Синдром почечной колики
ПРИЧИНЫ: острое нарушение оттока мочи вследствие обтурации верхних мочевых путей конкрементом, сгустком крови, слизи или гноя, конгломератом мочевых солей, казеозными массами, отторгнувшимися некротизироваными сосочками, в результате перегиба, спазма мочеточника или спазма почечной лоханки, гидронефроза. СИМПТОМЫ : 1. Острая, без видимых причин, приступообразная боль в пояснице, животе с иррадиацией вниз по ходу мочеточников к половым органам. Продолжительность от нескольких минут до нескольких суток. 2. Рефлекторная тошнота, рвота съеденной пищей, желудочным соком. 3. Вздутие живота. 4. Нарушение мочеиспускания: поллакиурия, странгурия. 5. Повышение температуры тела с ознобом. 6. Пациент возбужден, мечется в постели и не находит положения облегчающего боль. 7. Гиперемия лица и кожных покровов. 8. При пальпации - болезненность всего живота и поясницы больше на стороне поражения. Положительный симптом Пастернацкого. 9. Болезненность в мочеточниковых точках на стороне поражения. 10. Симптом А. П. Тофило— в положении на спине больной сгибает ногу в тазобедренном суставе и прижимает бедро к животу, при наличии пиелонефрита усиливается боль в поясничной области, особенно если при этом глубоко вдохнуть. 11. Иногда, уменьшается количество перистальтических шумов. 12. Облегчение после теплой ванны, введения спазмолитиков. 13. После приступа в моче возможны пиурия, макро-, микрогематурия, кристаллы солей.
Мочевой синдром ПРИЧИНЫ: практически все заболевания почек, мочевыводящих путей, простаты. Это клинико-лабораторное понятие характеризующееся качественными и количественными изменениями состава мочи. Реализуется в виде изменений цвета, прозрачности, протеинурии, гематурии, лейкоцитурии, цилиндрурии, наличием солей, слизи, бактерий. Мочевой синдром - важнейший наиболее постоянный, а иногда, и единственный признак поражения почек и мочевых путей. Мочевой синдром индивидуален и соотношение симптомов его составляющих зависит от заболевания. Например: макрогематурия при остром гломерулонефрите, пиурия (лейкоцитурия) при пиелонефрите.
Синдром нарушения выделения и образования мочи. ПРИЧИНЫ: большинство заболеваний почек и мочевыводящих путей. Суть синдрома в его названии. Клинически он реализует себя индивидуально при различных заболеваниях в виде: - анурии – выделение за сутки менее 50 мл мочи - олигурии – менее 500 мл - полиурии – более 2 л - никтурии – преобладание ночного диуреза над дневным - поллакиурии – учащенное мочеиспускание свыше 6 раз в сутки - дизурии – учащенное, затрудненное, болезненное мочеиспускание (менее 200 мл) - странгурии – болезненное мочеиспускание небольшими порциями, каплями - ишурии – задержка мочи в мочевом пузыре.
Нефротический синдром ПРИЧИНЫ: вторичное иммунновоспалительное поражение собственно почек, (хронический гломерулонефрит) возникающее вследствие большинства заболеваний почек особенно иммунной природы, а также под воздействием многих химических и токсических факторов, тромбозах почечных вен, сердечной недостаточности, диабетическом нефросклерозе, отторжении почечного трансплантанта. СИМПТОМЫ: Клинико - лабораторный комплекс. 1. Выраженные почечные отеки и как следствие уменьшение диуреза. 2. Гипо- и диспротеинемия 3. Гиперлипидемия, гиперхолестеринемия 4. Гиперпротеинурия, ( 3.5 г белка/1.75 м2 за сутки ).
Нефритический синдром Острый нефритический синдром — это совокупность симптомов, включающих в себя внезапное бурное возникновение или нарастание отеков, олигурию, протеинурию, гематурию, артериальную гипертензию (как правило, диастолическую), в некоторых случаях лейкоцитурию, сочетающихся с признаками азотемии (снижение скорости клубочковой фильтрации), задержкой солей и воды. В основе нефритического синдрома лежит универсальное нарушение сосудистой проницаемости в условиях повышенного гидростатического давления.
Отечный синдром (почечные отеки) ПРИЧИНЫ: гидремия, повышение проницаемости капилляров, гипопротеинемия, гиперальдостеронемия, повышенная гидрофильность тканей. СИМПТОМЫ: 1. Быстрота появления: сначала скрытые отеки (проба Макклюра Олдрича), а через несколько часов, дней - явные. 2. Отек сначала появляется на веках и лице (Facies nephritica круглое, одутловатое, отечное лицо и веки, узкие глазные щели), затем на брюшной стенке и пояснице, на конечностях. Вплоть до анасарки. 3. Отеки бледные, кожа гладкая, блестящая. 4. Отеки мягкие, как тесто, легко смещаемы.
Популярное: Почему стероиды повышают давление?: Основных причин три... Личность ребенка как объект и субъект в образовательной технологии: В настоящее время в России идет становление новой системы образования, ориентированного на вхождение... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (596)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |