У мужчины с аденомой предстательной железы из-за непроходимости мочеиспускательного канала необходимо удалить мочу путем прокола мочевого пузыря

Задания:

Покажите на муляжах и плакатах мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и предстательную железу. Поясните их строение.

Объясните механизм нарушения мочеиспускания у больного.

Можно ли провести эту манипуляцию, не вскрывая брюшину?

Задача № 33

У больного выявлен паралич всех наружных мышц глаза, за исключением латеральной прямой и верхней косой. Признаки расстройства парасимпатической иннервации глаза отсутствуют.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах наружные мышцы глаза.

Назовите черепные нервы, обеспечивающие движения глазных яблок.

Какой нерв или нервы поражены у больного?

 

Задача № 34

У больного при обработке раны шеи, локализующейся внизу/слева вблизи венозного угла, хирург обратил внимание на истечение жидкости, напоминающей лимфу.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах сосуды, образующие левый венозный угол.

О вероятности повреждения, какого образования должен помнить хирург? Дайте анатомическое обоснование

Из каких областей тела оттекает лимфа в данное образование?

Задача № 35

У больного с переломом основания черепа, линия которого проходит по дну передней черепной ямки, нарушено обоняние. Кроме того, отмечено истечение какой-то жидкости из полости носа.

Задания:

Назовите и покажите на черепе кости, участвующие в образовании передней черепной ямки.

Почему у больного при описанном повреждении нарушено обоняние? Дайте анатомическое обоснование.

Какая жидкость вытекает из полости носа и с чем связано ее истечение?

 

Задача № 36

Врач-рентгенолог выявил на рентгенограмме больного правую почку, расположенную на уровне V поясничного –I крестцового позвонков.

Задания:

Какова в норме скелетотопия почек?

Какие образования обеспечивают фиксацию почки?

Оцените полученные результаты больного

Задача № 37

При воспалительных процессах носоглотки возможно распространение патологического процесса на среднее ухо.

Задания:

Покажите на плакатах и муляжах отделы глотки.

Поясните строение среднего уха.

В чем заключается анатомическое обоснование возможности распространения инфекции?

Почему подобное заболевание характерно, прежде всего, для детей?

 

Задача № 38

В результате водянки у мальчиков может наступить атрофия ткани яичка. При данном процессе выделяется некоторое количество серозной жидкости между оболочками яичка.

Задания:

Покажите на плакатах и муляжах яичко и расскажите его строение.

Назовите и покажите на плакатах оболочки яичка, которые прошла игла, введенная для удаления жидкости

Где скапливается выделившаяся серозная жидкость?

Задача № 39

При кровотечении в области головы и шеи в экстренной ситуации его удалось временно приостановить, прижав сонную артерию к сонному бугорку.

Задания:

Найдите и покажите на скелете шейные позвонки.

Назовите отличительные признаки шейных позвонков.

Где расположен сонный бугорок?

Найдите и покажите на плакатах и муляжах сонные артерии. Укажите топографию и ветви.

 

Задача № 40

Методом метросальпингографии исследованы маточные трубы девушки 19 лет. Обнаружена облитерация (закрытие просвета) на всем протяжении правой трубы.

Задания:

Найдите и покажите на плакатах и муляжах маточные трубы.

С чем сообщаются маточные трубы?

Какие отделы органа облитерированы?

Дайте прогноз возможного зачатия у девушки.

 

Задача № 41

Человек погиб в результате автомобильной катастрофы. На вскрытии выявлено повреждение вещества спинного мозга на уровне третьего и четвертого шейных сегментов. Было высказано предположение, что одной из основных причин быстрого смертельного исхода явилась дыхательная недостаточность.

Задания:

Покажите на плакатах и муляжах строение спинного мозга. Дайте пояснения.

Является ли предположение, что одной из основных причин быстрого смертельного исхода явилась дыхательная недостаточность, анатомически обоснованным?

При повреждении, каких еще отделов ЦНС возможна остановка дыхания?

Задача № 42

Функциональное исследование щитовидной железы мужчины 48-и лет выявило злокачественную опухоль.

Задания:

Найдите и покажите на плакатах щитовидную железу. Поясните строение железы.

Назовите гормоны щитовидной железы и их физиологическое действие.

Куда может распространиться опухолевый процесс? Дайте анатомическое обоснование.

Задача № 43

После спортивной травмы пациент не может согнуть кисть, но движения пальцев не нарушены.

Задания:

Какие мышцы в данном случае травмированы? Назовите и покажите на плакатах и муляжах

Какой сустав ограничен в движениях при данной травме? Назовите и продемонстрируйте на скелете строение травмированного сустава.

Определите тип поврежденного сустава по классификации.

 

Задача № 44

У больного развился тромбоз верхней брыжеечной артерии.

Задания:

Найдите и покажите на скелете верхнюю брызжеечную артерию. Укажите ее источник и топографию

Назовите механизмы тромбообразования.

Какие органы могут в результате этого пострадать вплоть до появления некротических изменений (омертвения тканей)? Дайте анатомическое обоснование.

Задача № 45

Неудачное выполнение внутримышечной инъекции осложнилось абсцессом в ягодичной области с соответствующими нарушениями функции тазобедренного сустава.

Задания:

Назовите и покажите на таблицах и муляжах мышцы пораженной области. Укажите места начала и прикрепления на скелете.

Продемонстрируйте на скелете тазобедренный сустав и поясните его строение.

Какие функции тазобедренного сустава нарушены?

 

Задача №46

При пальпации верхушечного толчка врачом установлено, что верхушка сердца располагается в пределах анатомической нормы. При аускультации (выслушивание тонов сердца при помощи фонендоскопа) в области верхушки сердца врач отметил, что поражения клапана нет.

Задания:

Покажите на скелете границы сердца. Где в норме располагается проекция верхушки сердца на переднюю грудную стенку?

Какой клапан сердца выслушивается в области его верхушки? Покажите на муляже и поясните строение.

В чем заключаются особенности миокарда желудочков?

Задача № 47

Искривление носовой перегородки, причиняющее большие неудобства (например, затруднение носового дыхания), зачастую требует хирургического вмешательства. Для проведения такой операции необходимо знать анатомию перегородки полости носа.

Задания:

Назовите и покажите на черепе кости, формирующие носовую перегородку.

Как называются отверстия в задней части полости носа, разделенные носовой перегородкой?

Поясните физиологическую роль полости носа в дыхании. Продемонстрируйте на муляже носовые ходы.

 

Задача № 48

При обследовании пациента зафиксировано усиление работы сердца, ускорение его ритма.

Задания:

Какая вегетативная иннервация преобладает при описанной картине?

Какие нервы принимают участие в иннервации сердца?

Назовите гормоны, вызывающие учащение сердечного ритма.

Задача № 49

Лежащему больному с декомпенсированным пороком сердца врач рекомендовал для облегчения вдоха фиксировать верхние конечности.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах мышцы груди.

Укажите участие названных мышц в акте дыхания.

Сокращение, каких мышц при фиксированных верхних конечностях и плечевом поясе может способствовать вдоху?

Покажите мышцы плечевого пояса на плакатах и муляжах.

 

Задача № 50

При удалении зубов нижней челюсти вместе с их обезболиванием теряется тактильная чувствительность слизистой оболочки языка и нижней губы.

Задания:

Назовите и покажите на таблицах и муляжах нерв, обеспечивающий чувствительность зубов нижней челюсти.

Почему при обезболивании теряется тактильная чувствительность слизистой оболочки языка и нижней губы?

Назовите и покажите на плакатах виды сосочков языка.

Нервные окончания каких сосочков выключаются при обезболивании?

 

Задача № 51

У ребенка, пострадавшего в автокатастрофе, выявлен симптом "очков" - кровоизлияние в окологлазничной клетчатке.

Задания:

Назовите и покажите на черепе кости, образующие глазницу

Назовите основные анатомические образования стенок глазницы.

