Потребность человека в белке

У новорожденных и детей младшего возраста белково-энергетическая недостаточность проявляется в форме квашиоркора и алиментарного маразма – заболеваний, встречающихся в беднейших странах. А также замедление роста и умственного развития, нарушение костеобразования, кроветворения, обмена витаминов.

Потребность человека в белке

Норма потребления белка зависит от пола, возраста, выполняемой физической работы и умственной нагрузки, условий быта и т.д. Норма потребления белка для молодых взрослых мужчин составляет 1,0-1,5 г в день на 1 кг массы тела, что соответствует примерно 85 г белка в обычном рационе, в пересчете на идеальный белок – 60 г в день.

В рационе белки должны сочетаться с другими пищевыми веществами в определенных соотношениях. Они должны составлять 12% от калорий суточного рациона, рекомендуемая доля белков животного происхождения – 50% от общего их содержания в рационе.

Потребность человека в белкескладывается из двух компонентов, обусловленных эволюционно сложившейся необходимостью удовлетворения синтетических процессов незаменимыми аминокислотами на минимальном и оптимальном уровнях:

1) основного количества (так называемый надёжный уровень), ниже которого невозможны нормальные здоровье и рост;

2) дополнительного количества для обеспечения оптимальности азотистого метаболизма.

Сумма этих количеств составляет величину оптимальной потребности человека в белке.

Уровень надёжной потребности в белке установлен прямыми исследованиями на людях и выражается потребностью в так называемом стандартном белке, т.е. белке, который утилизируется на 100%. Для молодых мужчин надёжная потребность в этом белке составляет около 40 г/сутки.

При установлении величины надёжной потребности в любом другом белке или смеси белков необходимо увеличить этот уровень умножением накоэффициент коррекции, учитывающий биологическую ценность данного белка в сравнении со стандартным белком. Знание величины надёжной потребности в белке важно с двух позиций:

1. Эта величина представляет определённую практическую значимость в качестве показателя минимально возможного предела потребления белка, ниже которого у 95% людей наступает отрицательный азотистый баланс.

2. Уровень надёжной потребности в белке является научно обоснованным и объективно определённым компонентом в составе общей (оптимальной) величины потребности в белке.

Второй компонент, численно равный дополнительному количеству, крайне трудно поддаётся экспериментальной оценке. В последнее время установлено, что дополнительное количество белка в среднем составляет 50% от уровня надёжной потребности.

Таким образом, оптимальная потребность человека в белке превышает надёжную в 1,5 раза и составляет ориентировочно для молодых мужчин 60 г/сутки стандартного белка.

Важно подчеркнуть, что при пересчёте этой величины на уровень потребности в белке усреднённого «каждодневного» рациона, относительная биологическая ценность которого условно принята равной 0,7, можно получить значение соответствующее 85 г пищевого белка в сутки, что практически является средней величиной относительно рекомендованных во многих странах мира уровней оптимальной потребности в белке для данной категории населения, колеблющихся от 55 до 120 г/сут.

Когда питание человека не ограничено недостатком продуктов или экономическими причинами, избираемый рацион питания как правило, обеспечивает 10 – 14 % энергетической потребности за счёт белка.

Однако этот метод даёт лишь ориентировочное представление об оптимальной потребности в белке, так как для лиц с повышенными или пониженными энерготратами уровень потребляемого белка может быть неправильно завышен или занижен. Величина потребности человека в белке наряду с количественным выражением должна характеризоваться качественным составом, зависящим от квоты и соотношения эссенциальных аминокислот.

Предложено несколько ориентировочных шкал надёжной и оптимальной потребности человека в отдельных незаменимых аминокислотах (табл. 1).

Рекомендуемые физиологические нормы потребления белков могут существенно меняться при различных патологических состояниях в сторону как повышения, так и понижения. Повышенное потребление белков может отражать истинное повышение потребности организма в этих нутриентах, связанное с интенсификацией процессов построения новых и репарации повреждённых тканей, требующих существенного возрастания скорости биосинтеза белка, т.е. повышенной тканевой утилизацией пищевых белков.

Подобная ситуация наблюдается у реконвалесцентов после тяжёлых инфекционных заболеваний, обширных хирургических вмешательств и травм, а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических энтеритах. У данных категориях больных важно не только повысить абсолютное количество белка, но и существенно увеличить квоту незаменимых аминокислот, необходимых для построения полноценных белков. Увеличение потребления пищевых белков необходимо также при усилении катаболизма тканевых белков, отмечаемом у больных с обширными ожогами и явлениями плазмореи, злокачественными опухолями, туберкулёзом лёгких в фазе инфильтрации и распада, а также при приёме больших доз кортикостероидных гормонов.

Необходимость повысить потребление белков сверх физиологической нормы возникает вследствие сниженной усвояемости пищевых белков в желудочно-кишечном тракте при синдроме недостаточной абсорбции у больных хроническими энтеритами в стадии выраженного обострения, при постгастрорезекционном синдроме и др.