ХИРУРГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

 

16.1 Больные, которым планируется исследование

щитовидной железы с помощью радиоактивного

изотопа йода-131 не должны применять йодистые

и тиреостатические препараты в течение:

Выберите правильный ответ:

А. 10 дней

Б. 20 дней

В. 30 дней

Г. 40 дней

Д. 50 дней

16.2 С помощью скенирования щитовидной железы

можно определить:

1. Форму железы

2. Наличие "горячих узлов"

3. Наличие "холодных узлов"

4. Наличие гипертиреоза

5. Подвижность железы

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 4, 5

Б. верно 1, 3, 4, 5

В. верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.3 Пункционную биопсию щитовидной железы

целесообразно производить при:

1. Дифференциальной диагностики различных

заболеваний щитовидной железы

2.Определении степени включения радиофарм-препа-

рата в ткань щитовидной железы

3. Определения характера патологического процесса

4. Определения локализации и распространенности

патологического процесса

5. Установления длительности заболевания

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 5

Б. верно 1, 3, 4, 5

В. верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.4 При хирургическом лечении больных тиреотоксикозом

могут возникать следующие осложнения:

1. Тиреотоксический криз

2. Парез голосовых связок

3. Послеоперационный тиреотоксикоз

4. Кровотечение

5. Ухудшение слуха и зрения

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 5

Б. верно 1, 3, 4, 5

В. верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.5 При развитии тяжелого послеоперационного

тиреотоксического криза наблюдается :

1. Психическое возбуждение

2. Беспокойство

3. Повышение температуры тела и учащение пульса

4. Появление холодного пота

5. Нарастание экзофтальма

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 5

Б. верно 1, 3, 4, 5

В. верно 2, 3, 4, 5

Г. верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.6 При развитии послеоперационного тиреотоксического

криза необходимо применять:

1. Кортикостероиды

2. Сердечные средства

3. Жаропонижающие

4. Внутривенное введение глюкозо-новокаиновой смеси

5. Антикоагулянты

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. верно 1, 3, 4, 5

В. верно 2, 3, 4, 5

Г. верно 1, 2, 3, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.7 При оперативном вмешательстве по поводу

диффузного токсического зобамогут возникнуть

следующие осложнения:

1. Ранение ветвей возвратного нерва

2. Кровотечения во время операции и в ближайшие

часы после оперативного вмешательства

3. Гипопаратиреоз

4. Ларингоспазм, ранение трахеи

5. Ранение подключичной артерии

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 5

Б. верно 1, 2, 3, 4, 5

В. верно 2, 3, 4, 5

Г. верно 1, 2, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.8 При острой паратиреоидной тетании

приступы судорог могут развиваться в ближайшие:

Выберите правильный ответ:

А. 2 часа

Б. 4 часа

В. 6 часов

Г. 8 часов

Д. 12 часов

 

16.9 Кровотечение в послеоперационном периоде у больных

тиреотоксикозом встречается:

Выберите правильный ответ:

А. У 1% больных

Б. У 3-5% больных

В. У 6-8% больных

Г. У 9-10% больных

Д. Более, чем у 10% больных

 

16.10 Противопоказаниями к лечению I-131 больных

тиреотоксикозом являются:

1. Беременность и период лактации

2. Лейкопения

3. Токсический зоб, локализующегося в загрудинном

пространстве и позади пищевода

4. Узловые и смешанные формы токсического зоба

5. Пожилой возраст

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 5

Б. верно 1, 2, 3, 4, 5

В. верно 1, 2, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.11 Показаниями к применению у больных

тиреотоксикозом I-131 в лечебных целях являются:

1. Отказ больных от операции

2. Наличие декомпенсации сердца у больных с

токсическим зобом

3. Рецидив тиреотоксикоза после субтотальной

резекции щитовидной железы

4. Отсутствие эффекта от консервативного лечения

больных с тяжелым и средней тяжести диффузного

токсического зоба

5. Аллергия к тиреоидину

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. верно 1, 2, 3, 5

В. верно 1, 3, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.12 Нормальным количеством околощитовидных желез у

человека принято считать:

Выберите правильный ответ:

А. Одну пару желез

Б. Две пары желез

В. Три пары желез

Г. Четыре пары желез

Д. Пять пар желез

 

16.13 Типичными местами расположения околощитовидных

желез являются:

Выберите правильный ответ:

А. Передняя поверхность верхних полюсов обеих долей

Б. Передняя поверхность средних отделов обеих долей

В. Передняя поверхность нижних полюсов обеих долей

Г. Задняя поверхность верхних и нижних полюсов обеих

долей

Д. Загрудинное пространство

 

16.14 Нормальный размер околощитовидной железы

составляет около:

Выберите правильный ответ:

А. 210.5 мм

Б. 321.5 мм

В. 42.52 мм

Г. 631.5 мм

Д. 7.553 мм

 

16.15 Нормальная околощитовидная железа имеет:

Выберите правильный ответ:

А. Серповидную форму

Б. Шарообразную форму

В. Цилиндрическую форму

Г. Конусообразную форму

Д. Дискообразную форму

 

16.16 Нормальная околощитовидная железа имеет:

Выберите правильный ответ:

А. Коричневую окраску

Б. Оранжевую окраску

В. Желтую окраску

Г. Серую окраску

Д. Вишневую окраску

 

16.17 Гиперкальциемией принято считать уровень кальция в

крови, превышающий:

Выберите правильный ответ:

А. 11 мг%

Б. 12 мг%

В. 13 мг%

Г. 14 мг%

Д. 15 мг%

 

16.18 При развитии гиперкальциемического криза следует

применить:

1. Сернокислую магнезию

2. 5% раствор глюкозы

3. Сердечные средства

4. Кислород

5. Парагормон

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. верно 1, 2, 3, 5

В. верно 1, 3, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.19 Гиперкальциемия может проявляться:

1. Неприятными тянущими мышечными болями,

носящими локальный или диффузный характер

2. Болями в костях и суставах, чаще мигрирующего

характера

3. Жаждой и тошнотой

4. Головной болью, головокружением и сердцебиением

5. Зевотой и икотой

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 3, 4, 5

Б. верно 1, 2, 4, 5

В. верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.20 Максимум действия парагормона после введения его в

организм наступает через:

Выберите правильный ответ:

А. 20 минут

Б. 30 минут

В. 40 минут

Г. 50 минут

Д. 60 минут

 

16.21 К наиболее ранним симптомам гиперпаратиреоза

относятся :

1. Общая мышечная слабость

2. Быстрая утомляемость

3. Снижение нервномышечной возбудимости

и развитие гипотонии в отдельных группах мышц

4. появление болей в стопах

5. переломы костей

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 3, 4, 5

Б. верно 1, 2, 4, 5

В. верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.22 Частота сочетания гиперпаратиреоза с панкреатитом

составляет:

Выберите правильный ответ:

А. Менее 3%

Б. От 3 до 5%

В. От 6 до 10%

Г. От 11 до 15%

Д. Свыше 15%

 

16.23 Частота рака аденомы околощитовидной железы

составляет около:

Выберите правильный ответ:

А. 2%

Б. 6%

В. 10%

Г. 12%

Д. 15%

 

16.24 Гиперпаратиреоз является причиной развития

мочекаменной болезни приблизительно:

Выберите правильный ответ:

А. У 2-6% больных

Б. У 8-10% больных

В. У 10-15% больных

Г. У 20% больных

Д. Более, чем у 20% больных

 

16.25 Для гиперкальциемического криза характерны:

1. Неукротимая рвота

2. Постоянная тошнота

3. Частая икота

4. Тахикардия

5. Сердцебиение

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 4

Б. верно 1, 3, 4, 5

В. верно 1, 2, 4, 5

Г. верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. верно 2, 3, 4, 5

 

16.26 При лечении гиперкальциемического криза,

вызванного передозировкой витамина D, эффективным

может оказаться применение:

Выберите правильный ответ:

А. Концентрированного раствора глюкозы

Б. Раствора бикарбоната натрия

В. Сернокислой магнезии

Г. Кортикостероидов

Д. Гликозидов

 

16.27 Вторичный гиперпаратиреоз может иметь место при:

1. Рахите

2. Множественной миеломе

3. Саркоидозе костей и метастазах рака в кости

4. Острой и хронической почечной недостаточности

5. Диффузном токсическом зобе

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. верно 1, 2, 3, 5

В. верно 1, 3, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.28 Об эффективности лечения первичного

гиперпаратиреоза может свидетельствовать:

Выберите правильный ответ:

А. Исчезновение жажды

Б. Прекращение тошноты и рвоты

В. Нормализация фосфорно-кальциевого обмена

Г. Исчезновение боли в костях

Д. Прибавка в весе

 

16.29 Для кист, возникающих в костях больных

гиперпаратиреозом, характерным является все

перечисленное, кроме того, что кисты:

Выберите правильный ответ:

А. Всегда однокамерные

Б. Могут быть одиночные

В. Могут быть множественные

Г. Располагаются чаще всего в области костно-

мозгового канала

Д. Имеют разные размеры

 

16.30 Поражение костной системы при гиперпаратиреозе

проявляется:

1. Болью в костях

2. Длительным заживлением переломов

3. Болезненностью переломов

4. Деформацией костей вследствие неровного сращения

перелома

5. Множественными вывихами костей

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 2, 3, 4, 5

Б. верно 1, 2, 4, 5

В. верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. верно 1, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

16.31 Аденома околощитовидной железы располагается в

ткани щитовидной железы приблизительно:

Выберите правильный ответ:

А. В 4-6% случаев

Б. В 8-10% случаев

В. В 12-15% случаев

Г. В 15-20% случаев

Д. Более, чем в 20% случаев

 

16.32 Аденома околощитовидной железы может

располагаться в загрудинном пространстве

приблизительно:

Выберите правильный ответ:

А. В 1% наблюдений

Б. В 5% наблюдений

В. В 10% наблюдений

Г. В 20% наблюдений

Д. В 25% наблюдений

 

16.33 Множественные аденомы околощитовидных желез

наблюдаются приблизительно:

Выберите правильный ответ:

А. В единичных случаях

Б. В 4-6% случаев

В. В 8-10% случаев

Г. В 10-15% случаев

Д. Более, чем в 15% случаев

 

16.34 Наибольший размер аденомы околощитовидной

железы составляет около:

Выберите правильный ответ:

А. 4 см в диаметре

Б. 8 см в диаметре

В. 10 см в диаметре

Г. 12 см в диаметре

Д. 15 см в диаметре

 

16.35 Малигнизация щитовидной железы чаще наблюдается

при наличии:

Выберите правильный ответ:

А. Одиночного нефункционирующего узла

Б. Фолликулярной аденомы

В. Зоба Хашимото

Г. Зоба де Кервена

Д. Зоба Риделя

 

16.36 Осложнением сахарного диабета является

«диабетическая стопа», в возникновении которой

играют роль такие факторы:

Выберите правильный ответ:

А. Хроническая диабетическая невропатия

Б. Атеросклеротическая обструкция артерий

В. Бактериальная инфекция

Г. Хроническая диабетическая невропатия и

бактериальная инфекция

Д. Хроническая диабетическая невропатия ,

бактериальная инфекция , атеросклеротическая

обструкция артерий

 

16.37 Для гнойно-воспалительных заболеваний при

сахарном диабете характерны:

1.Безудержное прогрессирование периферического

воспаления

2.Вовлечение в процесс сухожильных влагалищ

3.Артриты

4.Кандидомикоз

5.Декомпенсация сахарного диабета

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 4

Б. верно 1, 2, 3, 4, 5

В. верно 1, 2, 4, 5

Г. верно 1, 3, 4, 5

Д. верно 2, 3, 4, 5

 

16.38 Особенностью диабетической гангрены является

распространение гнойно-некротического процесса:

Выберите правильный ответ:

А. По связкам при хорошем состоянии кожных покровов

Б. По сухожилиям при хорошем состоянии кожных

покровов

В. По связкам и сухожилиям с нарушением состояния

кожных покровов

Г. По связкам, сухожилиям и апоневрозу при

относительно хорошей сохранности кожных покровов

Д. По мышечным тканям

 

16.39 Под диабетической ангиопатией подразумевается:

Выберите правильный ответ:

А. Генерализованное поражение кровеносных сосудов

Б. Поражение сосудов мелкого калибра

В. Поражение сосудов среднего калибра

Г. Поражение сосудов крупного калибра

Д. Поражение сосудов мелкого и среднего калибра

 

16.40 При подкожном введении простого водорастворимого

инсулина максимум действия его наблюдается через:

Выберите правильный ответ:

А. 30 минут

Б. 1 час

В. 2 часа

Г. 3 часа

Д. 6 часов

 

16.41 Злокачественные образования ЖКТ при сахарном

диабете:

Выберите правильный ответ:

А. Не имеют особенностей течения

Б. Наблюдается быстрый рост опухоли и диссеминация

процесса

В. Наблюдается медленный рост опухоли

Г. Не имеют тенденции к диссеминации процесса

Д. Ведут к обострению сопутствующих заболеваний

 

16.42 При консервативном лечении больных

тиреотоксикозом необходимо применять препараты:

1.Успокающего действия на ЦНС

2.Йодсодержащие препараты

3.Тиреостатические препараты

4.Радиоактивный йод

5.Антикоагулянты

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 5

Б. верно 1, 2, 3, 4, 5

В. верно 1, 3, 4, 5

Г. верно 2, 3, 4, 5

Д. верно 1, 2, 3, 4

Раздел 17

ОНКОЛОГИЯ

 

17.1 С воздействием вируса связывают возникновение:

1. Рака шейки матки

2. Рака печени

3. Рака желудка

4. Рака носоглотки

5. Лейкозов

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 4

Б. верно 1, 3, 4, 5

В. верно 1, 2, 4, 5

Г. верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. верно 2, 3, 4, 5

 

17.2 Основная сущность канцерогенеза злокачественных

опухолей заключается:

1. В нарушении биохимических процессов в цитоплазме

2. В нарушении взаимодействия структур ядра и цитоплазмы

3. В повреждении генетического аппарата клетки

4. В изменении клеточной мембраны

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2

Б. верно 2, 4

В. верно 3

Г. верно 2

Д. верно 3, 4

 

17.3 Из перечисленных опухолей мягких тканей

может быть отнесена к радиочувствительным:

Выберите правильный ответ:

А. Фибросаркома

Б. Веретеноклеточная саркома

В. Синовиальная саркома

Г. Липосаркома

Д. Лимфоранулематоз

 

17.4 При лечении злокачественных опухолей мягких тканей

применение лучевой терапии наиболее целесообразно:

1. Как самостоятельный метод лечения

2. В предоперационном периоде

3. В послеоперационном периоде

4. Комбинация химиотерапии и лучевого воздействия

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2

Б. верно 2, 4

В. верно 4

Г. верно 3

Д. верно 2, 3

 

17.5 Доброкачественным опухолям присущи:

1. Инфильтративный рост

2. Экспансивный рост

3. Нарушение дифференцировки клеток

4. Медленное метастазирование

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1

Б. верно 2

В. верно 3

Г. верно 4

Д. верно 1, 2

 

17.6. К облигатному предраку относится:

Выберите правильный ответ:

А. Неспецифичечкий язвенный колит

Б. Болезнь Крона

В. Гиперпластический полип

Г. Диффузный семейный полипоз

Д. Спастический колит

 

17.7 Возникновению опухолей чаще всего способствует:

Выберите правильный ответ:

А. Снижение показателей клеточного иммунитета

Б. Снижение показателей гуморального иммунитета

В. Состояние иммунитета не влияет на возникновение опухолей

Г. Влияние иммунитета на возникновение опухолей спорно

Д. Злоупотребление алкоголем

 

17.8 Соблюдение принципа зональности и футлярности

при выполнении онкологических операций направлено:

Выберите правильный ответ:

А. На обеспечение антибластики

Б. На обеспечение абластики

В. На снижение риска хирургических вмешательств

Г. На максимальное сохранение функции органа

Д. На уменьшение кровопотери

 

17.9 Недостатками метода электрокоагуляции опухоли являются:

1. Пригорание фрагментов опухоли к электроду

2. Опасность глубокого поражения стенки органа

3. Отторжение коагулированных тканей в течение нескольких дней

4. Недостаточность абластики

5. Все перечисленное

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 3, 4

Б. верно 2, 3, 5

В. верно 1, 3, 5

Г. верно 1, 2, 3

Д. верно 3, 4

 

17.10 Термину "операбельность" больше всего соответсвует:

1. Состояние больного, позволяющее выполнить операцию

2. Состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию

3. Выявленная во время хирургического вмешательства возможность выполнить радикальную операцию

4. Отсутствие противопоказаний к различным видам анестезии

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1

Б. верно 2

В. верно 3

Г. верно 4

Д. верно 1, 2, 3, 4

 

17.11 На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние:

Выберите правильный ответ:

А. Тип роста опухоли

Б. Гистологическая структура опухоли

В. Наличие метастазов в регионарных лимфоузлах

Г. Наличие отдаленных метастазов

Д. Возраст больного

 

17.12 Радикальные операции при раке молочной железы

дают лучший результат при локализации опухоли:

Выберите правильный ответ:

А. В верхне-внутреннем квадранте

Б. В верхне-наружном квадранте

В. В нижне-внутреннем квадранте

Г. В нижне-наружном квадранте

Д. В центральной части

 

17.13 Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы

обычно соответствует:

Выберите правильный ответ:

А. I стадии

Б. IIА стадии

В. IIБ стадии

Г. III и IV стадиям

Д. Любой из перечисленных стадий

 

17.14 Основная цель радикальной лучевой терапии:

Выберите правильный ответ:

А. Подведение максимально возможной дозы излучения

Б. Снижение биологической активности опухолевых клеток

В. Вызвать гибель наиболее чувствительных опухолевых клеток

Г. Достижение частичной регрессии опухоли

Д. Достижение полной эрадикации опухолевых клеток

 

17.15 Задачами короткого интенсивного курса

предоперационной лучевой терапии являются:

Выберите правильный ответ:

А. Повысить операбельность

Б. Повысить резектабельность

В. Достигнуть значительного уменьшения опухоли

Г. Получить полную регрессию опухоли

Д. Понизить жизнеспособность опухолевых клеток

 

17.16 К радиочувствительным могут быть отнесены опухоли: 1. Лимфогрануломатоз

2. Лимфосаркома

3. Семинома

4. Аденокарцинома желудка

5. Мелкоклеточный рак легкого

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 3, 4

Б. верно 2, 3, 4, 5

В. верно 1, 2, 3, 4, 5

Г. верно 1, 2, 3, 5

Д. верно 1, 3, 4, 5

 

17.17 Из перечисленных наиболее радиорезистентной

опухолью является:

Выберите правильный ответ:

А. Плоскоклеточный неороговевающий рак

Б. Семинома

В. Опухоль Юинга

Г. Остеогенная саркома

Д. Лимфогранулематоз

 

17.18 На радиочувствительность опухоли влияют:

1. Напряжение кислорода в опухоли

2. Дифференцировка опухолевых клеток

3. Форма роста опухоли

4. Адекватность кровоснабжения опухоли

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 4

Б. верно 1, 3, 4

В. верно 2, 3, 4

Г. верно 1, 2

Д. верно 1, 2, 3

 

17.19 Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению

является:

Выберите правильный ответ:

А. Пожилой возраст

Б. Молодой возраст

В. Активный туберкулез

Г. Гипертоническая болезнь

Д. Беременность

 

17.20 Механизмы действия противоопухолевых

антибиотиков заключаются:

Выберите правильный ответ:

А. В реакции алкилирования молекул ДНК

Б. В нарушении синтеза пуринов и тимидиновой

кислоты

В. В подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне

ДНК-матрицы

Г. В денатурации тубулина - белка микротрубочек

Д. В образовании сшивок молекул ДНК

 

17.21 Механизм действия антиметаболитов заключается:

Выберите правильный ответ:

А. В реакции алкилирования молекул ДНК

Б. В нарушении синтеза пуринов и тимидиновой

кислоты

В. В подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне

ДНК-матрицы

Г. В денатурации тубулина - белка микротрубочек

Д. В образовании сшивок молекул ДНК

 

17.22 Механизм действия препаратов растительного

происхождения заключается:

Выберите правильный ответ:

А. В реакции алкилирования молекул ДНК

Б. В нарушении синтеза пуринов и тимидиновой

кислоты

В. В подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне

ДНК-матрицы

Г. В денатурации тубулина - белка микротрубочек

Д. В образовании сшивок молекул ДНК

 

17.23 Эффективная предоперационная химиотерапия может

привести:

1. К уменьшению объема опухоли

2. К переводу больного в операбельное состояние

3. К возможному сокращению объема оперативного

вмешательства

4. К значительному улучшению состояния больного

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 4

Б. верно 1, 3, 4

В. верно 2, 3, 4

Г. верно 1, 2, 3

Д. верно 1, 2

 

17.24 Андрогены применяются:

1. При раке мочевого пузыря

2. При раке молочной железы

3. При злокачественных опухолях яичника

4. При раке предстательной железы

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2

Б. верно 2

В. верно 3

Г. верно 4

Д. верно 3, 4

 

17.25 Эстрогены применяются:

1. При раке предстательной железы

2. При злокачественной опухоли яичка

3. При раке яичников

4. При всех перечисленных опухолях

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1

Б. верно 2

В. верно 1, 3

Г. верно 1, 4

Д. верно 2, 4

 

17.26 Радиоактивный йод применяют с целью диагностики

опухолей:

Выберите правильный ответ:

А. Поджелудочной железы

Б. Желудка

В. Щитовидной железы

Г. Печени

Д. Селезенки

 

17.27 Радиоактивный йод может быть применен для

выявления:

1. Только первичной опухоли щитовидной железы

2. Метастазов рака щитовидной железы в легкие, печень

3. Метастазов рака щитовидной железы в кости

4. Всего перечисленного

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 3

Б. верно 2, 3

В. верно 4

Г. верно 1, 2

Д. верно 2

 

17.28 Низкодифференцированные опухоли желудочно-

кишечного тракта преимущественно обладают:

Выберите правильный ответ:

А. Инфильтративным ростом

Б. Экзофитным ростом

В. Смешанным ростом

Г. Ростом опухоли в виде узла

Д. Все перечисленные типы роста встречаются с

одинаковой частотой

 

17.29 К доброкачественным опухолям молочных желез

относятся:

1. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

2. Узловая фиброзно-кистозная мастопатия

3. Фиброаденома

4. Анаплазия молочной железы

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2

Б. верно 2, 3

В. верно 3

Г. верно 1

Д. верно 1, 2, 3

 

17.30 Для папилломы мочевого пузыря характерно:

1. Наклонность к рецидивам

2. Множественность поражений

3. Частое озлокачествление

4. Длительность течения

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 4

Б. верно 1, 3, 4

В. верно 1, 2

Г. верно 1, 2, 3

Д. верно 3, 4

 

17.31 Рак почки наиболее часто метастазирует:

Выберите правильный ответ:

А. В кости и печень

Б. В кости и легкие

В. В легкие и головной мозг

Г. В легкие и печень

Д. В забрюшинные лимофузлы и печень

 

17.32 При локализации рака молочной железы во внутренних

квадрантах первым этапом метастазирования будут:

Выберите правильный ответ:

А. Подмышечные лимфоузлы

Б. Парастернальные лимфоузлы

В. Паховые лимфоузлы

Г. Подлопаточные лимфоузлы

Д. Лимфоузлы средостения

 

17.33 Плоскоклеточный рак преимущественно встречается

в следующих отделах желудочно-кишечного тракта:

Выберите правильный ответ:

А. Пищеводе и анальном канале прямой кишки

Б. Желудке и тонкой кишке

В. Тонкой и ободочной кишке

Г. Желудке и ободочной кишке

Д. Желудке и ДПК

 

17.34 Медулярный рак щитовидной железы развивается:

Выберите правильный ответ:

А. Из A-клеток

Б. Из B-клеток

В. Из C-клеток

Г. Из любой вышеуказанной

Д. Ни из одной из вышеуказанных

 

17.35 Под понятием "скрытый" рак щитовидной железы

подразумевается:

Выберите правильный ответ:

А. Наличие малых размеров опухоли в ткани

щитовидной железы, без клинических ее проявлений

Б. Наличие метастазов рака щитовидной железы в

лимфоузлы шеи без клинических признаков,

первичной опухоли

В. Наличие метастазов рака щитовидной железы в

лимфоузлы шеи

Г. Опухоль, не прорастающая капсулу щитовидной

железы

Д. Наличие опухоли, не прорастающей в трахею

 

17.36 Наиболее часто метастазами рака щитовидной железы

поражаются:

Выберите правильный ответ:

А. Лимфоузлы вдоль внутренней яремной вены

Б. Надключичные

В. Паратрахеальные

Г. Претрахиальные

Д. Загрудинные

 

17.37 К дисэмбриональным опухолям шеи следует относить:

1. Хемодектому

2. Хордому

3. Бронхиогенный рак

4. Менингиому

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2

Б. верно 1, 3

В. верно 1, 4

Г. верно 3, 4

Д. верно 2, 3

 

17.38 Минимальный обьем хирургического вмешательства

при раке щитовидной железы следует считать:

Выберите правильный ответ:

А. Энуклеацию узла

Б. Резекцию доли

В. Гемитиреоидэктомию

Г. Гемитиреоидэктомию с перешейком

Д. Субтотальную резекцию щитовидной железы

 

17.39 Химиотерапия наиболее эффективна:

1. При папиллярном раке щитовидной железы

2. При фолликулярном раке щитовидной железы

3. При низкодифференцированном раке щитовидной

железы

4. Эффективность не зависит от морфологической

структыры

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2

Б. верно 2, 3

В. верно 3

Г. верно 4

Д. верно 1, 3

 

17.40 При субтотальной резекции желудка по поводу рака,

жлудочно- ободочная связка:

1.Должна удалятся обязательно

2.Удаляется частично

3.Никогда не удаляется

4.Может быть удалена, но не обязательно

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1

Б. верно 4

В. верно 3

Г. верно 2

Д. верно 2, 4

 

17.41 Наиболее часто малигнизируются следующие типы

желудочных полипов:

Выберите правильный ответ:

А. Гиперпластические

Б. Аденоматозные

В. Аденопапилломатозные

Г. Папиллярные

Д. Все, независимо от их гистологического строения,

обладают одинаковым индексом малигнизации

 

17.42 Эндоскопическая полипэктомия без предварительного

морфологического исследования биопсийного

материала из полипа допустима:

Выберите правильный ответ:

А. Во всех случаях

Б. При одиночном полипе на ножке независимо от его

размеров

В. При одиночном полипе на широком основании

независимо от его размеров

Г. При одиночном мелком полипе на ножке

Д. При множественных мелких полипах

 

17.43 Гастроэктомию из комбинированного доступа

(абдомино-торокального) целесообразно выполнять:

Выберите правильный ответ:

А. При тотальном поражении желудка

Б. При экзофитной опухоли проксимального отдела

желудка

В. При инфильтративной опухоли любой локализации

Г. При распространении опухоли на пищевод

независимо от типа ее роста

Д. При любом типе роста опухоли, располагающейся в

дистальной трети желудка, с метастазами в

кардиальные, правые и левые желудочно-

сальниковые, селезеночные, левые желудочные и

поджелудочные лимфоузлы

 

17.44 При дистальной субтотальной резецкии желудка по

поводу рака следует отдать предпочтение:

1. Формированию желудочно-кишечного анастомоза по

Бильрот-I

2. Формированию впередиободочного

гастроэнтероанастомоза на длинной петле с

межкишечным анастомозом

3. Формированию позадиободочного

гастроэнтероанастомоза на короткой петле

4. Формирование анастомоза по Райхель-Полиа

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1

Б. верно 2

В. верно 3

Г. верно 4

Д. верно 2, 4

 

17.45 Малигнизацию язвы желудка позволяют заподозрить

следующие из перечисленных признаков:

1. Размеры язвенной ниши более 2 см в диаметре

2. Длительное существование язвенной ниши или ее

увеличение при одновременном стихании

характерных для язвенной болезни болей

3. Снижение кислотности желудочного сока

4. Высокий уровень кислотности содержимого

желудка

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 2, 4

Б. верно 1, 3, 4

В. верно 2, 3, 4

Г. верно 1, 2, 3

Д. верно 1, 2

 

17.46 Наиболее труден для диагностики:

Выберите правильный ответ:

А. Рак кардиального отдела желудка

Б. Рак дна желудка

В. Рак тела желудка

Г. Рак выходного отдела желудка

Д. Диагностика рака желудка одинаково трудна

при всех перечисленных локализациях

 

17.47 Метастазы рака желудка в печени следует расценивать

как:

1. Имплатационные метастазы

2. Ортоградные метастазы лимфогенные

3. Ретроградные метастазы лимфогенные

4. Гематогенные метастазы

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1

Б. верно 1, 2

В. верно 3

Г. верно 4

Д. верно 2

 

17.48 При наличии малигнизированного полипа желудка

больному показана:

Выберите правильный ответ:

А. Эндоскопическая полипэктомия

Б. Хирургическое иссечение полипа

В. Клиновидная резекция желудка

Г. Экономная резекция желудка

Д. Субтотальная резекция желудка с соблюдением всех

онкологических принципов

 

17.49 Определяющая роль в возрастании заболеваемости

населения раком легких принадлежит:

Выберите правильный ответ:

А. Генетическому фактору

Б. Профессиональным вредностям

В. Курению

Г. Загрязнению атмосферы

Д. Хроническим воспалительным заболеваниям

 

17.50 К центральному раку легкого относятся опухоли,

исходной локализацией которых являются бронхи:

1. Главные

2. Долевые

3. Сегментарные

4. Субсегментарные

5. V порядка

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Правильно 1 и 2

Б. Правильно 2 и 3

В. Правильно 1, 2 и 3

Г. Правильно 1, 2, 3 и 4

Д. Правильно 1, 3, 4

 