О повреждении, каких костей черепа можно предполагать?

Какие сосуды кровоснабжают глазницу?

 

Задача № 52

В медицинской реанимационной практике для улучшения кислородного обеспечения тканей организма человека используют для дыхания газовую смесь, состоящую из 96% кислорода и 4% углекислого газа.

Задания:

С какой целью используют смесь с высоким содержанием кислорода?

С позиции регуляции дыхания обоснуйте целесообразность добавления в смесь углекислого газа.

Назовите и покажите на плакатах и муляжах органы, обеспечивающие воздухопроведение и органы, обеспечивающие газообмен.

Задача № 53

На медосмотре у новобранца выявлено укорочение правой верхней конечности. В 10-летнем возрасте был перелом хирургической шейки плечевой кости с разъединением по метаэпифизарной линии. Объясните причину отставания в росте конечности.

Задания:

Расскажите классификацию костей человека.

На плечевой кости скелета покажитеметаэпифизарную линию. Поясните ее роль.

Объясните причину отставания в росте конечности.

 

Задача № 54

Для лечения врачу необходимо ввести зонд в устье протока поджелудочной железы.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах поджелудочную железу и ее отделы.

В какой отдел кишки должен ввести врач прибор, чтобы увидеть устье протока железы?

Назовите состав сока поджелудочной железы.

Назовите гормоны поджелудочной железы и их роль в обмене веществ.

 

Задача № 55

Неудачное приземление парашютиста привело при соприкосновении с землей к травматическому растяжению мышц задней группы голени.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах мышцы задней группы голени.

Назовите и покажите суставы нижней конечности, изменяющие положение при сокращении мышц задней группы голени.

Какие изменения при ходьбе возникнут у пострадавшего?

Задача № 56

В травматологическое отделение доставлен пострадавший после уличной травмы, который слышит устную речь, но не понимает ее содержания.

Задания:

Поясните строение коры головного мозга.

Укажите, какая проекционная зона коры головного мозга пострадала у больного?

Назовите другие проекционные зоны коры

Задача № 57

У пострадавшего, доставленного без сознания в хирургическое отделение с травмой основания черепа, врачи установили резкое падение кровяного давления и замедление дыхания.

Задания:

Покажите на черепе основание и назовите кости его образующие.

Назовите и покажите на плакатах и муляжах отделы головного мозга.

Поясните выполняемые отделами головного мозга функции

Поражение каких отделов головного мозга может быть связано с нарушением указанных функций?

 

Задача № 58

В хирургическое отделение доставлен мальчик с диагнозом: воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах отделы толстого кишечника.

Какие известны Вам отличительные признаки толстого кишечника?

Какую функцию выполняет червеобразный отросток?

Задача № 59

При выслушивании клапана аорты врач обнаружил нормальную аускультативную картину.

Задания:

Назовите внешние проявления деятельности сердца

Что Вы знаете о тонах сердца и их образовании?

Где располагается проекция сердца на переднюю стенку грудной клетки? Покажите на скелете.

Где проводится выслушивание клапана аорты?

 

Задача № 60

Мужчина отмечает появление в правой паховой области выпячивания брюш­ной стенки, которое постепенно стало сме­щаться в сторону мошонки, а затем перешло и в мошонку, растянув ее до больших размеров. Выпячивание при натуживании и кашле увеличи­вается в размерах, но свободно вправляется в брюшную полость.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах слабые места передней брюшной стенки. Ответ обоснуйте.

Назовите стенки пахового канала.

Какие анатомические образования находятся в паховом канале у мужчин и у женщин?

 

Задача № 61

Мужчина, обратился к окулисту, по поводу ослабление зрения на оба глаза в сумерках. Врач при осмотре глазного дна патологических изменений не обнаружил и на основании клинической картины назначил больному для лечения повышенные дозы витамина А.

Задания:

Найдите и покажите на плакатах нормальную картину глазного дна. Назовите анатомические образования.

Какую роль играет витамин А в процессе зрения?

К какой группе витаминов относится витамин А? В каких продуктах он содержится?

 

Задача № 62

Женщина , 67 лет, оступилась и упала на область боль­шого вертела правой бедренной кости. При осмотре дежурным больная от­мечает боль в области правого тазобедренного сустава, нога, повернута кнаружи, укорочена. Больная не может поднять вытянутую ногу, пассивные движения в тазобедренном суставе резко болезненны и ограничены, отмечаются отек и гематома в области тазобедренного сустава. Предварительный диагноз : перелом шейки бедра.

Задания:

Покажите на скелете бедренную кость и ее основные анатомические образования. Укажите локализацию перелома.

Поясните строение тазобедренного сустава.

Назовите мышцы, обеспечивающие движения в тазобедренном суставе.

Назовите сосуды, кровоснабжающие тазобедренный сустав.

 

Задача № 63

На приёме у врача терапевта находится пациент, у которого был проведен анализ мочи. При анализе мочи получены следующие результаты:

Плотность- 1, 018 г\л

Глюкоза - нет

Лейкоциты – 1-2 в поле зрения

Эритроциты – нет

Эпителий плоский – единичные клетки в поле зрения

Цвет – соломенно-желтый

Количество – 200 мл

Задания:

Назовите физиологические процессы, происходящие в почках при образовании мочи.

Назовите структурные отделы нефрона, участвующие в образовании мочи

Назовите гормоны , влияющие на мочеобразование

Соответствует ли данный анализ нормальному составу мочи?

 

Задача № 64

При прыжке в водоем человек ударился головой о дно. После этого почувствовал резкую боль в позвоночнике и отсутствие активных движений верхних и нижних конечностей. Кроме того, нарушилась чувствительность на уровне плечевого пояса и ниже.

Задания:

Покажите на скелете и муляжах положение спинного мозга

Поясните строение спинного мозга.

На каком уровне произошло повреждение вещества спинного мозга?

Почему у пострадавшего нарушилась и двигательная активность, и чувствительность?

 

Задача № 65

Травматическое повреждение головы затронуло область большого крыла клиновидной кости с нарушением целостности сосудов и нервов, проходящих через его отверстия.

Задания:

Найдите и покажите на черепе клиновидную кость.

Назовите и покажите на черепе кости мозгового отдела.

Перечислите отверстия, находящиеся в большом крыле клиновидной кости

Назовите анатомические образования, проникающие через названные отверстия

 

Задача №66

При работе в полости рта стоматолог закрывает протоки слюнных желез ватным тампоном, чтобы уменьшить накопление слюны в ротовой полости.

Задания:

Назовите крупные слюнные железы. Покажите на плакатах и муляжах расположение слюнных желез.

Какова роль слюны в пищеварении? Назовите ферменты слюны

Куда открывается протоки слюнных желез

 

Задача №67

У больного наблюдается обезвоживание в результате обильной рвоты и диареи.

Задания:

Поясните понятие «гомеостаз»

Как обезвоживание отразится на показателях крови и кровообращения?

Где расположен центр рвоты?

Чем можно восполнить потерю воды организмом?

 

Задача № 68

Камень лоханки почки у больного решено удалить методом низведения петлевидным экстрактором.

Задания:

Покажите на плакатах и муляжах лоханку почек, поясните строение

Покажите на плакатах и муляжах мочеточник. Поясните строение

Через какие отделы мочеточника необходимо провести экстрактор?

Какие сужения органа будут преодолены?

 

Задача № 69

Больному ребенку назначено введение лекарственного вещества в подключичную артерию.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах подключичную артерию.

Назовите и покажите на плакатах и муляжах ветви подключичной артерии и назовите зоны кровоснабжения

Назовите и покажите на скелете кости плечевого пояса и грудной клетки.

Соотнесите сосуды подключичной области с костными образованиями

 

Задача № 70.

У больного, после перелома тазовой кости со смещением, пропала чувствительность кожи латеральной поверхности бедра.

Задания:

Покажите на скелете тазовые кости и поясните их строение

Назовите и покажите на плакатах и муляжах сплетения, иннервирующие нижнюю конечность.

Повреждение, какого нерва можно заподозрить?

Назовите источники образования сплетений, нервы и зоны иннервации.

 

Задача № 71

У человека, приехавшего из равниной области в высокогорную местность, в результате лабораторного исследования было выявлено увеличение количества эритроцитов в крови.

Задания:

Дайте характеристику форменных элементов крови

Назовите показатели крови здорового человека.

Как называется явление увеличение эритроцитов крови? Объясните механизм.

Поясните механизм изменения дыхания при «горной болезни»

 

Задача № 72

Врачу необходимо осмотреть у пациента барабанную перепонку.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах отделы органа слуха и равновесия.

Покажите барабанную перепонку и поясните ее функциональную роль

Что нужно сделать для осмотра барабанной перепонки?

 

Задача № 73

Больной жалуется на боль в стопах, повышенную утомляемость при стоянии, ходьбе. На плантограмме (отпечатке стопы) определяется полный контур подошвенной поверхности стопы в виде удлиненного треугольника с закругленными углами. Заключение врача «Плоскостопие».

Задания:

1. Перечислите и покажите на скелете своды стопы и укажите их количество.

Какой продольный свод является наиболее высоким и длинным, какой наиболее низким и коротким?

Назовите пассивные и активные затяжки продольных сводов стопы

Задача №74.

Дежурная медицинская сестра терапевтического отделения получила из хирургического отделения больницы для переливания две ампулы с кровью и поместила их на временное хранения в морозильную камеру холодильника.

Задания:

Назовите состав крови

Охарактеризуйте форменные элементы крови. Назовите показатели

Какую ошибку допустила дежурная медицинская сестра?

Каким могут быть последствия при переливание такой крови?

 

Задача № 75

У пациента, в результате падения, раздроблен надколенник.

Задания:

Назовите и укажите на скелете наколенник

Сухожилие, какой мышцы пострадало в данном случае? Назовите и укажите мышцы передней группы бедра.

Какая функция пострадает при разрыве этих сухожилий?

Задача №76.

При обследовании молочной железы у женщины обнаружено опухолевидное уплотнение верхнелатеральной области органа.

Задания:

Опишите ток лимфы от обозначенной области.

Поясните строение лимфатического узла и выполняемые функции.

Какие лимфатические узлы следует исследовать в первую очередь?

 

Задача № 77

После кровоизлияния в мозг у пострадавшего развились явления паралича некоторых мышц спины. При этом нарушилась функция разгибания поясничного отдела позвоночника.

Задания:

Покажите на скелете особенности поясничного отдела позвоночника

Назовите и покажите на плакатах и муляжах мышцы спины.

Какие мышцы пострадали после мозгового кровоизлияния?

Задача № 78.

У больного показатель внутриглазного давления составит 32 мм рт ст.

Задания:

Найдите и покажите на плакатах оболочки глаза.

Найдите и покажите на плакатах внутренние среды глаза.

Поясните и оцените показатель внутриглазного давления больного. Требуется ли больному неотложная помощь?

 

Задача № 79

 

В ЦРБ поступил больной с большой кровопотерей. Группа крови больного (2) Аа Rh-. В больнице оказалась кровь (2) Аа Rh+.

Задания:

Поясните определение групп крови у человека.

Поясните определение резус- фактора у человека.

Можно ли эту кровь перелить больному? Если нельзя, то почему?

 

Задача №80

Мужчина 30 лет, перенесший год назад травму черепа с сотрясением головного мозга, стал отмечать сильную жажду в сочетании с частным и обильным мочеиспусканием, который беспокоят и ночью. Суточное количество мочи составляет около 15 литров. При анализе мочи установлено: моча светлая с низким удельным весом, сахар в моче отсутствует

Задания:

С нарушением функции, какой железы внутренней секреции связаны описанные симптомы?

Как изменилась функция железы?

Назовите гормоны железы и поясните их физиологическое действие