обществом в целом.

2. Медицинские сестры поддерживают авторитет и репутацию своей профессии, коллег и ЛПУ в целом. Так, по мнению респондентов в отделениях ОБУЗ «КОКОД» соблюдается субординация, коллеги ответственны и доброжелательны.

3. Соблюдение одного из главных этических требований - сохранение профессиональной (медицинской) тайны, полученной в ходе профессиональной деятельности медицинского персонала, по мнению респондентов, выполняется полностью. Но при этом сотрудникам ОБУЗ «КОКОД» приходилось быть свидетелем несоблюдения профессиональной тайны среди лиц, принимающих участие в лечебно-диагностическом процессе.

5. Критика в присутствии пациентов в ОБУЗ «КОКОД» минимальна.

Следовательно, в целях дальнейшего улучшения работы медицинского персонала ОБУЗ «Курский областной клинический онкологический диспансер» г. Курска и устранения имеющихся недостатков необходимо, чтобы вопросы, касающиеся трудовой дисциплины, воспитания, повышения знаний и взаимоотношений в коллективе, медицинские работники обсуждали в аспекте медицинской этики и деонтологии. Кроме того, в трудной и ответственной работе с пациентами и их семьями большое значение имеют не только специальные знания, опытность, но и человеческие качества медицинского работника. Эффективность в лечении и оздоровлении населения можно достичь только при индивидуальном подходе к каждому пациенту с выбором психолого-педагогических методов и средств воздействия.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате выполнения данной работы была рассмотрена тема: «Медицинская этика и деонтология: определение понятий, основные положения. Современные проблемы».

 В процессе выполнения работы, были решены следующие задачи:

1. дана общая характеристика медицинской этики;

2. рассмотрена сущность понятия деонтология;

3. проанализированы современные проблемы этики и деонтологии;

4. исследованы этико-деонтологические особенности с помощью анкетирования.

В результате изучения поставленных задач, можно сделать следующие выводы.

В первой главе была представлена общая характеристика медицинской этики. Как выяснялось, медицинская этика включает в себя комплекс моральных мер, которые изучают общественные обязанности врача, специфическую сущность, закономерности развития и отношения врача к общим принципам этики и общества. Этика для медицинского работника должна соблюдаться в полной мере, так как работа врача в отделении или в стационаре подчиняется строгой дисциплине.

Во второй главе была рассмотрена сущность понятия деонтология. К деонтологии относится сохранение врачебной тайны, так как в ряде случаев приходится скрыть от больного его истинное заболевание. Сохранение врачебной тайны относится не только к врачам, но и медперсоналу, студентам, то есть всем тем, кто контактирует с больными.

В третьей главе был представлен анализ современных проблем этики и деонтологии, который показал, что проблем в медицинской этике и деонтологии достаточно, однако решить их все пока невозможно.

В ходе выполнения данной работы были выполнены задачи, поставленные во введении, и достигнута главная цель.