17.51 Понятие "централизация" обозначает, что

периферический рак легкого прорастает стенку:

1. Главного бронха

2. Долевого

3. Сегментарного бронха

4. Субсегментарного бронха

5. Бронха V порядка

Выберите правильный ответ по схеме:

А. Правильно 1 и 2

Б. Правильно 2 и 3

В. Правильно 1, 2 и 3

Г. Правильно 1, 2 и 4

Д. Правильно 1, 2, 5

 

17.52. Периферический рак легкого диаметром в 4 см,

не прорастающий висцеральной плевры, с

одиночными метастазами в бронхопульмональных

лимфатических узлах, соответствует:

Выберите правильный ответ:

А. I стадии заболевания

Б. IIА стадии

В. IIБ стадии

Г. IIIА стадии

Д. IIIБ стадии

 

17.53 Рак сегментарного бронха менее 3 см в диаметре без

метастазов в регионарные лимфатические узлы

относится к:

Выберите правильный ответ:

А. I стадии

Б. IIA стадии

В. IIIБ стадии

Г. IVA стадии

Д. IVБ стадии

 

17.54 Рак легкого метастазирует преимущественно:

1. В печень

2. В кости

3. В головной мозг

4. В поджелудочную железу

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1, 3, 4

Б. верно 2, 3, 4

В. верно 1, 2, 4

Г. верно 1, 2, 3

Д. верно 1, 2

 

17.55 Риск возникновения бронхиального свища вследствие

несостоятельности швов в наибольшей степени

выражен при выполнении:

Выберите правильный ответ:

А. Типичной пневмонэктомии

Б. Расширенной пневмонэктомии

В. Пневмонэктомии с резекцией перикарда или грудной

стенки

Г. Пневмонэктомии с резекцией бифуркации трахеи

Д. Лобэктомии

 

17.56 Наиболее резистентными к химиотерапии являются

метастазы рака легкого:

1. В костный мозг

2. В лимфоузлы

3. В печень

4. В мягкие ткани

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1

Б. верно 2

В. верно 3

Г. верно 4

Д. верно 2, 4

 

17.57 Наиболее характерным клиническим признаком рака

пищевода является:

Выберите правильный ответ:

А. Повышенное слюноотделение

Б. Тошнота

В. Дисфагия

Г. Рвота

Д. Боли за грудиной

 

17.58 Химиотерапия при раке пищевода:

Выберите правильный ответ:

А. Обладает высокой эффективностью

Б. может использоваться с таким же успехом, как и

лучевая терапия

В. Малоэффективна

Г. Не применяется

Д. Не эффективна

 

17.59 Положительная реакция на -фетопротеин чаще

бывает при:

Выберите правильный ответ:

А. Первичном раке печени

Б. Метастатическом раке печени

В. Доброкачественных опухолях печени

Г. Гемангиоме печени

Д. Не характерна для опухолевых поражений печени

 

17.60 При первичном раке печени отдаленные метастазы

чаще встречаются:

Выберите правильный ответ:

А. В костях

Б. В забрюшинных лимфоузлах

В. В легких

Г. В головном мозге

Д. В лимфоузлах

 

17.61 Опухоли печени небольших размеров чаще

диагностируются:

Выберите правильный ответ:

А. При ультразвуковом исследовании

Б. При рентгеновской компьютерной томографии

В. При ангиографическом исследовании

Г. При радиоизотопном исследовании

Д. Размеры опухоли не влияют на точность

перечисленных методов

 

17.62 Наиболее эффективным методом лечения первичного

рака печени является:

1. Хирургический метод

2. Системная химиотерапия

3. Регионарная химиотерапия

4. Лучевое лечение

Выберите правильный ответ по схеме:

А. верно 1

Б. верно 2

В. верно 3

Г. верно 4

Д. верно 3, 4

 

17.63 Наиболее частым симптомом рака почки является:

Выберите правильный ответ:

А. Боль

Б. Пальпируемая опухоль

В. Гематурия

Г. Слабость

Д. Ускоренная СОЭ

17.64 Клинические проявления забрюшинных неорганных

опухолей в первую очередь обусловлены:

Выберите правильный ответ:

А. Гистологической структурой опухоли

Б. Размерами опухоли

В. Локализацией опухоли

Г. Размерами и локализацией опухоли

Д. Гистологической структурой и размерами опухоли

 

17.65 В качестве первых проявлений лимфогранулематоза

наиболее часто отмечается увеличение:

Выберите правил